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手足の子供のいぼ:原因、治療

 
、医療編集者
最後に見直したもの: 18.10.2021
 
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いぼは、3つの最も一般的な皮膚疾患の1つです、そして、ほとんどの場合、皮膚いぼは子供と青年に現れます。

いぼは伝染性であり、そしてそれらの不十分に成熟した免疫系を有する子供は最も感染にかかりやすい。

疫学

皮膚疣贅は伝染性であり、年齢に関係なく人口の7〜10%に発生しますが、疣贅形成のほとんどの症例は12〜16歳の間に発生し、子供および青年の最大15〜25%が罹患します。しかし、幼児期には、それらは非常にまれです。

アメリカ皮膚科学アカデミーの統計によると、子供の下品なウイルス性疣贅は、皮膚病変の治療症例の10〜20%で診断されています。

子供や青年期のいぼの最も一般的なタイプは、平ら(顔)、足底(足)、そして一般的なもの、つまり下品(手、ひじ、ひざ)です。

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原因 赤ちゃんいぼ

大人と子供の両方で、感染性いぼは小さいですが目立ちます

体のいくつかの部分の皮膚に起こる教育は - Papovaviridae科のヒトパピローマウイルス(HPV)による表皮層の敗北にあるのと同じ理由があります。詳細については、 - ヒトパピローマウイルスを参照してください。 

この組織特異的DNAウイルスは皮膚と粘膜に分布しており、それが私たちの皮膚に生息していて、何の損傷も引き起こさずに扁平上皮に長期間存続できるという間接的な証拠があります。

HPVの系統(種類)が異なれば、その場所や視覚的特徴に応じて、異なる種類のいぼが発生します。例えば、株1、2、4、27、および57は足の裏に感染する傾向があり、それから子供の足底のいぼであるverruca plantarisが現れることがあります。

HPV 2株も手のひらを「空想」にしており、そのビリオンが皮膚のケラチノサイトの核に増殖すると、子供の手や指にいぼが現れます。同時に、HPV 2、7、22タイプは、一般的なまたは下品ないぼを引き起こす可能性があります(verruca vulgaris)。

そして、扁平疣贅が青年と呼ばれる子供や青年に見られる場合、おそらく、これは3、10、28および49株のパピローマウイルスに対する皮膚損傷の結果です。

皮膚科医によると、いぼは顔、額、鼻、あご、唇、子供の口の中に現れることがあります。後者の場合、我々は、HPVタイプ13および32に関連する限局性上皮過形成について話している。

まれに、口の乳頭腫や脚のいぼが発見された場合、HPVタイプ6、7、11、16または32に関連しています。

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危険因子

今日、ヒトパピローマウイルスの活性化の危険因子は、他の感染(例えば、インフルエンザまたは頻繁な扁桃炎)、ストレスまたは栄養失調による免疫の低下であることが知られています。いまだに、感染した人からの感染と個人の衛生が疣贅の出現に重要であると考えられています。

確かに、HPVは宿主がなくても数ヶ月間も低温でも生存できます。したがって、感染性のいぼは、HPVの人が使用している物と接触した後でも出現する可能性があり、足底のいぼのある人は、素足で歩くことでウイルスを拡散させることができます。

確かに、今医師は、子供のいぼが大きくなると、その免疫系の機能が低下していることを確信しています。これは、T細胞が仲介するHPV感染に対する局所的免疫反応がない場合に現れます。

上皮細胞へのウイルスの導入を促進する、皮膚へのあらゆる損傷(すなわち、上皮バリアの侵害)およびそれらの湿度の上昇(特に、足および手のひら)は、いぼの増殖の危険性を増大させる。

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病因

パピローマウイルスビリオンは、受容体媒介エンドサイトーシスを介して、層状上皮の基底層の上皮細胞に侵入する。

ポリシストロニックmRNAから、ウイルスはエピソーム型の形成を伴って、感染した宿主細胞の核内でそのゲノムを複製する。これが起こると、ウイルス遺伝子の発現のカスケードが活性化され、ウイルスDNAの数十の染色体外コピーが一度に細胞当たりに形成される。

そして、その病因は、HPVの生活環が皮膚細胞の分化に関連しているという事実にあり、表皮の上層にある優勢なタイプの細胞、すなわち分裂し、多すぎるケラチン線維タンパク質を合成し始める細胞が最も影響を受ける。ウイルスによって引き起こされた角質増殖症の結果として、表皮の徐々に局所的な肥厚が起こります - いぼの形で。

今日採用されているバージョンによると、子供および青年(約18歳まで)の皮膚細胞における増殖過程は成長ホルモン(GH)の影響下でインスリン様成長因子(IGF)の活性の増加を特徴とするため、子供のウイルス性いぼは成人よりも頻繁に形成されるまた、皮膚成長ホルモン受容体(IGF-1およびIGF-2)、ビタミンD受容体、ならびに核内レチノイドαおよびγ受容体の感受性が高いためである。

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症状 赤ちゃんいぼ

基底層のHPV上皮細胞に対する損傷の最初の徴候は、平均して2〜6ヶ月以内にすぐには現れない。一般的な考えとは反対に、いぼには「根」がありません。それらは皮膚の上層でしか成長せず、成長の過程で皮膚の下の層、すなわち真皮を置き換えることができますが、いぼは発芽せず、それらの下面は滑らかです。

いぼは通常、円柱の形で皮膚から成長し、そのような構造のより厚い皮膚の上に、互いにしっかりと押し付けられ、いくつかあり、そしてそれらは融合し、表面に特徴的なモザイク外観を与える。

子供の下品ないぼは、直径1.5センチメートルまでの角化したアザラシの形をしています。そして、それは皮膚の表面の上に上がります。いぼに小さな黒い点の形で外的症状があることがあります。これらは、その中に埋め込まれている凝固した血液によって詰まっている毛細管です。

いぼは手ざわりが粗いか粒子が粗いか、かゆみを生じることがあります。場合によっては、いぼは痛みを引き起こしたり、体の他の部分に広がることがあります。例えば、いぼは腹部に現れることがあります。

子供の扁平疣贅は最も頻繁に手や顔に見られます。腕(と手の甲)の疣贅は滑らかで、サイズも小さくなります。枝のいぼは、皮膚の限られた領域(顔の上にしばしば上肢に注がれた)のいくつかの形成がシダの小枝または葉と形が似ているという事実によって区別されます。

しかし、子供の指の疣贅は水ぶくれのように見えることがよくありますが、濃いだけです。爪の下、爪の周り、またはキューティクルの上に形成された亜および周囲の疣贅もあります。他の場所でのいぼよりもそれらを治療するのは難しいです。

足、足、およびかかとの足底のいぼは通常、すでに上で述べた黒い点で覆われた黄色、灰色または淡褐色の斑の形で非常に濃密な層に見えます。圧力によるそのようないぼは、皮膚のより深い層に「成長」します。それは不快感を引き起こす可能性があり、移動中に痛みを伴うことさえあります。モザイク疣贅は、足の裏のつま先の下に優勢です。詳細については、 - 足のいぼを参照してください  。

唇のまぶたの近くの絨毛の成長の形であることができる茎の掛かるいぼまたはいぼは非常にまれにしか診断されません。脚を持つ2番目のタイプの細長いいぼ - 子供のアクロホルドンまたは糸状疣贅は形成されません。

赤いいぼが2〜12歳の子供で成長した場合、おそらく、いぼに似た白っぽいニキビが赤い背景で検出されるとき、それはポックスウイルス、伝染性軟体動物伝染病ウイルスの皮膚病変です。それとも良性で危険ではない血管腫瘍 - 血管腫であり、赤い色の母斑(母斑)に似ています。

合併症とその結果

幸いなことに、いぼは子供の健康に害はありません。しかし、子供がいぼを不注意で傷つけて、例えばそれをはがすと、最も可能性の高い結果と合併症が出血と二次感染の追加によって明らかにされます。

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診断 赤ちゃんいぼ

いぼは、皮膚科医が患者の皮膚を検査するときに考慮する皮膚の乳頭線の出現および変化によって識別される。器械診断 - 皮膚鏡を使用した視覚化 - にも役立ちます。

ジェノタイピングと組み合わせた遺伝子増幅法は、特定のタイプのHPVを決定することができますが、子供や青年の皮膚疣贅では、これは問題ではなく、治療法の選択に影響を与えません。

いぼの診断はどうですか、出版物を読む -  いぼ:原因、症状、診断、治療

罹患した皮膚の可能な超音波による鑑別診断は、いぼを錐体、脂漏性角化症、限局性またはびまん性角膜炎、表皮母斑、伝染性軟体動物または血管腫と区別することを意図している。

また、子供のいぼが出生後に形成されるほくろであることが判明した場合、それは集中的に成長し続け、そしてより高密度になるとき、無色素性黒色腫の可能性を考慮に入れるべきである。

処理 赤ちゃんいぼ

子供の扁平疣贅は通常自分自身で消えます:2年以内に子供の40%(他のデータによると78%)に、治療なしで消えます。

問題が発生します:それは子供の疣贅を削除する価値がある?子供がいぼを通り過ぎなかったり、外観を損ねたり、特に身体的な不快感を引き起こしたりする場合は、それを取り除く必要があります。

どのような医者がいぼを治療しますか?いぼを含むすべての皮膚の問題は、皮膚科医に紹介されるべきです。

子供のいぼを除去する方法、および皮膚科医によって推奨されるいぼのための薬は何ですか?

まず第一に、効果的な角質溶解剤として作用するいぼからのサリチル酸は、(パッチを適用していぼを滑らかにすることによって)外部的に推薦されます。それは1〜2ヶ月間毎日適用されるべきです。サリチル酸製剤は、ゲルおよび軟膏を含む様々な方法で利用可能であり、それらはまた、しばしば乳酸、レゾルシノール、尿素も含む。素材に役立つ情報 -  いぼの治療

小さなフラットいぼが硝酸銀(ラピス)と鉛筆を使用することをお勧めしますが、このツールの有効性の説得力のある証拠はありません。

小児のいぼのための軟膏(Tretiin、Fluorouracilなど)の使用方法は、記事 - いぼからの軟膏で詳しく読んでください 

ホメオパシーはスペイン語のハエの抽出物であるカンタリジンを提供しており、それを下品ないぼの表面に塗布すると地殻が形成され、その間に(しばらくして)いぼは皮膚から取り除かれます。

ウイルスを殺すために、外用抗ウイルス薬(イミキモドを含む)、すべての詳細 - パピローマからの物質的な軟膏に- を適用してください 

全身性免疫調節剤として、薬はレバミゾール錠(Adiafor、Dekaris、Levazole、Nibutanおよび他の商品名)に使用され、その用量は医師によって決定される。

いぼ代替治療の主な手段としては、次のとおりです。にんにく、玉ねぎ、生のジャガイモ(包帯の下に圧縮の形で)。ヨウ素と濃過酸化水素水のアルコールチンキ剤によるいぼの焼灼。平らないぼが顔にしばしば見られるので、それは皮膚のやけどを引き起こすか、または跡を残すことができる家庭用治療薬を使用する前に医者に相談することを勧めます。

そしてハーブ療法はcelandineのジュースおよび乳白色のジュースのいぼにタンポポのpeduncleを加えることを含む。また読む -  いぼを取り除く方法は?

子供のいぼの除去は、通常3つの方法のうちの1つで行われます。

  • レーザー疣贅除去、より詳細には  子供と大人のレーザーで疣贅除去を実行する方法、を参照してください -  疣贅の除去
  • 電流を用いた子供のいぼの電気凝固または焼灼。
  • いぼの凍結破壊、すなわち、子供のいぼの液体窒素による除去。この方法の詳細 -  窒素によるいぼの除去

防止

いぼを防ぐための100%保証された方法はありませんが、予防は石鹸と水で定期的に手を洗うために子供たちを訓練することができます。自分のタオルだけを使ってください。ビーチで、プールで、ジムの更衣室で(足底のいぼや他の皮膚感染症から保護するために)防水スリッパを着用してください。

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予測

子供たちは成長し、彼らの免疫システムはより強くなり、そして子供たちのいぼはほとんどの場合通過します。人間のパピローマウイルスは消えないので、体の防御力が弱められたときにそれらが再発する可能性があるという事実によって、予測はいくぶん隠されています。

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