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食後の嘔吐
最後に見直したもの： 04.07.2025
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嘔吐は身体の防御的な生理反応であり、それ自体が病気ではなく、病状の進行を示すだけです。嘔吐は、消化器系の疾患、中毒、頭部外傷、さらには腫瘍など、身体の様々な障害によって引き起こされる可能性がありますが、いずれにせよ、食後に嘔吐することは身体の機能不全を示唆しています。
病因
嘔吐には、吐き気、えずき、嘔吐の 3 つの段階があります。
吐き気は嘔吐の前に起こることが多く（常に起こるとは限りません）、この段階では胃や喉に強い不快感があり、胃の筋肉の緊張が低下し、小腸の筋肉の活動が増加します。
嘔吐したい衝動を感じると、横隔膜の筋肉、呼吸筋（吸入時）、腹膜前壁（呼気時）が活発に収縮します。
嘔吐は、不随意反射が生じる複雑なプロセスです。嘔吐時には、腹膜と横隔膜の筋肉が活発に収縮し、胃底部の筋肉の緊張が低下し、食道弁が開き、胃の内容物が食道を通って口腔へ押し出されます。
嘔吐中は、嘔吐物が呼吸器系に移動するのを防ぐために気道が閉じられます。
嘔吐には2つのメカニズムがあります。
- 衝動が嘔吐中枢に直接伝達される（前庭器官、胃腸管、胆道、冠状動脈、咽頭、視床下部などから）。
- 化学受容器誘発領域の刺激。信号が送られて嘔吐中枢が活性化されます（この場合、刺激は薬物、体内の低酸素レベル、尿毒症、放射線療法、毒素を生成するグラム陽性細菌などによって引き起こされる可能性があります）。
症状 食後嘔吐
ほとんどの場合、嘔吐の前には吐き気、唾液の過剰分泌、呼吸の速さ、脱力などの症状が現れます。
病気によっては、嘔吐や吐き気の前に、痛み（頭痛、胃痛）、腸の不調（多くの場合は下痢）、めまいが起こることがあります。
食後の吐き気と嘔吐
食後の吐き気や嘔吐はさまざまな理由で起こりますが、質の悪い食べ物を食べた、薬を過剰に服用した、高血圧、ストレスなどが原因である場合が多いです。
嘔吐物の性質から、嘔吐の原因を特定することができます。例えば、黄緑色で口の中に胆汁のような味がする場合は、食中毒や腸の感染症（嘔吐に加えて、発熱や下痢を伴う）が疑われます。嘔吐を伴う発熱や下痢は、虫垂炎の可能性もあります。
脂っこい食べ物、塩辛い食べ物、燻製食品を食べた後に吐き気や嘔吐を定期的に経験する場合は、消化器専門医に相談して必要な検査を受ける必要があります。この場合、吐き気は消化器官の深刻な病気の発症の症状である可能性があります。
食後1時間で嘔吐
いくつかの病気では食後1時間以内に嘔吐が起こる場合があります。
この症状は、消化器系の疾患（膵炎、肝硬変、胆嚢炎など）でよく見られます。嘔吐に加えて、食欲不振、げっぷ（時には特有の臭いを伴う）、腹部膨満などが見られることがあります。
食後の発熱と嘔吐
多くの場合、免疫力が低下すると、さまざまな病気の症状の組み合わせが観察されます。たとえば、鉄欠乏性貧血と高熱では、血圧が過度に上昇し、嘔吐を引き起こします。
しかし、食後の嘔吐や発熱は、食中毒や腸の風邪の症状である可能性もあります。
食中毒は、賞味期限が切れた食品や飲料、あるいは不適切な環境で保存された食品や飲料によって引き起こされます。食中毒は摂取後数時間で発症し、最初の症状は吐き気、嘔吐、発熱です。食中毒のもう一つの特徴的な症状は下痢です。
腸のインフルエンザやロタウイルス感染症は急速に進行することが特徴で、病気の症状は高熱、嘔吐、下痢です。
食後すぐに嘔吐する
食後の吐き気や嘔吐は食べ過ぎと関連している可能性があり、その場合は酵素製剤（メジム、フェスタルなど）の服用が推奨されます。
食後すぐに嘔吐するもう一つの原因としては、胃腸疾患（潰瘍、胃炎など）が考えられます。
揚げ物、脂っこい食べ物、燻製食品を食べた後に吐き気や嘔吐が起こる場合、肝臓または膵臓の機能不全が原因である可能性があります。
高血圧は食後に嘔吐を引き起こすこともあり、ほとんどの場合、発作は午前中に起こります。
食後に嘔吐が続く
吐き気や食後の継続的な嘔吐は、消化器系の病気の発症の症状である可能性があり、ほとんどの場合は急性期に起こり、胃炎、潰瘍、膵炎などの発症と関連しています。
このような症状が毎食後に気になる場合は、より深刻な結果を避けるためにできるだけ早く医師に相談してください。
吐き気や嘔吐は薬の服用に伴って起こる場合があり、治療中の身体の副作用であることもあります。この場合も医師に連絡して報告してください。おそらく医師は薬の変更を決定するでしょう。
食後の下痢と嘔吐
食後の下痢や嘔吐は、毒性物質、病原微生物の体内への侵入、腫瘍の発生、前庭器官の異常、食べ過ぎ、食物や薬剤に対するアレルギー反応の結果として起こることがあります。
腸の感染症は、品質の悪い食品（期限切れの製品、衛生基準に違反して製造された製品など）や汚染された水源からの水を摂取することで発生します。
下痢と嘔吐は、特にこの 2 つの症状が同時に起こると、脱水症状を起こす可能性があるため、人体に重大な健康リスクをもたらす可能性があります。
食後にげっぷと嘔吐を伴う
げっぷの主な原因は、空気が無意識に胃に入ることであり、これは、急いで噛んで飲み込んだり、食事中に話したり、炭酸飲料を飲んだりしたときなどによく起こります。
胃の不調もげっぷの原因となることがあります。場合によっては、げっぷに加えて、痛み、膨満感、下痢、嘔吐など、他の不快な症状が現れることもあります。
食後のげっぷや嘔吐は、体に合わない特定の食品が原因で起こることがよくあります。加齢とともに、ケフィア、カッテージチーズ、牛乳などの乳製品の消化に問題が生じることが多く見られますが、これはこれらの製品の消化に必要な酵素のレベルの低下と関連しています。
空腹時の濃いコーヒー、アルコールの過剰摂取、酸っぱい食べ物、缶詰（特に酸性度の高いもの）、キノコ類も、吐き気、げっぷ、嘔吐を引き起こすことがあります。これらの不快な症状は、ほとんどの場合、食物不耐症や酵素欠乏症に関連しています。
食後にげっぷや嘔吐が起こるもう一つの原因としては、消化器官の病気（下部食道の損傷、胃粘膜の炎症、運動機能障害、膵臓、胆嚢、消化性潰瘍など）が考えられます。
まれに、消化器系に関連しない疾患においても、げっぷと嘔吐がみられることがあります。例えば、めまい、吐き気、げっぷ、嘔吐は神経系の損傷を示唆することがあります。多くの場合、これらの症状は過去の感染症や脳損傷に関連しています。
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食後の胸焼けと嘔吐
胸やけは、様々な病気に伴って起こる最も不快な感覚の一つです。胸やけと嘔吐を訴える患者の場合、医師はまず胃炎を疑いますが、正確な原因を特定するには、包括的な検査が必要です。
食後の胸焼けや嘔吐は、食道潰瘍で最も頻繁に起こります。この病気では、横になったり、かがんだりすると不快な症状が増加します。
胸やけには破裂感、上腹部の圧迫感、吐き気、痛み、口の中の苦味が伴い、ガス生成の増加もよく見られます。
胸やけは、食べ過ぎた後、または食後すぐに横になったときによく起こります。この症状は、食べ物をあまり噛まずに素早く食べる「軽食」を好む人、つまり、甘いもの、脂っこいもの、スパイスを大量に摂取する人によく見られます。
肥満、ニコチンやアルコール依存症、ストレス、特定の薬、きつい服装など、これらをはじめとする様々な要因が、食後の胸焼けや嘔吐を引き起こすことがあります。この症状は、妊娠中の女性によく見られます。
朝の胸焼けや吐き気は、特に症状が毎日起こる場合、胆嚢炎、胃炎、消化性潰瘍、および前庭器官の問題を示している可能性があります。
ご覧のとおり、食後の胸焼けや嘔吐にはさまざまな原因があり、正確な原因を特定できるのは専門家だけです。
食後に胆汁を吐く
緑がかった黄色の嘔吐物は、嘔吐物に胆汁が混入したことを示します。
胆汁は、食物の正常な消化過程に必要な特殊な液体であり、脂肪の吸収を促進します。通常、胃の内容物は小腸に入り、そこで胆汁と混ざり合います。食物の逆流は幽門弁によって阻止されますが、何らかの理由で幽門弁が開いている場合、小腸の内容物は胆汁とともに胃と食道に戻ります。
弁機能不全の原因は、腸閉塞、胆汁逆流、アルコール中毒、胃腸炎、食中毒、幽門狭窄、特定の薬剤の影響、胆道または膵臓の病気、循環障害、中枢神経系疾患、および深刻な精神的ショックなど、多岐にわたります。
妊婦は、食後に胆汁とともに嘔吐することもあります。
嘔吐物に胆汁が含まれていることは容易に理解できます。嘔吐物は特徴的な苦味を帯びるため、この場合は自己投薬を拒否し、嘔吐の正確な原因を特定して治療を処方するのに役立つ専門医に連絡することをお勧めします。
発熱なしで食後に嘔吐する
食後に嘔吐が起こり、他の症状（発熱、下痢など）がない場合は、食べ過ぎの可能性があります。このような場合、専門家は酵素剤の服用や炭酸水の摂取を推奨しています。嘔吐のもう一つの原因は、脂肪分の多い食品、揚げ物、燻製食品、特に大量の食品の摂取です。その場合、膵臓や肝臓に問題がある可能性があります。
また、食後の嘔吐は、消化性潰瘍、胃炎、膵炎などの胃腸疾患の発症と関連している可能性があります。
高血圧の人は、食後、特に朝に嘔吐することがよくあります。治療として、専門医は血圧を正常化するための薬を処方することがあります。
嘔吐が1日以上止まらない場合は、医師の診察を受けてください。治療中は、喫煙、コーヒー、濃いお茶、熱い料理、ジュースの摂取を控えてください。この状態では、ガスのないミネラルウォーターを飲むことをお勧めします。
子供が嘔吐し始めたら、他の症状がなくても、すぐに医師に相談して、この状態の原因を調べることをお勧めします。
この状態でも食事を摂るべきですが、消化器系に負担をかけない軽い料理（水粥、低脂肪チキンブロスなど）を優先するのが最善です。
食後に血を吐く
鮮やかな赤色の不純物が混じった嘔吐は食道出血の兆候です。嘔吐物の色が濃い場合は、消化液の影響で血液が変化することで起こり、出血が長引いていることを示します。
血を吐く理由はたくさんあります。
- 胃、食道の粘膜の損傷
- 胃壁の静脈瘤（嘔吐物に鮮やかな赤色の血が混じっている場合は、出血が新しく、通常はすぐに止血されます。一方、黒っぽい嘔吐物は、ゆっくりと長く続く出血の兆候であり、深刻な結果を招く可能性があります）
- 進行期消化性潰瘍
- 肝硬変
- 急性胃炎
- 内出血（嘔吐物に黒い血の塊が含まれる）。
鼻血の後、血を吐く子供もいます。血を飲み込むと嘔吐を誘発することもあります。妊婦では、晩期中毒症で同様の症状が見られることがあります。嘔吐物に血が混じるだけでなく、脱力感、むくみ、高血圧などの症状も現れます。
食後に血を吐いた場合は、いずれの場合でも緊急の医療アドバイスが必要です。嘔吐物に血液（暗い色、鮮やかな赤色、血の塊など）が検出された場合は、合併症を防ぐためにすぐに医師に相談してください。
食後に粘液を吐く
粘液を伴う食後の嘔吐は、ほとんどの場合、中毒によるものです。質の悪い食品、病原菌、または毒性物質に対する体の反応は急速に進行します。嘔吐物に粘液が含まれるのは、十二指腸の内容物が有害な細菌の増殖と毒素の放出によって胃に入り、胃粘膜が腐食性の消化液に耐えられないためです。場合によっては、粘液に加えて泡や血液が混じることもあります。
粘液を伴う嘔吐は、アルカリ、酸、ウイルス感染、インフルエンザ、びらん性プロセスが胃に入ると発生します。粘液は、重度または慢性の胃炎でも現れる可能性があり、その場合、食事制限やストレスの多い状況で嘔吐が起こります。人が常に否定的な感情にさらされている場合、胆嚢のけいれんが起こる可能性があり、その結果、胆汁が十二指腸に入らず、食物の消化プロセスが妨げられます。消化不良の食物残渣は腸内で腐り始めます。けいれんが治まると、蓄積された胆汁が腸に流れ出し、その酸が胃と腸の間の弁を焼き、食物残渣が胃に入ります。この場合、嘔吐物は粘液で緑色になります。
朝だけ粘液を伴う嘔吐が続く場合は、慢性気管支炎またはアルコール中毒の可能性があります。気管支炎では、夜間に気管支に粘液が蓄積し、朝の咳が嘔吐を誘発し、その結果、嘔吐物に粘液が混入することがあります。
嘔吐中に粘液が現れた場合は、病状の正確な原因を特定し、治療を開始するために医師の診察を受ける必要があります。
嘔吐発作中は、我慢することは絶対に不可能です。胃を空にした後は、就寝し、脱水症状を防ぐために、ミネラルウォーター、生理食塩水、甘い紅茶など、水分を多く摂る必要があります。嘔吐発作が頻繁に起こる場合は、制吐薬（セルカル）を服用することもできますが、嘔吐は体内の有害な毒素を排出するための手段であるため、すぐに医師に相談することをお勧めします。
食後のめまいと嘔吐
医師は、食後に現れるめまい、吐き気、嘔吐の原因を約 100 種類特定していますが、そのほとんどは船酔い（乗り物酔い）や肉体的疲労など、健康に害を及ぼすものではありません。
めまいは、重度の外傷後、片頭痛発作、てんかん、循環器疾患、腫瘍、メニエール病（内耳の損傷）、前庭器官の疾患などでも起こることがあります。食後の嘔吐やめまいは、様々な疾患や障害の症状であり、診断を困難にします。このような症状が現れた場合、自己治療は避けるべきです。
嘔吐やめまいを引き起こす原因をいくつか見てみましょう。
- メニエール病 - 病因はまだ十分に研究されていませんが、外傷や感染症が原因とする説もあります。病状が進行すると、数時間に及ぶめまい、吐き気、嘔吐、難聴などの症状が長期間続きます。10～14日後には症状は消失しますが、しばらくすると再発します。
- 前庭神経炎 - めまい（通常は自然発生）、嘔吐、パニック発作、バランス感覚の喪失、頭を傾けると症状が悪化するなど、様々な症状が現れます。また、耳詰まりを伴う場合もあります。この疾患は呼吸器疾患の後に発症しますが、正確な原因はまだ解明されていません。
- 片頭痛 - 激しい頭痛に加え、片頭痛発作は吐き気や嘔吐、平衡感覚の喪失、めまい、羞明を引き起こすことがあります。この病気は、脳、特に前庭器官の機能を担う領域への血流の途絶によって引き起こされます。
- ホルモンの変化 – 女性に最も多くみられる症状です。女性は妊娠中、更年期、そして月経前などにホルモンバランスの変化の影響を受けるためです。ホルモンバランスは特に鉄欠乏症の症状に影響を及ぼします。ヘモグロビン値の低下は脳の酸素不足を引き起こし、めまいの原因となります。更年期には血圧が急上昇し、神経の興奮性が高まります。妊娠中（特に妊娠初期の数ヶ月間）のめまいや嘔吐もホルモンバランスの変化によって引き起こされます。また、低血糖や低血圧も原因となる場合があります。
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食後に咳や嘔吐が出る
咳や嘔吐は非常にまれですが、このような症状が現れると、患者本人だけでなく家族もすぐに大きな不安を感じます。専門家は、上気道疾患の中にはこのような症状を引き起こすものもあると指摘しています。
食後の咳や嘔吐は、気管支炎の疑いがある場合が多く、肺炎の合併症として現れることもあります。このような症状は子供に多く見られ、風邪の症状と併発することが多いので注意が必要です。いずれにせよ、このような症状が現れた場合は、すぐに医師の診察を受け、咳や嘔吐の本当の原因を特定する必要があります。
嘔吐につながる激しい咳の発作は、喉の粘膜の受容体の炎症と関連があり、この症状は気管炎、喉頭炎、百日咳、気管支炎、急性呼吸器ウイルス感染症、鼻水、長期の喫煙、または呼吸器への異物の侵入によって発生することがあります。
鼻水を背景にした嘔吐を伴う咳は、特に新生児によく見られます。この年齢の子供はまだ正常に鼻をかむことができず、鼻に蓄積した粘液が鼻咽頭に流れ落ち、粘膜を刺激して咳の発作を引き起こし、嘔吐につながります。
食後の人工嘔吐
嘔吐は、すでに述べたように、消化管に侵入した細菌、毒素、有害物質に対する体の防御反応です。しかし、時には自ら嘔吐を誘発することもあり、その場合、嘔吐は人為的なものとみなされます。
場合によっては、食後に人工的に嘔吐させることで命を救うことができます。たとえば、食中毒の場合、体内から毒物が早く排出されるほど、被害が少なくなります。
しかし、食後にわざと嘔吐する人もいます。ほとんどの場合、これは体重増加を防ぐためです。このスリムのための「レシピ」は、理想的な体型を維持し、厳しい食事制限で自分を苦しめたくない女性の間で特に人気です。注目すべきは、この減量方法は非常に効果的であるということです。食後に脳は満腹感の信号を受け取りますが、嘔吐すると消化されなかった食べ物が胃から排出され、カロリーも一緒に排出されます。
しかし、この方法は人間の健康に重大な危険をもたらします。食後に定期的に胃を空にすることで、これが体の習慣となり、後に少量の食物でも嘔吐反射が誘発され、過食症（絶え間ない空腹感と脱力感によって表される神経精神疾患）を発症することになります。
食後に嘔吐して体重を減らす
ほとんどの女性は、あまり努力せずにすぐに体重を減らすことが理想的な選択肢であると信じているため、食べた後に嘔吐して体重を減らすなどの方法が女性の間で人気になっています。
まず第一に、この方法はその簡単さから人気を博しています。つまり、女の子は厳しい食事制限や運動などで自分を苦しめる必要がなく、食後に単に嘔吐を誘発するだけで、不要なカロリーが体から排出され、その結果、努力せずにスリムな体型になります。
しかし、「嘔吐による減量」は健康にとって非常に危険であり、生理的障害だけでなく心理的障害も引き起こします。
体重を減らしたいという欲求は、しばしば女性たちを、スリムな状態と苦痛を伴う疲労感の境目が分からなくなってしまう状態に陥らせます。最初の危険な兆候は、食事の量の増加、甘いものや脂っこいものの無制限な摂取、絶え間ない空腹感です。これらはすべて、重度の神経精神疾患の発症の前兆です。
過食症は、激しい空腹感に襲われます。その間、人は食べる量をコントロールできませんが、食後に嘔吐反射が起こります。この悪循環は、胃の筋肉が収縮し、食後に定期的に嘔吐することで胃壁が弱くなり、伸びて、常に強い空腹感に襲われることに起因します。その結果、女性はまるで骸骨のように皮で覆われ、髪は艶を失って脆くなり、肌はたるみ、歯は崩れていきます。また、定期的な嘔吐は胃炎を引き起こし、消化プロセスが阻害され、口から不快な臭いが発生します。
しかし、多くの場合、そのような変化でも女の子は止まりません。食後の嘔吐が制御不能になり、食べ物の匂いや見た目でさえも胃の筋肉の衰弱に関連する嘔吐反射を誘発する可能性があるからです。
病気のこの段階では、食欲不振が始まり、食欲不振、完全な肉体的疲労、内臓の機能不全、月経周期の停止、うつ病が発生する可能性があり、愛する人や医師の助けがなければ、死に至るケースも少なくありません。
注目すべきは、そのような場合でも少女たちは援助を拒否し、回復には数か月、あるいは数年かかるということだ。多くの場合、少女たちはスリムになりたいという願望のために、残りの人生にわたって病気の影響に苦しむことになる。
子供の食後の嘔吐
若い母親は、赤ちゃんが食後に嘔吐するといった恐ろしい症状に遭遇することがよくあります。発熱、腹痛、脱力感などの他の症状がない場合、この症状は特に心配になります。
子どもが食後すぐに、またはしばらくしてから嘔吐する理由はたくさんありますが、親は赤ちゃんをタイムリーに助けるために主な理由を知っておく必要があります。
自然な嘔吐は、定期的な過食、強制給餌、高脂肪食の摂取などと関連している可能性があります。これらの場合、嘔吐は原則として一度だけで、胃を空にした後は子供は健康そうに見え、全体的な状態も悪化しません。
新生児の場合、授乳後の嘔吐は胃への空気の侵入と関連しています。逆流は気泡の除去だけでなく、消化を促進し、疝痛を軽減する効果もあります。通常、逆流は少量ですが、嘔吐量が多すぎる場合、つまり「噴水のように」吐く場合は、胃に問題がある可能性があります。その場合は、できるだけ早く医師の診察を受ける必要があります。
嘔吐はさまざまな病気によって引き起こされることもあります。
- 慢性胃腸疾患。
- ロタウイルス、腸管感染症（嘔吐に加えて、体調の悪化や高熱が出る）。
- 呼吸器疾患（風邪、気管支炎など）。
- 脳腫瘍（子供はひどい頭痛にも悩まされています）。
- 髄膜炎、脳炎（嘔吐後も子供の体調が改善しない）。
- 急性虫垂炎。
- 食中毒（期限切れ、腐った商品など）。
- アレルギー。
子供が嘔吐し始めた場合、そのような状態の原因を独自に特定することはほとんど不可能であるため、すぐに医師の診察を受ける必要があります。同じ症状は、臨床検査と専門家の診察なしでは診断できないさまざまな病気に関連している可能性があります。
合併症とその結果
嘔吐は体の防御反応であり、胃から有害物質を排出する働きがあります。頻繁な嘔吐は体内の水分を急速に失わせ、脱水症状、水分と塩分のバランスの崩れ、その他の危険な結果につながります。
脱水症状は体にとって非常に危険です。水分の喪失は脳を含むすべての臓器や器官系に不可逆的な結果をもたらすからです。
胃液には体にとって重要な微量元素とミネラルが含まれており、これらが欠乏すると、あらゆる臓器や器官系の働きが阻害されます。食後に嘔吐すると、食中毒や中毒性感染症の場合、体に最も深刻な影響を及ぼします。しかし、慢性消化管疾患に伴う一時的な嘔吐であっても、腸内細菌叢の乱れ、ビタミンや微量元素の不足、ヘモグロビンの減少、血液凝固プロセスの阻害、そして体の防御力の低下につながる可能性があります。これらの症状はすべて、胃における生理活性物質の合成の阻害に関連しています。
診断 食後嘔吐
嘔吐の原因を突き止める際、専門医は患者の病歴を調べなければなりません。嘔吐の前に吐き気があったかどうか、嘔吐は食後すぐに起こるのか、それとも少し時間が経ってから起こるのか、どんな病気にかかっていたのか、最近どんな薬を服用したのか、アルコールをどのくらいの頻度で、どのくらいの量飲んでいるのか、女性の場合は月経周期を調べなければなりません（嘔吐の原因が妊娠である可能性もあります）。
診察中に、医師は診断に役立ついくつかの兆候を特定します。
- 全身状態、発熱、急激な体重減少、皮膚の黄変;
- 腹部の検査（腹腔内の痛みのある部分の特定、触知可能な形成物）
- 腹部の聴診（臓器機能の問題を特定するのに役立ちます）
- 触診による肝臓の大きさの測定
- 神経系の疾患の検出。
テスト
食後の嘔吐はさまざまな病気に関連している可能性があるため、専門医が患者を緊急入院させて救急治療を行う必要があるかどうかを判断することが重要です。
臨床症状に応じて、血液検査（血糖値、血清中のCRP）および尿検査が処方されることがあります。
嘔吐が長時間続く場合は、一般的な血液検査と、血清中のクレアチニン、ナトリウム、カリウム、ジゴキシンなどのレベルを測定する分析も処方されます。
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機器診断
予備診断を確認するために機器診断が処方されます。
専門医が腸閉塞を疑う場合、腹部臓器のレントゲン検査が処方されます。嘔吐が長引く場合、障害の原因を特定するために、食道胃十二指腸内視鏡検査（内視鏡を使用した食道、胃、小腸の粘膜の視覚的診断）、腹部臓器の超音波検査、神経学的検査、精神科医との相談（摂食障害（過食症、拒食症）が疑われる場合）が必要です。
差動診断
診断をする際には、嘔吐と逆流を区別することが重要です。
逆流とは、吐き気などの先行感覚なしに胃から食物が排出されることであり、胸腹部隔壁の収縮もありません。
逆流は、食道狭窄または憩室症、胸やけ、胃弁のけいれんおよび狭窄（狭くなること）、および胃の無気力（収縮の弱化または消失）によって起こります。
幼児や小学生、知的障害のある成人、神経性過食症では、食べ物を不本意に逆流させたり噛んだりする「メリシズム」が観察されます。
鑑別診断では、医師は嘔吐がいつ起こるかを判断する必要があります。
- 食中または食後すぐに起こるのは消化性潰瘍の典型ですが、神経症にも関連することがあります。
- 食後数時間経過し、嘔吐物に未消化の食物が含まれる場合は、胃弁狭窄、胃筋の衰弱、および食道のいくつかの疾患（憩室症、アカラシア）が原因と考えられます。
- 女性が朝に食後に嘔吐することは妊娠に関連している可能性があり、また朝の嘔吐は腎不全やアルコール性胃炎の症状である可能性があります。
- 吐き気を伴わない激しい嘔吐は神経疾患を示唆している可能性があります。
- さらに、嘔吐に伴う他の症状を特定することも重要です。
- 内耳の内リンパ液のレベルが上昇すると、耳鳴りやめまいが現れる（メニエール病）
- 体重減少を伴わない長期の嘔吐は心因性因子と関連している可能性がある
- 胃を空にした後に腹痛が軽減するのは、潰瘍の明らかな兆候です。
診断を行う際には、嘔吐物の硬さ、臭い、組成も考慮されます。
- 胃液の増加は潰瘍性狭窄、弁のけいれんの特徴であり、胃液の欠如は胃の癌性腫瘍の増殖を示唆する。
- 腐敗臭や排泄物の臭いは、消化管内の細菌の増殖と関連しており、腸閉塞、腹膜の炎症、潰瘍の合併症を伴って発生します。
- 嘔吐物に胆汁が含まれる場合、ほとんどの場合、激しい嘔吐を伴うため、診断に特に重要ではありませんが、胆汁の量が多すぎる場合は、腸閉塞を除外する必要があります。
- 嘔吐物に血が混じるのは、食道、胃、または小腸で出血しているときです。
連絡先
処理 食後嘔吐
食後の嘔吐は正常ではありません。吐き気、不快感、腹痛、発熱など、これらすべてが医師の診察を受ける理由となるはずです。
嘔吐以外の症状がない場合でも、特に嘔吐が時々起こる場合には、専門医の診察を受ける必要があります。
嘔吐が何らかの病気（胃炎、潰瘍など）によって引き起こされた場合、嘔吐は腹部上部の痛み（上腹部）と吐き気を伴います。特に、脂っこいもの、小麦粉の多いもの、揚げ物などを食べた後には、吐き気が強くなります。これらの病気の場合、まずは特別な食事療法を遵守する必要があり、病気が早期に発見されれば、治療の予後は概して良好です。
嘔吐の原因が虫垂炎の発作である場合は、救急車を呼ぶ必要がありますが、診断を複雑にし、治療の結果に影響を与える可能性があるため、鎮痛剤を服用しないでください。ほとんどの場合、患者は緊急手術を必要とします。
嘔吐が低品質の製品や何らかの物質による中毒に関連している場合は、胃をよく洗浄する必要があります（これにより、体内の毒素の量が減少し、症状が緩和されます）。この場合は、嘔吐を誘発することもできます。その後、より多くの水を飲み、吸着薬（活性炭、エンテロスゲル）を服用する必要があります。症状が悪化する場合は、医師の診察を受ける必要があります。
子供が中毒になった場合、子供の体は毒素の影響に対して異なる反応を示し、深刻な結果を招く可能性があるため、すぐに医師に相談する必要があります。
高血圧の主な症状は食後の吐き気や嘔吐であり、専門医の監督下でのみ治療する必要があります。
片頭痛の場合、スマトリプタンとメタプロクラミドは吐き気や嘔吐の感覚を取り除くのに役立ちます。チョコレート、ワイン、魚、ハードチーズは食事から除外する必要があります。
医薬品（4～5種類の医薬品、その用量、投与方法、注意事項、副作用を記載してください）
制吐薬の有効性は、嘔吐の原因と個人の特性によって異なります。
このグループの薬は、嘔吐を止め、患者の状態を緩和するために、危機的な状況で処方されます。
胃腸疾患の場合、イトメッドは重篤な症状の緩和に役立ちます。胃腸の蠕動運動を促進し、吐き気や嘔吐を抑えます。この薬は、心窩部不快感、胃疾患、自律神経疾患、食欲不振、胸やけなどに処方されます。錠剤の形で、食前に服用します。1回1錠を1日3回服用します。1日150mgを超えて服用しないでください。高齢者の場合は、用量調整が必要です。イトメッドは等間隔で服用してください。1錠飲み忘れた場合、一度に2錠服用することはできません。
治療中は集中力の低下、震え、イライラ、めまいなどの症状が出ることがありますので、治療中は車の運転や注意力を要する乗り物の使用は控えてください。
この薬は通常は忍容性に優れていますが、便秘、下痢、頭痛、唾液分泌の増加、アレルギー反応、血液組成の変化、睡眠障害などが起こる場合もあります。
化学療法または放射線療法中および手術後には、食後の吐き気や嘔吐感を軽減するために Kytril が処方されることがあります。
授乳中、薬剤の成分に対する過敏症のある方には禁忌です。妊娠中の女性や腸閉塞のある方には注意して処方してください。
ほとんどの場合、Kytril は忍容性に優れていますが、まれに過敏症 (アナフィラキシーショック)、腹痛、ガス発生の増加、下痢、胸焼け、頭痛、睡眠障害、脱力感、めまい、不安の増加、アレルギー反応、不整脈が観察されることがあります。
Kytril 錠は 1 日 2 回 1 mg 服用しますが、医師は 1 日 1 回 2 mg 服用するように処方することもあります。治療期間は 7 日間で、最初の錠剤は化学療法の開始 1 時間前に服用します。
モティノームシロップは、消化不良症状（胸やけ、膨満感、げっぷ、鼓腸など）に処方されます。感染症、放射線療法、特定の薬剤の服用、食事障害などによって引き起こされる吐き気や嘔吐に効果的に対処します。
モティノームは、妊娠中および授乳中の女性、1 歳未満の乳幼児、および胃腸出血の場合には禁忌です。
薬を服用すると、興奮性の増加、頭痛、胃腸管のけいれん、口渇、アレルギー反応などの症状が現れることがあります。
吐き気や嘔吐を抑えるため、シロップは通常、食前15～20分に1回20mlを1日3回服用します。体重35kg未満のお子様は、用量調整が必要です。体重10kgにつきシロップ5mlを服用してください。
最も一般的な制吐薬はセルカルで、消化管の機能を正常化します。この薬は錠剤と注射剤の形で入手できます。
薬物反応、胃腸の緊張低下、胸やけ、食道の炎症、乗り物酔い、胃腸管の検査中など、原因を問わず吐き気や嘔吐に処方されます。
錠剤の場合は、1回1錠を1日3回服用します（成人および14歳以上の小児）。治療期間は4～5週間です。錠剤は少量の水で飲み込むことをお勧めします。
注射剤としては、2歳以上の小児に体重1kgあたり0.1～0.5mgを処方します。投与は静脈内または筋肉内に行い、5%ブドウ糖溶液で希釈して投与します。
セルカルによる治療は、2歳未満の乳幼児、消化管出血、てんかん、腸閉塞、および成分に対する過敏症のある乳幼児には禁忌です。治療中は、易刺激性、便秘、下痢、頭痛、めまい、恐怖感などの症状が現れることがあります。小児ではジスキネティック症候群、高齢者ではパーキンソン病の症状が現れる場合があります。
ビタミン
嘔吐後、体は急速にビタミンや微量元素を失うため、回復期間中は抵抗力を高め、消化を正常化するプロセスをスピードアップするのに役立つ重要な物質の追加供給を確保することが非常に重要です。
食後に嘔吐すると、通常、ビタミン B、A、C が失われますが、これらは特別な薬剤や特定の食品で補給できます。
ビタミン A は緑、赤、黄色の野菜や果物に含まれており、ビタミン B はレバー、ナッツ類、卵、牛乳、魚に含まれており、ビタミン C は柑橘類、ローズヒップ、イチゴ、ガマズミ属の木、ピーマンに含まれています。
ビタミン複合体の中では、嘔吐後の体の回復に必要なビタミンを含む Undevit が特に注目に値します。
理学療法治療
嘔吐に対する理学療法は、不快な症状を軽減し、病気後の身体の回復を目的としています。嘔吐を引き起こした原因に応じて、医師は適切な理学療法（薬剤電気泳動、誘導温熱療法、電気睡眠療法など）を選択します。治療期間は患者の症状の重症度に応じて異なります（平均10～15回）。
薬用電気泳動は複雑な効果があり、同時に身体に直流電流を流すと同時に、その助けを借りて有益な物質を導入することを可能にします。
インダクトサーミー法は、高周波磁場（最大 40 MHz）を使用する方法です。
電気睡眠は、患者の脳に弱いパルス電流を流すことで睡眠（平均約 30 ～ 40 分）を誘発する治療法です。
この理学療法は、吐き気、嘔吐、唾液分泌（吐き気と嘔吐の症状の一つ）を軽減するのに役立ちます。また、この治療法は穏やかで、禁忌はほとんどありません。
民間療法
民間療法は、運転後に起こる吐き気や嘔吐の症状を和らげるのに非常に効果的な場合があります。この場合、症状の原因に応じて処方箋を選択する必要があります。
嘔吐がストレス、乗り物酔い、または薬剤によって引き起こされた場合は、ミントのトローチまたはミントウォーター（水1杯につきミントチンキ15滴）が役立ちます。
中毒症にかかっている妊婦は、新鮮なジャガイモジュース（食事の前に小さじ1杯）、ショウガの根（少量の細かくすりおろした根を飲み物や食べ物に加える）、緑茶を飲むことで吐き気や嘔吐を抑えることができます。
有毒ガスによる中毒の場合は、ペパーミントが役立ちます。乾燥した草大さじ1.5杯に熱湯（200 ml）を注ぎ、2〜3時間放置し、1日に3〜4回小さじ1杯を摂取します。
消化不良がある場合は、ディルシードが役立ちます。沸騰したお湯（400 ml）にディルシード小さじ2杯を注ぎ、弱火で数分間煮て濾し、1日に数回小さじ1杯を飲みます。
ハーブ療法
薬草の中には、食後の嘔吐を防ぐのに役立つものがいくつかあります。
- レモンバーム - 刻んだハーブ大さじ2杯を熱湯（200ml）で煎じ、2.5～3時間蒸らします。吐き気がした場合は、煎じたものを100ml飲みます（1日あたり約500mlの煎じ液を飲むことができます）。
- ボグビーン - 大さじ3杯のハーブを1リットルの冷ました沸騰水に入れ、24時間置いてから大さじ2～3杯を摂取します。この植物には薬効があり、吐き気や嘔吐を抑えるのに役立ちます。
- バジル - 大さじ1杯のハーブを熱湯（200ml）で煮出し、15～20分置いて紅茶のように飲みます。ただし、1日に2杯までとします。お好みで蜂蜜を加えてください。バジルは、吐き気や膨満感を和らげ、神経症や神経緊張の際の食欲を正常化するのに役立ちます。
ホメオパシー
食後の嘔吐や吐き気は、多くの場合ホメオパシー療法で治療されます。
- アンチモニウム・クルダム（三硫化アンチモン）は、さまざまな疾患（顔面紅潮、胃腸管の炎症を含む粘膜の炎症、片頭痛、胃炎、胸やけ、吐き気、嘔吐、膨満感）に使用されます。
この薬の服用に対する禁忌は、妊娠と授乳、甲状腺疾患、小児、重度の肝機能障害、および硫黄に対するアレルギーです。
アンチモニウムクルダムはアレルギー反応や発熱を引き起こす可能性があり、長期間使用すると甲状腺に蓄積してその機能を抑制します。
用量は状態や症状に応じて医師によって処方され、通常は3〜12回に分けて使用されます。
- ヌクス・ホミカ・ホマコードは、胃腸障害、消化器系の炎症、胃炎、細菌異常症、胆嚢炎などに処方される複合ホメオパシー治療薬です。この薬は、ニコチン、アルコール、薬物による慢性中毒の治療にも効果があることが証明されています。
- 成人には1日30滴が処方されますが、服用量は3回に分けてください（100mlの水に10滴、または小さじ1杯を舌下投与）。この薬はアレルギー反応を引き起こす可能性があります。
- タバコ（タバクム）は、妊婦の中毒症状、乗り物酔い、吐き気や嘔吐を伴う激しい頭痛の際に最もよく処方されます。投与量は、年齢、患者の状態、病気の原因を考慮して医師が個別に決定します。希釈率は1/10から6/100までとかなり幅広く異なります。
- クレオソートは腫瘍による嘔吐に処方されます。妊娠中、授乳中の方、小児、またはクレオソートアレルギーのある方は服用しないでください。服用後、光に対する皮膚の感受性が高まり（光線過敏症）、皮膚に接触すると斑点、イボ状の腫瘍、色素沈着が現れることがあります。
希釈された形で処方され、投与量は患者の症状の重症度に応じて個別に決定されます。
外科的治療
食後の嘔吐は重大な病気ではなく、身体の何らかの異常の症状に過ぎません。消化器疾患や癌性腫瘍の場合は、外科的治療が処方されます。
消化性潰瘍の場合、医師は症例の 50% で手術を必要とします。通常、薬物療法で効果が得られない場合にこの方法が選択されます。
外科的介入の種類は医師によって選択され、切除（胃の一部を含む潰瘍の切除）、迷走神経切断（ガストリン産生を担う神経終末の切断）、内視鏡検査（特殊な器具を用いて腹腔内に穿刺する手術）などが挙げられます。膵炎や胆道疾患など、消化器系の他の疾患に対しても、同様の外科的治療が選択されることがあります。
癌性腫瘍が発生した場合、悪性腫瘍を除去する手術が行われ、その後化学療法または放射線療法が行われます。
予測
すでに述べたように、食後の嘔吐は病気の結果に過ぎないので、予後は病状を引き起こした原因によって異なります。
消化器官の病気の場合、病気を軽視すべきではありません。タイムリーな治療は手術や深刻な合併症の回避に役立ちます。
食中毒の場合、時間も大きな役割を果たします。助け（胃洗浄、吸着剤、十分な水分摂取など）を受けるのが早ければ早いほど、脱水、水分と電解質のバランスの崩れ、身体の重度の中毒などの合併症のリスクが低くなります。
嘔吐が癌の進行に関連している場合、その予後は癌の種類と発見された段階によって異なります。初期段階での腫瘍切除と化学療法は再発のリスクを低減しますが、進行期になると、一般的に予後はそれほど良くありません。
薬剤による嘔吐は、ほとんどの場合、副作用として起こります。その場合、薬剤の投与を中止し、専門医が別の薬剤を選択します。治療を中止できない場合（例えば、化学療法中など）、医師は制吐薬を処方したり、民間療法を勧めたりすることがあります。