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スミアの淋菌

 
、医療編集者
最後に見直したもの: 23.04.2024
 
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通常、淋病(淋菌(Neisseria gonorrhoeae))の生殖器の病原菌からの塗抹の秘密は、そうであってはならない。この感染性病原体は、淋菌性敗血症の発症だけでなく、慢性化および生存能力の低下を伴う、尿路の重篤な疾患を引き起こす。塗抹標本における淋菌は珍しいことではない。これはクラミジア感染後の2番目に一般的な性感染症です。特に危険なのは、妊娠可能な年齢の女性集団の若い部分における無症状の淋病の経過である。このカテゴリーの患者では、骨盤内炎症性疾患により感染症が急速に複雑化し、治療がない場合には不妊症が持続する可能性がある。

したがって、スメアに淋菌が見つかった場合は、感染を中和し泌尿生殖器系を確保するために緊急の対策を講じなければならないことを意味します。簡単に言えば、あなたは治療を受ける必要があります。このような不愉快なニュースを無視することは、より高価ですが、倦怠感の明白な兆候がない場合は、スミアを取り戻すことができます。あなたがリカバリーで否定的な結果を受け取ったので、リラックスする必要もありません。結果は、全く異なる機会に抗菌薬で治療し、消毒剤で洗浄し、手順の前にトイレを訪れることによって影響される可能性があります。どのような場合でも有能な医学的アドバイスが必要です。

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どうすれば感染することができますか?

感染の可能性が最も高いルート - 保護されていない任意の形式でセックス:性器、肛門、口腔、ふれあい(感染した性器からの粘液分泌物と接触するのに十分な、新鮮な感染分泌物との手でキャッチ、性器に触れます)。病気の母親から子供への伝達過程における垂直方向の伝達経路も、感染リスクが高い。

病原体は非常に不安定であり、迅速に外部環境で死亡するため、家庭では淋菌に感染することはほとんどありません。しかし、この伝達方法を完全に排除することは不可能ですが、一般的に受け入れられている衛生基準を無視して、例えばバスタオルや洗面用布を使用するなど、この物体が乾燥するのを待つことはありません。病原体を得るためのリスクが高いため、女性。女性は85%の症例で感染したパートナーと無防備な性的接触で感染し、男性では30〜40%の確率で感染します。これは、生殖器官の構造の解剖学的相違によって促進される。

汚れだけでなく、他の病原体で淋菌やトリコモナス - デュアル感染はmonoinfectionよりもさらに、一般的です。ただし、一部の研究者は、トリコモナスの感染の危険性がより深く臓器を設置するためにそれらを広げ、彼らの移動性および他の病原体、特に淋菌に自分自身を輸送する能力にあると考えています。これらのケースでは症状は油を塗ったが、実験室診断することができます - 古典的なスミア膣(尿道)の分泌、細菌叢の細菌接種だけでなく、より現代的な方法 - ポリメラーゼ連鎖反応、ストレート診断にレコードを設定するのに役立つ抗体の決意。

プラクティスが示すように、大部分の症例における炎症は、感染性因子の初回導入の場所で発症する。性器接触女性の感染は、尿道やラクナ脳卒中、膣の入り口にバルトリン腺、子宮頸部、肛門に主に局在しています。この期間重層扁平上皮では、これらの感染性物質を倒すことは事実上、アクセス不能が原因ホルモンの変化への構造転換を受けているので、直接膣(coleitis)の壁への淋病の実装は、妊娠中の女性においてより一般的である - それはもろくなり、血管が豊富に寄与していますその浸透。上行性淋菌では、卵管、子宮および卵巣が感染する。より強いセックスでは、より簡単です - 主な炎症は尿道に局在しています。

性交外感染は、口腔粘膜、眼結膜に局在する。

しかし、非常にまれな可能性があります - 他の臓器では、病原体が血液またはリンパ管(転移性形態)を通って移動するため可能性があります。

病気はどのようにして現れますか?

婦人科医による予防検査の結果、女性のスミアで淋菌が不愉快な驚きになることがあります。女性では、研究のための生体材料は、膣、頚管および尿道の粘膜から採取されます。必要に応じて、直腸、後咽頭壁、扁桃および口腔の微生物叢を検査することができる。

ほとんどの患者(約70%)において、淋菌は無症候性であるか、または症状が発現していない。平均して、感染後最初の3〜5日以内に症状が現れますが、潜伏期は2週間続くこともあります。基本的には、これは、膀胱(排尿)を空にし、黄白色の膣排出物を排出するプロセスの様々な違反です。

この状態は、恥骨の上の下腹部または側部から痛みを引くことによって複雑になり得る。子宮内感染を昇順の場合において、腹膜および骨盤領域粘液膿性放電が月経周期の乱れ血の静脈であってもよい付属物。子宮は痛くなり、触診はその増加と軟化を明らかにする。付着物は膿で詰まることがあり、これらのクラスターは触診中に新生物と誤認される可能性がある。腹膜は炎症を起こし、腹膜炎の発症を脅かす。

このような症状の出現は、淋菌感染の存在を直接示すものではないが、検査の理由であるべきである。

約女性の3分の1は病気が、下腹部の痛み外性器の豊富な化膿性放電、かゆみや腫れを伴う急性で感染し、尿の急速放電が激しい不快感を伴い、時には(38.5から40℃まで)高温を伴います。女性は一時的な救済が発生する可能性があり、自己切断および抗生物質のコースを「治療する」ことを決定した場合、急性症状がなくなっている、しかし、それは感染が残る可能性があり、慢性型に入りますと、これまで予期しない重篤な合併症を明示する。

女性の塗抹標本における無作為に明らかにされた淋菌の存在は、彼女が感染していて淋病のキャリアであることを示しています。症状の欠如は幸福を語るものではなく、泌尿器系および泌尿器系の微生物叢に病理学的変化が生じ、最終的に尿生殖器系の様々な器官に影響を及ぼす。慢性感染症は不可逆的な結果につながります。卵管閉塞は、妊娠の永続的な障害、異所性妊娠の発症、他の臓器および系に影響を及ぼします。稀ではあるが深刻な合併症は、淋菌性敗血症が致命的な結果をもたらす可能性があることである。

強力なセックスに淋病は通常、症候性淋菌性尿道炎を明示されます。プロセスは後部尿道に延びたとき以降、通常頻繁な衝動、膀胱の不完全な排出感および他の不快症状を結合痙攣、 - より豊富になってきている尿道、尿の排出過程における充血及び浮腫出口尿道不快からの膿性排出人に医者に診てもらう。研究のための生物学的材料は、特別な無菌プローブをそれに挿入することによって尿道から採取される。処置の前に、患者に前立腺および尿道をマッサージする。

穏やかな(無症状の)経過を有する男性の塗抹標本における偶発的に検出された淋菌は極めてまれであるが、そのような患者は複数の感染源である。さらに、このカテゴリーの患者、および自分自身を治癒しようとしているか、または単にこの疾患を無視している人は、流行、前立腺炎、不妊症およびインポテンスを有する患者の補充のための準備を構成する。未治療の慢性淋病は、膀胱を空にする完全な不可能性を脅かす尿道の瘢痕化および狭窄を招く可能性がある。

男性は午前中にマイナーの下着上のスポットと彼の排出を妨げない、少しスポンジは、尿道の出口で濁った尿を接着されて表示された場合そのため、小さな不快感があった膀胱を空にするとき緊急に検討する必要があります。検査時の不快な感覚は、開始した疾患の結果と比較できない。

妊娠中の女性の塗抹標本における淋菌は強制撲滅の対象となる。患者は妊娠前および妊娠中に感染する可能性がある。感染が潜伏していた場合、妊娠は悪化の挑発となる可能性があります。圧倒的多数の感染妊婦は、尿生殖器系の下部の慢性病変と診断される。妊娠中は、妊娠してから出産するまでの間、淋菌の2回検査が行われます。女性たちは、重度の症状を伴う急性の病気や重度の合併症の悪化のいずれかで、ごくまれに淋病の存在を疑うようになっています。妊娠中の女性の感染を伴う急性形態の炎症プロセスは、慢性淋病よりも顕著な症候学を伴う。

妊婦のこの病気は、彼女と新生児に重大な健康障害を引き起こす可能性があります。子供は、母親の感染した母親の経路を通過するときにしばしば感染します。いずれかの性の新生児は、失明につながるグレノブレアを発症します。少女は生殖器官に感染して、新生児の淋菌性外陰膣炎に至ることがあります。新生児の敗血症は、母親の淋菌感染の存在によっても引き起こされる可能性がある。

女性の場合、この病気には妊娠、早産、胎児死亡の合併症が伴います。慢性上行性淋菌では、女性はしばしば常習的な流産を起こす。

出産は内臓子宮の感染の拡大を引き起こす要因となります。

だから、もし淋菌が塗抹標本で検出されれば、どちらの性の患者も淋病と診断されます。この病気は、専門医 - venereologistからの即時治療の対象となります。それ以外の場合、結果は非常に悲しいことがあります。肝臓、心臓、脳 - 泌尿生殖器淋菌システムリンパや血行経路に加えて泌尿器、だけでなく、関節、骨や筋肉組織だけでなく、だけでなく、影響を与えることができます。

治療

疾患が治療の慢性型に移動した場合に最も容易に長い多段であってもよい急性淋病の治療に適用される、しかし、患者は、すべての医療予定を満たし、改善の最初の兆候で治療を停止しない、感染が破壊することは非常に可能であることを条件とします。

淋菌は抗生物質に敏感です。以前は、ペニシリンを駆除に使用していました。現代の病原体はこの薬剤群に耐性となっているので、フルオロキノロン系およびセファロスポリン系に属する抗生物質が処方されることが多い。淋菌感染症の治療において観察される主な原則は、検出された淋菌が敏感な薬物の選択と、その根絶に十分な単回およびコース用量の選択である。

今日では、より一般的な感染、例えば、トリコモナス症がある。これらの寄生虫は、Trichomonadsの細胞質の膜を貫通しない抗生物質に無関心である。これらの寄生虫と組み合わせると、治療後にトリコモナスに保存された貪食された淋菌が、再発性淋病の原因となり得る。したがって、この場合、複雑な処理が必要となる。

症状のない場合でさえ、体内に残存し、以前に使用された薬剤に対する抵抗性を獲得し、その後の再発により事実上根絶することは事実上不可能であるため、治療経過の早期中断は許されない。治療コースの後、徹底的な検査は必須です。成功した治療の基準は、尿道、頚管および肛門開口部からの塗抹標本における感染の症状および淋病である。

必然的に、病人のすべての性的パートナーに検査を渡す必要があります。両親の1人からの塗抹標本に淋菌が見つかった場合、女性の子供は検査を受けなければならない。

患者とその親戚は個人衛生の規則に従わなければなりません。

患者はオープンウォーターで泳いで、プール、サウナへの旅行を除く、治療辛い食べ物やアルコール飲料中に除外する、水分をたくさん飲んで身体活動を制限することをお勧めします。

転移感染後の免疫は起こらず、好きなだけ何回も感染することができます。感染を防ぐ最も信頼できる方法は、バリア避妊(コンドーム)です。

次助けることができる無防備なセックスの後、感染のリスクを減らす: - 膀胱およびクロルヘキシジンまたはmiramistinaとして石鹸、消毒、外部性器のトイレの即時排出を。セックス後2時間以内に使用することができますが、これらの方法では感染を避けることはできません。幾何学的な進行が無防備な接触の瞬間から経過した時点まで有効性が低下します。性器の解剖学的構造の相違のために、このような手段は男性にとってより効果的である。

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