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健康

腎盂腎炎の予防

アレクセイ・クリヴェンコ、医療評論家
最後に見直したもの: 06.07.2025
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腎盂腎炎の頻繁な増悪(6ヶ月以内に2回以上)の場合、腎盂腎炎の予防には、抗菌薬を毎月(1~2週間)投与する予防療法が考えられますが、現時点では、このような予防療法の妥当性を示す信頼できるデータは得られていません。高齢患者および長期尿道カテーテルを留置されている患者においては、治療による合併症のリスクが潜在的なベネフィットを大幅に上回ります。

尿路感染症(急性または慢性の悪化)の症状を取り除いた後、腎盂腎炎の長期予防、より正確には予防治療が行われます。特に再発しやすい患者には、ニトロフラン、ナリジクス酸、またはピペミド酸製剤の2~3か月の摂取、植物療法が推奨されます。抗菌剤の服用コースの合間には、ハーブ療法(クマコケモモ、コケモモの葉、野生イチゴの葉、白樺の葉、クランベリー、コケモモなど)と複合コレクションが好ましいです。便利ですぐに使用できる剤形(カネフロンN、フィトリシンなど)で存在する標準化されたハーブ製剤の使用は非常に重要です。炎症プロセスの高活性期間中のハーブコレクションの使用は、細菌尿に大きな影響を与えませんが、尿力学を改善します。炎症が治まるまでの期間、植物療法は顕著な抗炎症効果を示し、前述の化学療法薬との併用、あるいは単独で数ヶ月間の維持療法として使用することができます。抗菌療法の禁忌がある場合、植物製剤が第一選択療法となることもあります。

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慢性腎盂腎炎の食事療法

慢性腎盂腎炎の食事療法は生理食塩水に近く、塩分制限は動脈性高血圧と浮腫がある場合のみ推奨されます。1日1.5~2リットルの水分摂取量を確保する必要があります。慢性腎盂腎炎の患者で、腎機能が十分で、顕著な動脈性高血圧(170/100mmHg以下)のない、増悪期以外の場合は、サナトリウム・リゾート(通常は飲料水リゾート)での治療が推奨される場合があります。対象地域は、トルスカヴェツ、ジェレズノヴォツク、ミネラルヌィエ・ヴォードィ、キスロヴォツク、サイルメ、カルロヴィ・ヴァリです。

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