鼠径ヘルニア摘出後の合併症
最後に見直したもの: 04.07.2025

外科的介入方法がいかに穏やかであっても、手術は手術です。鼠径ヘルニアの切除後、程度の差はあれ、どのような方法でも合併症が発生する可能性はあります。
最も頻繁に報告されるもの:
- 創傷部の感染。手術創の化膿。患者は予防または緩和のために抗生物質を服用している。
- 血管の完全性が損なわれ、男性では精巣萎縮、女性では生殖器系の問題を引き起こします。
- 患部の腫れ、血腫の形成。痛みの程度を軽減、あるいは予防するために、縫合直後から数時間、手術部位にアイスパックを当てます。
- 外科医がミスをした場合、神経損傷が起こる可能性があります。患者は陰嚢(男性の場合)と内腿の感覚を失います。
- 精索の完全性が侵害され、男性の生殖能力が失われる可能性がある。
- 病気の再発。
- 下肢深部静脈血栓症。この合併症は、寝たきりの患者に多く発症します。
- 精巣水腫。
- 痛み。
- 施術部位の温度上昇。
- 大腿部の血管の損傷。
- 合併症が 1 つでも発生すると、その患者の回復期間は無期限に延長されます。
鼠径ヘルニア除去後の灼熱感
手術が行われ、患者は術後の回復とリハビリテーションの段階に入ります。麻酔が切れると、下腹部に痛みを感じ始めます。しびれを感じることもあります。鼠径ヘルニアの摘出後、手術を受けた患者の15~20%に軽い灼熱感を感じることがあります。他に病的な症状がない場合、上記の症状は正常な術後症状と考えられます。
手術後、患者さんに知覚障害が生じる場合があります。通常、このような患者さんの知覚レベルは数週間で自然に回復しますが、まれに数ヶ月かかる場合もあります。この場合、患者さんの個々の特性と外科的介入の複雑さが影響します。
灼熱感に加えて、知覚障害は、しびれ、チクチク感、ある部分の知覚の増加と別の部分の知覚の低下として現れることもあります。
それでも、医師に自分の気持ちを伝える価値はあります。傷口に灼熱感があり、他の症状も伴っている場合は、手術後の縫合糸の感染が疑われます。その場合、医師は抗生物質を処方します。抗生物質の投与が早ければ早いほど、患者さんの身体への負担は軽減されます。
除去後の痛み
疼痛症候群とその強度は、手術方法と麻酔方法の選択に大きく左右されることは既に述べました。通常、手術後4時間で患者さんは自力で動けるようになります。しかし同時に、縫合部にしつこい痛みを感じ始めます。
除去後の痛みはさまざまです。
- これらの症状は治癒の兆候である可能性があります。手術中に軟部組織と神経線維が損傷し、患部自体がより敏感になったためです。この痛みは筋肉または神経系に由来するものです。
- 組織の腫れも痛みを引き起こす可能性があります。
- 再発の前兆。再手術のリスク。
- これはシームの分岐を「示唆」している可能性があります。視覚的に確認できない場合は、内部分岐が発生している可能性があります。
- 切除手術の実施中にエラーが発生しました。
除去後の腫れ
施術後に多少の腫れが生じるのは正常です。施術部位に縫合した直後の腫れを抑えるため、氷を含んだ温熱パッドを当てます。
しかし、ヘルニア除去後の腫れが手術直後ではなく、リハビリ期間中に現れ始めた場合は、すぐに医師に相談してください。腫れはリンパ液や静脈血の流出を妨げるものです。しかし、あまり心配する必要はありません。通常、このような問題はすぐに、そしてそれほど苦労せずに治まります。
ジョックストラップ、包帯、またはぴったりとした水着でこの状況から抜け出すことができます。下着は天然素材(綿)のものを選びましょう。
医師は抗浮腫作用のある薬を処方することもあります。抗ヒスタミン薬であればどれでも構いません。通常は8時間ごとに1錠服用します。治療期間は約5日間です。
抗浮腫療法プロトコルでは、ビタミン D をベースにした薬剤を処方し、浮腫をより早く解消します。
鼠径ヘルニア除去後の体温
手術が行われ、患者はリハビリテーション期間に入ります。しかし、鼠径ヘルニアの切除後に現れる発熱は、常に不快な症状であり、感染が患者の体内に侵入し、炎症、さらには化膿を引き起こした可能性を示唆しています。
感染と進行を防ぐため、医師は手術後に抗生物質を処方します。しかし、発熱が出た場合は、すぐに医師に知らせてください。医師は状況を考慮し、治療法を調整します。
睾丸摘出後の痛み
術後の合併症として、睾丸摘出後に生じる痛みがあります。この不快感の原因は、手術中に外科医が放置した神経損傷である可能性があります。この場合、患部の知覚過敏が増し、疼痛症候群を引き起こします。
痛みは、睾丸付近の腫れによって引き起こされる場合もあります。いずれにせよ、専門医に相談して不快感を解消することをお勧めします。
鼠径ヘルニア除去後の水腫
水腫、または人々が言うところの睾丸浮腫は、手術によって最も頻繁に起こる副作用の 1 つです。
鼠径ヘルニア切除後の陰嚢水腫は、ほとんどの場合片側性です。この場合、陰嚢の大きさが左右非対称となります。しかし、両側性陰嚢水腫の症例も多くあります。陰嚢が大きくなりすぎて、男性の場合、運動機能に支障をきたすこともあります。
陰嚢水腫などの合併症は外科的介入の適応となります。この場合、保存的治療は効果がありません。
切除後の腫瘍
ヘルニアは視覚的に腫瘍に似ており、医学に疎い人は腫瘍と間違えやすいです。問題の除去方法、患者の病歴、身体の状態、そして体の防御機能の状態によって、再発の可能性は異なります。
しかし、手術は身体に負担をかけ、回復にはエネルギーが必要となり、そのエネルギーが大量に消費され、患者の免疫状態を低下させます。
ヘルニア摘出後の腫瘍発生は、この回復期の経過によって誘発される可能性があります。そのため、専門医の診察が必要です。