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健康

痛風にアルコール

アレクセイ・クリヴェンコ、医療評論家
最後に見直したもの: 06.07.2025
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痛風のときにアルコールを飲むことが可能かどうかという質問に答える前に、一般的にアルコール飲料が人体にどのような影響を与えるのか、この液体の影響下で何が起こるのかを理解してみましょう。

アルコールは腎臓の機能を低下させます。尿酸の排泄が悪くなり、尿酸の沈着と結晶化が起こります。この物質はまず関節に沈着し始めます。徐々に、塩の塊が炎症過程を引き起こし、腫れ、激しい関節痛、そして最終的には関節可動域の制限といった様々な悪影響を及ぼします。

したがって、すでに痛風の病歴がある場合、少量のアルコール摂取でも、すでに悪化している関節の状態をさらに悪化させるだけです。特に慢性アルコール依存症の患者では、合併症や予後不良のリスクが高くなります。

痛風の既往歴がある場合、アルコール飲料の摂取は厳禁です。たとえ短期間であっても、アルコール飲料を過剰に摂取すると重篤な発作を引き起こす可能性があり、その場合は本格的な薬物療法による治療が必要となります。

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痛風の場合、どんなお酒を飲んでも大丈夫ですか?

この問題に取り組む科学者や医療従事者の多くは、いかなる形態のアルコールも痛風患者の身体にとって有害であるだけでなく、危険であると断言しています。しかし、医学界でさえ、この問題に関する意見は分かれています。むしろ、防腐剤や香料などの添加物を含まない天然のアルコール飲料を少量摂取することは、身体に有益であると考える医師も少なくありません。

天然の製品から作られたこのような飲み物は、免疫状態を高め、関節を含む筋骨格系を強化する効果があります。

では、痛風の人はどんなお酒を飲んでも大丈夫なのでしょうか? 体に害を与えることなく、目に見える効果が得られる、正当な「中庸」を見つけるにはどうすればいいのでしょうか?

痛風に苦しむ人が買えるのは、上質なワインをグラス1、2杯飲むことくらいだ。

痛風に効くウォッカ

いかなるアルコールも、腎臓による尿酸の排泄がすでに弱い状態をさらに悪化させます。そのため、ウォッカは痛風には推奨されません。研究者たちは実験を行いました。1つ目の実験グループはアルコールを全く飲まず、対照群として、2つ目の実験グループは1日に5回(40%アルコール飲料150ml)、3つ目の実験グループは1日に7回(40%アルコール飲料210ml)飲ませました。

さらに検査を進めると、最初のグループの人々は発作の頻度が少なく、症状も軽度であることが判明した。

2 番目の患者グループでは、病気の悪化の発作の頻度が対照グループの 2 倍でした。

3番目のグループの患者は最も苦しみ、再発率は対照群の2.5倍に上りました。

したがって、リスクを回避したい場合は、ウォッカを完全に断つことをお勧めします。ただし、この要件を完全に満たすことができない場合は、上記の推奨事項に従ってください。

痛風に対してアルコールができることといえば、患部を温める湿布として作用することだけです。

痛風に効くワイン

痛風の場合、少量(グラス1~2杯)のワインであれば、自家製のものか、評判の良い信頼できるメーカーの製品であれば、害はありません。一部の専門家もそう考えています。辛口ワインを優先し、白ワインでも赤ワインでも、お好みに合わせてお選びください。

しかし、これはすべて厳密に個人的な問題です。ある患者にとってはそのような投与量が無害であっても、他の患者にとってはそのような量が病気の悪化のきっかけとなる可能性があります。

ボストンの科学者による興味深い観察によれば、ワインの摂取は女性よりも男性の痛風発作を誘発しやすいことがわかった。

痛風に効くビール

この記事で取り上げた病気の既往歴がある人は、ビールを飲むことは固く禁じられています。この禁忌は、アルコール飲料だけでなく、ノンアルコール飲料にも適用されます。

多くの男性はビールを「腎臓を浄化する利尿剤」だと考えています。しかし、これは大きな誤解です。

ビールにはプリン体が多く含まれています。つまり、たとえ少量でもビールを摂取すると、病気の悪化を引き起こす可能性があります。そして、発作が起こるまで長く待つ必要はありません。

同時に、アルコール製品は血液の密度を高めます。これにより、関節を含む様々な臓器や器官への栄養素の供給プロセスが悪化し、状況は悪化するばかりです。

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痛風のときにお酒を飲む正しい方法は何ですか?

無理やりアルコールを断ったり飲まないようにしたりできない場合は、痛風の悪化を防ぐために、痛風患者が適切にアルコールを飲む方法に関するいくつかのルールを知っておく必要があります。

最も重要なことは、これからの宴会に向けて体を準備することです。

  1. 飲酒のメインイベントの数時間前に少量のアルコール飲料を摂取し、飲酒に備えて体を準備しておくことを勧める人もいます。これは血中のアルコール脱水素酵素(アルコール脱水素酵素)のレベルを高め、アルコールの分解と排出をさらに促進します。しかし、患者に痛風の既往歴がある場合、医師はこれを推奨しません。
  2. 宴会の直前に、消化管粘膜によるアルコール吸収を抑える対策を講じることをお勧めします。少量のバターまたは植物油(大さじ1杯程度で十分です)を摂取すると効果的です。油は粘膜を薄い膜で包み込み、保護膜として働き始めます。
  3. 空腹時にアルコール飲料を飲まないでください。
  4. 食事は温かいものから始めることをお勧めします。温かい料理は飲み物と混ぜることで、アルコールが消化管の粘膜にそれほど影響を与えず、吸収を悪化させるのを防ぎます。
  5. 宴会の30分から1時間前に、吸着剤を服用してください。例えば活性炭はアルコールの一部を吸着し、アルコール量を減らします。活性炭の服用量は患者の体重に基づいて決定されます。体重10kgにつき1錠を服用し、必要量の水で飲み込んでください。
  6. 飲み物には気をつけてください。密造酒や低品質の偽造品はダメ。飲み物は高品質で自然なものだけにしましょう。
  7. 異なるアルコール飲料を混ぜないでください。
  8. アルコール飲料を飲んだ後は、アルカリ性ミネラルウォーター(ボルジョミ、エッセントゥキ 4、またはエッセントゥキ 17)で流し込むことをお勧めします。
  9. 食べる量を過剰に摂るべきではありません。
  10. 薬物療法を受けている間は、絶対にアルコールを飲まないでください。アルコールと薬物療法の組み合わせは、内出血など、多くの合併症を引き起こす可能性があります。

最近の研究では、少量の良質なアルコールは心臓血管系に有益な効果をもたらし、ストレスをかなり軽減することが示されています。しかし、これは痛風には当てはまりません。

アルコール度数40%以上の強いお酒を30g摂取した場合、多くの科学者や医療従事者は、男性は1~2単位、女性は1単位以下が1日の安全な摂取量だと考えています。同じ量は、辛口ワイン100ml、またはビールなどの飲料300mlに相当します。一方で、この量でさえ体内の尿酸値を高め、痛風の発症や悪化のリスクを高めると主張する人もいます。

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