酸 - 塩基状態の調節に対する腎機能の研究
最後に見直したもの： 18.10.2021
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肺、腎臓、肝臓及び胃腸管（GIT）で発生した物理化学的血液および組織の特性、および生理学的プロセスに基づいている恒常性メカニズムを、実行される動脈血の安定なpHを維持しながら、CBSを維持します。
臨床実習では、尿pH、アンモニア分泌、滴定酸の分泌、および重炭酸塩の排泄を使用して、腎臓がCBSを維持する能力を評価する。
健康な人では、正常な状態での尿のpHは4.5〜7.5の間で変動し、しばしば低い値（酸性側）にシフトする。肉食の過負荷はより酸性の尿の放出に寄与し、野菜飼料、豊富なアルカリ飲料は尿のpHを有意に上昇させる。
滴定された酸の排泄は、リン酸塩および弱い有機酸の陰イオンに付随する分泌水素イオンの量を特徴づける。これは、血液のpHに対してアルカリ溶液で尿を滴定することによって決定される。
通常、滴定された酸の排泄は10-30mmol /日、または7-21μmol/分であり、重炭酸塩の排泄 - 1~2mmol /日; アンモニアの分泌は30-60ミリモル/日（21-35μmol/分）である。
アンモニアは、水素に結合すると、強酸性アニオン（アンモニウム塩の形態）の排泄を促進する。弱酸のアニオンは滴定された酸の形で放出される。総腎排泄酸- Hの総排泄+ - 40~90ミリモル/日です。
酸の排泄の限界は、尿のpHが4.5に達するアンモニアの滴定酸性度および排泄量のレベルである。尿pHが6.0未満である場合、すなわち 重炭酸塩の完全な再吸収の条件では、水素イオンの全排泄は、毎日のアンモニウムと滴定酸の排泄の合計である。