さまざまな種類の癌のための化学療法
最後に見直したもの： 23.04.2024
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脳がんの化学療法
脳腫瘍の化学療法は、最も効果的な治療法ではありません。これは、がん細胞の破壊のために、薬物は脳を保護する血液脳関門を通過しなければならないという事実による。さらに、すべてのタイプの癌が化学療法の効果に反応するとは限らない。薬物投与の方法は、癌の種類およびその段階に依存する。したがって、静脈内、筋肉内および動脈内投与を用いることができる。場合によっては、血液で脳に浸透する薬物の経口摂取に頼ることもある。
脳腫瘍の治療には、様々な薬剤とその組み合わせが使用されています。標準的な治療レジメンは、
- テモゾロマイドは、脳腫瘍の患者を治療するために使用される抗腫瘍薬です。この薬の特異性は、高い効率と低い副作用（便秘、衰弱、悪心、頭痛、嘔吐）を有することである。薬物は錠剤の形態で採取される。
- プラチナをベースにした化学療法薬 - したがって、シスプラチン（プラチナロール）やカルボプラチン（パラプラチン）などの薬物は、脳腫瘍の治療の基準と考えられています。薬物は静脈内投与される。主な副作用は、嘔吐、吐き気、筋力低下、脱毛の形で現れる。
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脳がんの化学療法
術後予防療法として、脳腫瘍の化学療法を使用して再発を予防しています。化学療法は、患者の全体的な状態および平均余命を改善するために、例えば放射線療法などの他の治療と併用することができる。化学療法は、遠隔転移を検出するために使用される。
しかし、独立した治療法として、脳腫瘍の場合、化学療法は効果がありません。これは、今日、あらゆるタイプの腫瘍および癌のタイプに有効に作用する普遍的な抗腫瘍薬は存在しないという事実によって説明される。化学療法の非効率性は、脳腫瘍の治療において、薬物が血液脳関門を通過しなければならないという事実によって説明される。しかし、すべての薬物がこの課題にうまく対処しているわけではありません。
化学療法の有効性を高める薬剤の投与方法はいくつかあります。それらを見てみましょう：
- 髄腔内化学療法 - この方法は、脳および脊髄を循環する脳脊髄液に薬物を直接導入することを含む。これにより、血液脳関門を迂回し、病変の発生源に直接作用することができます。
- 全身療法 - 化学療法のポートまたは経口投与による静脈注射を意味する。
他のタイプの化学療法と同様に、脳腫瘍に対する化学療法は副作用を引き起こす。同時に、治療の長期的な結果は数年後に現れることがあります。特殊な害化学療法は、生殖器系を引き起こす。
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乳がんの化学療法
乳癌の化学療法は、抗腫瘍効果を有する薬物を使用するプロセスである。原則として、薬物は静脈内に投与されるか、または経口的に服用される。全身血流に落ちた後の細胞傷害性薬物は、胸部だけでなく他の器官においても、可能性のある癌細胞の増殖を阻害するため、化学療法は全身型の治療法に分類される。乳癌では、治療またはアジュバント療法を用いることができる。
- 治療化学療法は外科手術の前に行われる。その主な目的は、腫瘍のサイズを縮小し、転移を破壊することです。
- アジュバント（予防的）化学療法は、手術後に使用される。抗腫瘍薬は他の器官の転移に影響を与え、それらを破壊する。
乳癌の化学療法期間は、患者の身体の個々の特性に依存する。治療期間は、癌の形態、使用される薬物に対する身体の感受性に影響する。化学療法の経過期間は数ヶ月から1年であり得る。
化学療法の副作用は患者の体に依存する。ほとんどの場合、吐き気、食欲不振、脱毛症、嘔吐、月経不順に苦しんでいる患者が多い。患者は、免疫系の保護機能の低下および疲労の増加を有する。しかし、この症候は、化学療法の中止後1ヶ月以内に起こります。
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膵がんの化学療法
膵臓癌の化学療法にはいくつかの種類があります。したがって、第1および第2の線の予防、化学療法ならびに補助化学療法または緩和化学療法の補助化学療法がある。膵がんの化学療法のそれぞれのタイプを詳しく見ていきましょう。
- アジュバント化学療法
それは膵臓癌の外科的除去の後に使用されます。化学療法の主な仕事は、癌性腫瘍の再発の可能性の予防である。膵がんでは、補助化学療法にゲムシタビン（Gemzar）またはシスプラチン（プラチナロール）とインターフェロンαおよび放射線療法の併用が使用されます。術前化学療法（手術前）を行うことは可能ですが、膵臓癌の場合、この種の治療はごくまれです。
- ファーストライン化学療法
このタイプの化学療法は、転移性膵癌の治療に使用されます。原則として、ゲムシタビンによる単化学療法が用いられる。そのような治療は、起こりうる再発を予防し、癌患者の生活の質を改善する。ゲムシタビンに加えて、他の抗新生物剤を使用してもよい。
- 二次化学療法
第1の線の化学療法が適切な効果を有さず、癌性腫瘍が成長し続ける場合に使用される。治療は、化学療法薬5-FUおよびオキサリプラチンの助けを借りて行われる。治療は、患者の満足できる一般的な状態でのみ可能である。
- 緩和化学療法
膵がんの症状を緩和するのに使用されます。上記の種類の化学療法のいずれか、および癌のどの段階でも使用できます。
膵がんの化学療法は可逆的な副作用を引き起こす。それらの最も一般的なもの：嘔吐、吐き気、下痢、疲労、口腔粘膜の潰瘍、脱毛症。副作用は、化学療法の終了後に消える。
肝がんの化学療法
肝臓癌の化学療法は、がんを治療するための方法の1つです。化学療法の利点は、使用された抗腫瘍薬が多数の癌細胞を破壊し、その発達を遅らせることである。薬物は、動脈または肝臓の主静脈に注入されるので、抗腫瘍薬は病変の発生源に入る。
肝臓癌のための化学療法の手順は、外来で行い、恒久的に行うことができます。化学療法の主な過程は多段階療法である。まず、抗腫瘍薬を注射した後、回復化学療法を行う。この治療回復交互パターンは、肝臓癌の化学療法の過程で使用されます。
治療のために、細胞傷害性薬物、すなわち抗癌剤が使用される。体循環に入ると、薬物は身体全体に分布する。ドキソルビシン、シスプラチン、フルロラシル、ゲムシタビンなどの最も頻繁に使用される薬物。化学療法は、肝臓を食べることが壊れていない場合にのみ行われます。抗腫瘍薬は、がんの症状を取り除き、腫瘍を縮小するのに役立ちます。しかし、化学療法は、食欲の喪失、吐き気、嘔吐、腎臓機能不全、免疫低下などの多くの副作用を引き起こす。副作用を排除するために、赤血球の生成を増加させるために薬物療法および薬物が使用される。
膀胱癌に対する化学療法
膀胱癌のための化学療法は、他の治療方法および処置と組み合わせて最も頻繁に使用される。膀胱癌の独立した治療として、化学療法は効果がありません。陽性の治療効果を達成するために、腫瘍専門医は、メトトレキサート、ビンブラスチン、アドリアブラスチン、シスプラチンおよび膀胱内設置のような抗癌剤の組み合わせを処方する。
今日まで、医療現場では、膀胱癌のための化学療法に使用される約10の抗腫瘍薬が存在する。最も効果的で普及しているのは、5-フルオロウラシル、ブレオマイシン、マイトマイシンC、ジヨードベンゾフェント、シクロホスファミド、VM-26などです。薬物の導入は、膀胱内の腫瘍の位置に依存する。したがって、全身性、動脈内、膀胱内または内腔内投与を用いることができる。
化学療法の原則は、がん細胞に作用し、増殖を遅らせ、分離した転移を排除し、患者の状態を緩和することである。しかし、化学療法後に副作用や治療の合併症があります。患者は、胃腸管、嘔吐、衰弱の増加、脱毛症および免疫系機能の障害に苦しんでいる。
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前立腺癌の化学療法
前立腺癌の化学療法は、癌細胞を破壊する抗腫瘍薬、その増殖および分裂を患者に注射する治療法である。化学療法の間、薬物は静脈内投与されてもよく、または内部に取り込まれてもよい。この方法のそれぞれは、薬物が全身循環に入り、疾患の主な焦点と遠隔転移の両方に作用し、身体全体に広がることを可能にする。
前立腺癌の化学療法は、通常、癌のステージ3および4、手術後の再発、ホルモン耐性の癌およびそれが広がる場合に治療するために使用される。化学療法は、前立腺癌の初期段階では使用されていません。治療は、体を元に戻すために、休息期間のサイクルで行われます。
より多くの場合、治療のために、そのような抗新生物化学療法剤を、
- ドセタキセル（Docetaxel） - 薬物が静脈内投与され、癌細胞および癌の増殖および分裂を遅らせる。
- ミトキサントロン（Mitoxantrone） - 薬物の作用は、がん細胞のDNAの合成に関与する酵素の遮断に基づいています。これにより、病原性細胞の増殖および分裂が妨げられる。
- エピルビシン - 薬物の活性物質は、癌細胞のDNAに結合し、その増殖および分裂を停止する。
薬物は、単独で、または組み合わせて投与することができる。前立腺癌のための化学療法の経過は、副作用を引き起こす。治療の合併症は、どの薬物が前立腺癌の治療に使用されたか、その薬物の投与量に依存する。化学療法に対する患者の個々の反応は特に重要である。従って、1人の患者は、他の患者よりも副作用が少ないが、同じ治療レジメンを有する可能性がある。
腎臓癌の化学療法
腎臓癌の化学療法は有効な治療法ではありません。これは、ほとんどの場合、腫瘍が抗癌剤に対して感受性ではないためです。しかし、化学療法は、再発および転移形成に有益な効果を有する。陽性の治療結果を得るために、化学療法は免疫療法と併用される。
腎臓癌の化学療法は、特定の化学療法薬の使用です。これらの薬物は全身の血流に入り、体全体に作用します。腎臓癌で最も一般的で有効な化学療法薬を検討しましょう。
- ネクサバール（Nexavar）は、腫瘍細胞の増殖を阻止し、それらの増殖および分裂を妨害する化学分化である。この薬物は、腎臓癌および肝臓癌の後期段階を治療するために使用される。この薬は副作用を引き起こし、主なものは血液凝固障害、動脈性高血圧、皮膚発疹、腫れなどです。
- スーテントは、チロシンキナーゼ阻害剤群の抗腫瘍薬である。この薬物は、胃腸間質腫瘍の治療に有効である。副作用は、上記の薬剤と同様である。
- トリーセルは、腎臓癌の化学療法に使用される抗腫瘍薬である。この薬剤の効果は、血管新生のプロセスおよび癌細胞の破壊をブロックすることに基づく。
上記の薬物は、腎臓癌患者の平均寿命を延ばし、痛みを伴う症状を軽減し、癌性腫瘍の進行を遅らせる。
血液がんの化学療法
血液癌の化学療法は、最も複雑で重篤な疾患の1つを治療する方法です。血液がんの特徴は、骨髄の損傷が血液系全体に広がり、すべての健康な細胞や器官に影響を及ぼすことです。血液の癌には、白血病、骨髄腫およびリンパ腫が含まれる。
血液ガンを治療する最も効果的な方法は、細胞増殖抑制剤による化学療法である。化学療法の期間は、原則として2年間かかります。患者は約半年間、病院の状態で過ごし、残りの時間は外来患者で治療されます。化学療法は、病気の最初の段階であっても、血液がんを治療するために使用されます。患者には、1〜2週間連続的に静脈内注入を行う。入院治療の全期間は衛生的な条件のもとで行われます。患者は外界との接触から保護されています。
化学療法が寛解の期間を引き起こすとすぐに、腫瘍専門医は結果を修正する処置を送る。血液がんの再発により、患者は骨髄移植を受ける。治療の予後は、がんの病期、病変の程度および患者の年齢に依存する。したがって、血液癌の治療の最も肯定的な予後は小児であり、生存率は症例の70％である。
精巣癌の化学療法
精巣癌の化学療法は、通常、睾丸の除去後、すなわち疾患の再発を防ぐために行われる。化学療法は、睾丸を越えて広がっている、または再発したあらゆる種類の癌を治すことができます。化学療法は、病院での静脈注射によって行われる。コースの数は、がんの広がりの程度および使用される薬物に対する患者の応答に依存する。
- 病気の再発を防ぐために手術後に化学療法が行われる場合、この治療はアジュバント化学療法と呼ばれます。患者には、カルボプラチン、ならびに薬物（シスプラチン、ブレオマイシン、エトポシド）が投与される。平均して、治療コースは約3週間かかります。
- 睾丸癌が転移または再発した場合、化学療法の速度を上げることによって治療が行われる。患者は薬物のより強い投薬量を選択され、中断を伴う化学療法のいくつかのコースを実施する。
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食道癌に対する化学療法
ごくまれに、食道癌の化学療法が単剤療法として使用されています。ほとんどの場合、化学療法は他の治療法と併用されます。高効率は、化学療法および放射線療法の治療複合体を有する。治療は、手術前および手術後の両方で行われる。化学療法薬は、全身循環に静脈内注射するか、または経口投与することができる。
食道がんでは、化学療法は病気の第2段階から処方される。この治療は、悪性癌細胞の破壊を目的としている。化学療法が食道癌の第4段階で行われる場合、治療は緩和であり、これは腫瘍の成長を遅らせ、患者の寿命を延ばす。
術後の化学療法の使用は、外科的治療の有効性を高める。併用療法を用いる場合、患者の生存率は18％であり、平均余命は3年以下である。
咽喉癌に対する化学療法
丘の癌のための化学療法は、癌細胞に破壊的効果を有する薬物の使用である。化学療法の作用の原則は、がん細胞が集中的なレベルの代謝を特徴とするという事実に基づいているが、これは様々な抗腫瘍薬に対して感受性にする。喉のがんでは、化学療法は2つのモードで行うことができます：
- 腫瘍の大きさを縮小するための手術や放射線療法の前に。
- 手術または放射線療法後、残りの癌細胞および遠隔リンパ節を破壊する。
化学療法では、抗腫瘍剤が血流に入り、患者のすべての組織および器官に影響を及ぼすように、すべての薬物が全身投与される。しかし、化学療法薬の同様の作用は、一般的な健康に悪影響を及ぼし、多くの副作用を引き起こす。副作用は、使用される薬物のタイプおよび使用される投与量に依存する。ほとんどの場合、化学療法は以下のような副作用を引き起こす：
- 血液細胞の増殖の抑制 - 患者では、白血球のレベルが低下し、感染症に脆弱になります。
- 脱毛症 - 抗腫瘍薬は、人体のすべての細胞に影響を与えます。ほとんどの化学療法薬は上皮細胞（毛包、胃腸管細胞）の影響を受けます。化学療法の中止後に毛の成長が回復する。
- 胃腸管の病変 - 患者は食欲不振、吐き気、嘔吐、下痢、唇の潰瘍や口の中に現れます。吐き気を抑制するために、腫瘍専門医は、患者の健康を改善する制吐剤を処方する。
喉頭がんに対する化学療法
喉頭がんの化学療法は、手術前に腫瘍のサイズを縮小するために、そして残りの癌細胞を死滅させるために行われます。術前化学療法（手術前）は、原則として、小さな休憩を有する2羽の鶏からなる。患者は、今後の外科的介入のために身体が準備することを可能にする抗腫瘍薬を投与される。
特に人気があるのは、動脈内新アジュバント多剤療法である。このタイプの治療の使用は、手術を首尾よく行うことができ、疾患の予後および無病期間の期間を改善することができる。この手順は、外頸動脈のカテーテル法を提供する。癌は術前動脈内化学療法に先立って、その後、所属リンパ節に転移を開始した場合、患者はリンパ節転移が削除されます。
舌がんのための化学療法
舌の癌に対する化学療法は、他の癌の癌と同じです。薬物の選択、治療期間およびコースの数は、舌の癌の段階、腫瘍の体積および患者の全身状態に依存する。1つの選択された抗腫瘍剤および複合体による治療としての治療用。
化学療法は癌細胞の抑制を目的としている。舌の癌のこのタイプの治療の主な欠点は、腎臓、神経系および膀胱の可能性のある違反である。言語の癌の治療法が正しく選択されていれば、患者を完全な状態に戻すことができます。がんの初期段階で治療する場合、80％の患者で回復がみられ、3-4段階のがん患者の30％ががんである。患者の5年生存率は60〜90％である。
甲状腺癌の化学療法
甲状腺がんの化学療法で、多くの場合、がんまたは髄様がんの未分化治療に使用されます。化学療法は、全身の血流に入り、患者の体全体の癌細胞に破壊的に影響を及ぼす薬剤の静脈内投与を含む。がんの病期に応じて、病院や外来で治療を行うことができます。
原則として、甲状腺癌の化学療法が補助的な方法として使用される。したがって、化学療法は、腫瘍のサイズを縮小し、疾患の再発を防ぎ、遠隔転移を破壊するために使用される。化学療法のための薬物およびその投薬量は、各患者について個別に選択され、癌の段階、腫瘍体積および患者の年齢に依存する。
すべてのタイプの抗癌治療と同様に、化学療法は多くの副作用を引き起こします。患者は、口腔内の潰瘍、食欲不振、下痢および胃腸管の障害、他の食欲不振を経験することがある。この症候は、化学療法の中断後に合格する。
リンパ節癌の化学療法
リンパ節癌の化学療法は、異なる群（腋窩、鼠径部、子宮頸部）のリンパ節に影響を及ぼす腫瘍学的疾患の治療法である。原則として、化学療法はコースによって行われ、これにより癌の完全な寛解を達成することが可能になる。したがって、化学療法の5〜6コースの後に患者が安定した寛解を有していない場合、より重度の治療方法が使用される。治療の成功および回復の予後は、2つの化学療法コースの後の患者の状態によって決定することができる。このために、患者はいくつかの検査を行い、検査に合格し、治療のポジティブな動態を観察することができます。
リンパ節の癌では、骨髄細胞に破壊的効果を有する積極的な化学療法を用いることができる。このタイプの治療では、患者は、骨髄移植、集中化学療法および放射線曝露のコースを待っている。これにより、回復の可能性が高まり、がんの寛解期間が長くなります。
骨がんの化学療法
骨癌の化学療法は、ユーイング肉腫および骨肉腫において最も頻繁に使用される全身治療である。化学療法の作用は、体全体の血流を介した抗腫瘍薬の拡散に基づいている。
骨がんのための化学療法コースを実施するには、次のような抗腫瘍薬を使用してください：
- Эtopozid（VP-16）。
- ドキソルビシン。
- Vinkristin。
- Iphosphamide。
- シクロホスファミド（Cytoxane）。
- メトトレキサート。
- カルボプラチン
典型的には、腫瘍医は一度に2つまたは3つの薬物を使用して治療レジメンを行う。抗がん剤の組み合わせは、治療の有効性および回復の機会を増加させる。
皮膚がんの化学療法
皮膚癌の化学療法は、がん細胞の破壊を目的としています。化学療法は、抗腫瘍薬を服用するいくつかの方法を含む。
- 皮膚に直接塗布する
これらの目的のために、調製物は、ローション、ゲルまたはクリームの形態で使用される。このような抗癌剤は、通常、皮膚の扁平上皮細胞および基底細胞癌を伴う疾患の初期段階で使用される。薬物は、皮膚の上層の癌細胞を殺すために、1日2〜3回皮膚に適用される。
しかし、そのような薬物の使用は、腫れ、かゆみ、および発疹の出現を引き起こし得る。皮膚は日光および他の放射線に対して非常に敏感になる。抗腫瘍薬の使用終了後に有害症状があらわれる。
- 静脈内または経口投与
薬物は全身循環系に注入されるか、または内服される。これにより、薬物が身体全体に迅速に拡散することが可能になる。このタイプの化学療法は病院で行われます。
脚や腕にがんが見つかった場合、化学療法は四肢を血流に注入します。しかし、これはしばらくの間、薬剤が腫瘍に留まることを可能にする血流を乱す。