日射病

日射病は高体温症の一種で、症状は熱中症と非常によく似ています。しかし、熱射病の場合、身体に影響を与える要因が周囲の温度上昇であるのに対し、日射過度（ラテン語で「アポプレキシア・ソラリス」）は太陽光によって引き起こされます。

さらに、日射病は文字通り脳への打撃であり、高体温は全身に影響を及ぼします。

日射過多の病因：

• 直射日光（ほとんどの場合、日中）は大脳皮質に影響を与えます。
• 皮質の6つの板（層）すべてに高体温が発生します。
• 脳膜の充血と腫れが生じます。
• 脳室 – 脳の空洞（脳室）は脳脊髄液（脳脊髄液）で満たされています。
• 血圧が急激に上昇する（代償作用）。
• 呼吸、血管、運動といった脳の神経中枢の機能が障害されます。

日射病の原因

日射過多症は、太陽の天頂における放射線の病因的作用によって病因的に説明されます。太陽光線は、例えば朝日が昇り始めたばかりの時よりも、高い位置からはるかに広い面積に作用します。太陽卒中は夏だけでなく冬にも発症する可能性があり、特に山岳地帯で多くみられることに注意が必要です。大脳皮質に影響を与える要因は、太陽放射スペクトルの中で最も強い赤外線です。赤外線は人体の表皮層だけでなく、組織構造の深部、つまり脳にも作用します。

日射病の原因としては次のようなものが考えられます。

• 長時間の直射日光への露出 – 休息、散歩。
• 炎天下の中作業中。
• 風のない天気。
• 頭を覆っていない頭。
• 体温調節能力を低下させる特定の薬剤（筋弛緩剤）を服用している。
• アルコール飲料の摂取。

日射過多と熱中症は臨床症状が類似しているにもかかわらず、区別することが重要です。日射病の原因は基本的に同じで、頭部への直射日光の曝露であるため、主な問題は頭部に集中します。熱中症は様々な要因や理由によって引き起こされ、頭部だけでなく全身が過熱します。

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

日射病の兆候

日射病の発症率は、赤外線の強さ、直射日光の下で過ごした時間、年齢、健康状態などによって異なります。

臨床的には、日射病の症状は熱性高体温（脳卒中）の兆候とほとんど変わりません。日射病の主な症状と兆候は以下のとおりです。

• 無気力、衰弱。
• 眠い、疲れた感じ。
• 顔の皮膚は充血しています。
• 徐々に進行し、悪化する頭痛。
• 口が乾く、喉が渇く。
• めまい。
• 眼科的障害 - 集中力の欠如、複視、目の前の斑点、視界の暗化。
• 体温の上昇。
• 血圧が上昇すると吐き気を感じ、嘔吐を伴うこともよくあります。
• 鼻血。
• 血圧の低下または上昇。
• 心臓機能障害。

日射病の兆候は熱中症の症状とは異なり、過日射ではせん妄、幻覚、虚脱状態、痙攣といった神経症状が現れることは稀です。これは日射病、日焼け、そして高体温が組み合わさった場合にのみ起こります。

小児の日射病

日射過多は、特に特定の年齢層にとって危険であり、その一つが子供です。乳児は体温調節と代謝のメカニズムがまだ完全には形成されていないため、日射病は成人よりも早く発症します。さらに、子供の頭皮は熱に弱く、十分な保護力がありません。

小児の日射病の兆候は急速に現れ、次のような場合があります。

• 突然の無気力、イライラ、または眠気。赤ちゃんは頻繁にあくびをし、横になろうとします。
• 顔のひどい赤み。
• 頭痛、発熱。
• 顔に玉のような汗が浮かぶ（発汗）。
• 吐き気と嘔吐。
• 刺激に対する反応の欠如（反射の欠如）。
• 脱水。

小児の日射病は熱中症と同じくらい危険で、意識喪失、脈拍低下、窒息、心不全など、生命を脅かす結果につながる可能性があります。

子供の日射病の応急処置

1. すぐに赤ちゃんを涼しい部屋、または最悪の場合は日陰に移動させてください。
2. 子供をベッドの上に寝かせ、水平姿勢にして頭を横に向けます。
3. 赤ちゃんの頭全体を布で覆います。布、おむつ、包帯は冷水に浸します。水は室温にしておくことが重要です。氷は温度差が激しく、出血を引き起こす可能性があるため、使用しないでください。
4. お子様に意識がある場合は、30分ごとに浄水を飲ませてください。飲み物としては、炭酸を含まないミネラルウォーター、レギドロン溶液、加糖水などが適しています。また、特別な濃厚な飲み物を作ることもできます。1リットルの水に、塩小さじ半分、砂糖大さじ1.5、オレンジジュースまたはレモンジュース（絞りたて）小さじ1を加えてください。

1時間以内にお子様の症状が改善しない場合は、救急車を呼ぶ必要があります。生後3歳までのお子様が打撲を受けた場合は、すぐに医師の診察を受ける必要があります。

[ 4 ]

日射病の影響

残念ながら、日射病は危険なだけでなく、致命的な結果をもたらすこともあります。太陽光線は脳、血管、延髄の網状組織形成に影響を与え、伝導、感覚、反射機能を阻害することを念頭に置く必要があります。心血管疾患、眼科的疾患、協調運動障害、神経疾患、さらには脳卒中などは、日射病の深刻な結果を網羅するものではありません。また、灼熱の太陽への曝露による影響は、多くの場合、遅延して現れることにも留意する必要があります。これは、本人が自発的に脳卒中の症状を中和し、回復したように見えるという事実によって説明されます。しかし、研究者たちは、大脳皮質への直射日光のわずか1時間曝露が、延髄の活動に不可逆的な障害をもたらすと主張しています。病変の重症度は、周期的な頭痛としてのみ現れる微視的なものから、皮質の炎症プロセスに至るまで、多岐にわたります。さらに、日射病は、患者が長期間適切な医療を受けられない場合、致命的な結果をもたらす可能性があります。広範囲の出血、窒息、または心不全により死に至ることもあります。このような深刻な脅威は、必要な予防措置を講じるか、被害者に適切なタイミングで応急処置を施すことで回避できます。

[ 5 ], [ 6 ]

日射病になったらどうすればいいですか？

日射病への対応は、明確かつタイムリーでなければなりません。多くの場合、被害者の命は、こうした対応の迅速さにかかっています。現代人は皆、たとえ海辺で過ごしたり日光浴をしたりしない人であっても、日射病にかかった場合の対処法を知っておくべきです。太陽活動は年々増加していますが、残念ながらこれはもはや神話ではなく、世界的に有名な科学者によって確認された厳しい現実です。そのため、日陰にいても、穏やかな太陽からそのような危険を全く予期せず日射病にかかる可能性があります。毎年、地球上では何百人もの住民が失われていますが、その多くは太陽光線によるものではなく、周囲の人々が日射病にかかった場合の対処法を知らないことによるものです。だからこそ、誰もが以下の行動指針を覚えておくべきです。

• 熱負荷を分散させ、局所的な熱の強さを軽減するため、直ちに被害者を日陰の涼しい場所、できれば水平な姿勢に移動させてください。足を上げ、頭を横に向けます。
• 日射病に最もかかりやすい頭部をはじめ、身体に最大限の空気の流れを提供します。
• 額、後頭部、首に湿布を当ててください。水は氷水ではなく、温度差が生じないように注意してください。頭に湿布を当てることができない場合は、水をスプレー（振りかける）するだけでも構いません。
• 意識のある被害者は、30～40分以内に少なくとも350mlの水を飲んでください。甘い飲み物であればなお良いでしょう。市販のレジドロン溶液やガス抜きのミネラルウォーターは、水分と塩分のバランスをうまく回復させるのに役立ちます。
• 被害者が意識を失った場合は、アンモニアが必要です。アンモニアが手元にない場合は、耳たぶ（優しくこする）、こめかみ、眉間のツボをマッサージしてください。頬を軽くたたいたり、水をかけたりするのも効果がありますが、5分以上失神した場合は深刻な症状であり、医師の診察が必要です。
• 症状が悪化し治まらない場合は入院が必要です。
• 子ども、高齢者、または病人が日射病にかかった場合、周囲の人々がまずすべきことは救急車を呼ぶことです。救急車が到着する前に、ポイント1から始まる具体的な行動計画に従って行動を開始してください。

日射病の助け

日射病になったらどうすればいいでしょうか？基本的なルールは3つあります。

1. 医者を呼んで下さい。
2. 外部 - 冷却。
3. 内部は液体です。

日射病に対する援助がどのように提供されるかについてもう少し詳しく説明します。

• 何をしたらよいか分からない場合、または症状が急激に進行して危険な状態になった場合は、救急車を呼ぶか、被害者を自分で最寄りの医療機関に連れて行ってください。
• 日射過多の被害者は冷却する必要があります。外気温と体内温度の差を避けるため、氷や非常に冷たい水は使用しないでください。湿布や室温の水で頭を冷やすのが冷却には適しています。
• 脱水症状を中和する必要があります。しかし、熱中症とは異なり、日射病は高血圧を引き起こす可能性があるため、症状を悪化させないよう、こまめに、しかし少量ずつ水分を摂取する必要があります。

救急医は何ができるのでしょうか?

• 塩化ナトリウム溶液を静脈内に投与します。
• 窒息や心不全の場合には、コルジアミンまたはカフェインの皮下投与が適応となります。
• また、呼吸が止まった場合には人工的な回復が必要になります。
• 高血圧の症状は、利尿薬や血圧を下げる薬の投与によって緩和されます。

重度の日射病への対応は、病院で行われる一連の医療処置です。酸素療法、心臓刺激療法、その他の処置など、必要な蘇生措置がすべて含まれます。

日射病は、日差しの下で長時間散歩したり、海岸で過ごしたりする前に適切な服装を用意し、夏場は適度に水分を摂り、適切な帽子で頭を保護すれば、完全に予防できます。太陽光線を賢く利用すれば、太陽光線は体に良い影響を与え、健康を改善するでしょう。

熱中症と日射病の予防

予防策は、具体的な状況、環境、年齢、健康状態によって異なります。熱中症と日射病はしばしば併発しますが、これらの予防策を講じるには、以下の推奨事項を遵守することが重要です。

1. 衣服は軽く、できれば明るい色で天然素材のものを選びましょう。タイトで明るい色の服は太陽光線を吸収し、「温室効果」を引き起こし、症状を悪化させるだけです。
2. 11時から16時までは直射日光を避けるべき時間帯です。気温が高い場合は、日陰にいても熱中症になる可能性があるため、この時間帯は涼しい部屋で過ごすのが賢明です。
3. 夏のハイキング旅行では、涼しく日陰のある場所で休憩するために 1 時間ごとに立ち止まる必要があります。
4. 暑い季節には、水分摂取量を増やす必要があります。1時間ごとに少なくとも100mlの水分を摂りましょう。この水分摂取量は、特に小さなお子様や高齢者にとって重要です。精製水かミネラルウォーターを飲むのが理想的です。炭酸飲料、アルコール、濃いお茶やコーヒーは避けてください。
5. 暑い天候では、裏切ったり、消化管や体全体に余分なストレスをかけたりしない方が良いでしょう。
6. 冷たいシャワーを浴びたり、顔、手、足を水で濡らしたりすることで、脱水症状のリスクを軽減できます。最近では、日中に便利に使える専用のアクアスプレーも販売されています。
7. 頭を太陽光から守ることは必須ルールです。帽子、パナマ帽、反射材入りのスカーフは、日射病から確実に身を守ってくれます。

熱中症や日射病を予防するには、健康維持に役立つ簡単な行動を実行することが重要です。