目が火傷したらどうすればいいですか？

目の火傷に遭遇した人が最初に抱く疑問は、「もし火傷を負ってしまったらどうすればいいのか？」です。ここでは、火傷の種類と治療法に加え、応急処置の特徴について見ていきましょう。

眼の火傷は非常に危険な外傷です。適切な処置が受けられなければ、視力を失う可能性があり、ひいては失業や障害につながる可能性があります。医療現場では、眼の火傷には以下のカテゴリーがあります。

• 熱傷は、沸騰したお湯、蒸気、熱い油、その他の物質によって引き起こされる目の火傷です。
• 化学火傷は、火傷を引き起こす可能性のある酸または化学物質が目に触れることで起こる火傷です。
• 放射エネルギー熱傷、または電気眼症。この熱傷は、強い光が目に当たることで引き起こされることがあります。多量の紫外線または赤外線に目がさらされることです。

目の火傷にはさまざまな程度があります。

1. 結膜とまぶたの皮膚が腫れて赤くなります。角膜の上層が損傷します。
2. まぶたの皮膚は膿疱を伴う小さな水疱で覆われ、角膜は白濁します。眼粘膜の熱傷により、患部は白っぽくなり、壊死した組織で満たされます。損傷は眼の中間層にまで及びます。
3. まぶたの皮膚には水ぶくれはなく、目の損傷部は黒ずんだ乾燥したかさぶたで覆われています。角膜の熱傷は深層まで達しており、「すりガラス」のような状態です。
4. 結膜および眼瞼組織全体の壊死。角膜熱傷は最大深部まで達し、「磁器のような」外観を呈します。水晶体、硝子体、角膜などが完全に破壊される可能性もあります。

目の火傷の応急処置

まず、パニックにならないでください。被害者が自宅や職場にいる場合は、助けを求める必要があります。一人で対処できる可能性は低いからです。

また、救急車を呼んでその場で適切な医療処置を受け、眼科に入院してさらなる治療を受ける必要があります。

1. 患者が熱傷を負った場合、目を開けて痛みを引き起こし、さらなる損傷の一因となっている物質を取り除くようにしてください。
2. 患者が化学火傷を負った場合は、火傷の原因物質を眼から除去するよう努めてください。アルカリ性であろうと酸であろうと、化学物質がなくなるまで水で眼を洗い流してください。
3. 放射線による熱傷や電気眼症を患った場合は、目を閉じるかサングラスを着用してください。すぐに救急車を呼ぶか、救急外来を受診してください。

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目の火傷の治療

被害者は入院し、治療を受け、火傷の程度を判断する必要があります。医師は、この症例がどのような種類の眼の火傷であるかを判断します。これはすべて、さらなる治療、薬剤の選択、そして患者の負傷した眼に対する行動様式の判断に不可欠です。

1. 第一度熱傷の場合、患者は地域の眼科医の監督の下、外来で治療を受けます。0.5%モノマイシン溶液、0.25%クロラムフェニコール溶液、0.02%フラシリン溶液を結膜嚢に点眼し、1%テトラサイクリン軟膏をまぶたの裏に1日3～6回、数日間塗布し、完全に治癒するまで続けます。
2. 2度、3度、または4度の熱傷の場合、患者は入院して総合的な治療を受けます。等張塩化ナトリウム溶液を2～3時間ごとに20分間、前眼部に継続的に注入します。感染症の発症を防ぐため、コルビション、ポルダン、シプロレット、ビガモックスなどの抗生物質が使用されます。抗生物質とスルホンアミドを含む軟膏をまぶたの裏に塗布します。1%テトラサイクリン軟膏、ソフラデックスなどです。

目の火傷を負った場合の対処法は、医師の診察を受けることです。眼組織に大きな損傷がある場合は、外科的介入は避けられません。手術は、眼とその組織の機能を回復させることを目的としています。水晶体、角膜、その他の眼球の部分を修復できない場合は、移植手術を受けることができます。眼球自体を温存できない場合は、形成外科手術が行われます。機能不全になった眼球は摘出され、義眼に置き換えられます。この場合、患者は障害を負い、仕事に制限が生じます。

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