神経原性膀胱はどのように治療されていますか？

神経因性膀胱の治療は、腎症医、泌尿器科医および神経病理学者の共同努力と、差別化された矯正手段を必要とする複雑な課題である。神経因性膀胱の患者では、完全睡眠、夜間睡眠前の感情ゲームの放棄、新鮮な空気中での歩行など、精神的外傷性症状の排除を目的とした予防レジメンが推奨される。

医薬品の目的は、神経因性膀胱の病原性、個々の関連性に一定の影響を及ぼし、ある割合の症例において臨床的に効果があることである。これは、排尿筋 - 括約筋の関係の回復、膀胱の貯留機能および制御された排尿に関連する。まず、膀胱（位相蓄積の膀胱内高血圧）の機能、すなわち：様々な医薬品基従って、投与量に基づいて補正神経因性膀胱ライ効果影響 欠点detrusoraに; 第2に、神経原性膀胱（反射性または過反射性）の形態である。膀胱の機能状態を改善することを直接目的とした治療に加えて、CNSを正常化するための手段がとられている。栄養性ジストニアの場合、薬物は機能不全の性質に応じて交感神経作用または副交感神経作用を示す。1つの薬物療法の使用は通常十分ではありません。神経原性膀胱では、物理療法（電気刺激、超音波、エレクトロスリープ、局所膀胱温熱療法、薬物の電気泳動）が広く用いられている。

推奨治療複合体

過少反射型による神経原性膀胱機能障害：

1. 強制排尿の様式（2-3時間後）。
2. 海塩を入れたバス。
3. コースアダプトゲン（人参、シベリア人参、レモングラス、悪魔、rodioラ・ピンク、黄金ルートチンキ日の前半での生活の年間2滴）。
4. グリシンは1日当たり経口的に10mg / kgである。月間。
5. 。フィジオセラピー：
   • プロセリン、塩化カルシウムによる電気泳動;
   • 膀胱上の超音波;
   • 膀胱の刺激（CMT）。さらに、治療は抗コリンエステラーゼ使用する場合：（1/2 PI（0.25 mg）を1つの毎に2~3日断食によって割り当てられた）ubretid（ジスチグミン）を阻害するアセチルコリンエステラーゼ; アセチルリジン（コリミミメティック）（0.4〜1.0mlの0.2％溶液を、シトクロムCおよびリボフラビンと同時に12〜14日間皮下に1日2回、12時間注入する）。反復治療コースは1.5ヶ月後に実施される。プロゼリン（電気泳動または経口）を1mg /年の用量で投与する。ガランタミン1％溶液を1日当たり10mg / kg以下の用量で含む。

超反射型による膀胱のニューロバラン機能障害。

1. ヴァレリアンの準備、牡丹の根、motherwort。
2. ベラドンナ（belloid、bellataminal）の準備。
3. パントガムは経口的に0,025mgまで1日4回2〜3ヶ月間経口投与する。
4. ピカミロン5mg / kg /日を1ヶ月間投与する。
5. 理学療法：
   • アトロピンの電気泳動、膀胱上のパパベリン;
   • 磁気療法;
   • 膀胱上の超音波;
   • 弛緩技術による膀胱の電気刺激;

治療法が有効でない場合は、抗コリン作動薬が使用される（薬物の1つが処方される）。このグループの有効性の予後の評価のために（アトロピンの皮下注射後30~40分後に尿流動態の改善。）サンプル陽性結果atropinovuyu使用される抗コリン作用薬の目的のために適応されています。アトロピン - 1日に1回または2回、0.05〜0.5mg。1タブの5年以上の年齢の子供のDriptan（オキシブチニン）。（5mg）を1日2回（夜間の夜尿症を伴う就寝前の最後の用量で3回）投与する。Melipraminum - 夜間1時間または16および20時間の処理量で0,01-0,025 Gによって0,02-0,03gはmyotropic鎮痙及び抗うつ活性を有する0.01グラムの抗コリン作用の添加で開始し、徐々に達成されます。

近年では、神経因性膀胱、同行夜尿症の治療のために、デスモプレシンが使用されている - バソプレシンの合成アナログ、天然の抗利尿ホルモン神経下垂体を。その使用は、5歳に達した子供にのみ可能です。最初の投与量は0.1mgで1回（夜間）続き、0.4mgまで徐々に増加する。治療の経過は6週間から3カ月間です。

状態の背景に泌尿器系の感染症や炎症性疾患の発展に伴って離れて抗生物質とuroseptikovのメインコースから2ヶ月間、毎日一回、夜に補給uroseptikov 1/3用量を必要とします。

神経因性膀胱の存在下で、尿検査および介入疾患、排尿リズムの調節、腎臓の超音波と膀胱1毎に9~12ヶ月の背景に四半期ごとの監視を必要とします。

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