乳房のための化学療法

化学療法は、悪性疾患の複雑な治療法の1つと考えられている。この技術は、新生物の成長を阻害し、悪性細胞の破壊に寄与する特別な医薬品の受容である。乳房の化学療法は、手術前または手術後の主要な治療方法として使用することができる。

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乳房のための化学療法の適応症

原則として、化学療法は外科手術の前または直後に施される。

化学療法は、非侵襲性の癌に使用されるべきではない（例えば、特徴は、改変された細胞周囲の組織における発芽の組織学的に全く効果の蓄積である開発の初期段階において、乳管癌）、無転移。このような状況では、ホルモン治療を使用する方が好都合です。

専門家はしばしば、乳がんの侵襲性悪性プロセスの診断のために更年期前の期間に化学療法を用いることを好む。これは、この状況では、この疾患ははるかに重篤であり、化学療法は最も肯定的な結果を達成するのに役立つという事実によって説明される。

化学療法による治療は、リンパ系への悪性病変の拡大が観察されるすべての場合に主に示される。そのような治療の目的は、原発性悪性腫瘍の大きさまたは付属器の機能的能力の大きさに依存しない。

化学療法は、侵襲的な腫瘍を有するクリマクタリック期前の女性にはしばしば推奨され、罹患していないリンパ節でも1cmの形成サイズがある。

乳房の化学療法薬の名称

化学療法は、休憩と回復のために体の休憩を与えるために段階的に処方されています。特定の化学療法薬の使用は、多くの要因に依存します：

• 教育の段階と規模、その攻撃性、リンパ節における転移の存在、
• 患者の年齢および生理学的特徴;
• 月経機能（生殖、更年期）;
• 化学療法の受け入れに対する身体の反応。

化学療法薬は以下のカテゴリーに分類されます：

• アルキル化剤 - 悪性細胞のDNA構造を破壊するため、それをさらに分裂させることは不可能です。このような薬剤には、クロロメチン、メルファラン、シクロホスファミド、ロムスチン、ブスルファン、フルオロベンゾトペプチド、ジピンなどが含まれる。
• 代謝拮抗剤は細胞増殖抑制剤であり、病理学的細胞の発生に必要なプロセスを阻害する。がん細胞の壊死の反応を開始し、これは腫瘍全体の完全な段階的壊死に寄与する。この群の調製：クロファラビン、5-フルオロウラシル、アザシチジン、メトトレキセートなど。
• 抗癌抗生物質 - 抗腫瘍目的のために独占的に使用される抗生物質の特別なグループ。最も一般的なアントラサイクリン薬、ブレオマイシン、アクチノマイシンおよびマイトマイシン;
• タキサン - 植物起源の抗腫瘍薬は、イチイの木のアルカロイドに属します。タキサンの中で、パクリタキセルおよびドセタキセルが最も一般的に知られている。

化学療法の経過は、1つの薬物を用いて、または複数の薬物を組み合わせて、または一貫して指名することによって行うことができる。多くの場合、専門医は抗癌剤の複合体を用いて複雑な治療レジメンを適用する。

乳房化学療法薬の使用量

ほとんどの場合、化学療法は静脈内滴下法によって行われる。投薬量および薬物送達スキームは個々に決定され、これは主として、特定の診断、腫瘍段階、患者の全身状態、および薬物投与に対する応答に大きく依存する。

用量は、国際的に認められた方法および規則に厳密に従うべきである。

例えば、抗癌抗生物質は以下のように処方される：

• 5日間、患者の体重1kgあたり0.0008gのルブマイシン - 静脈内投与し、その後週に1回の休憩を行う。合併症がない場合は、コースを3〜5日間繰り返し、1日おきに投与を行います。時には、適応症によると、用量は増加するが、1kgあたり0.025g以下である。
• アドリアマイシン - は0.03g / m2の割合で静脈内投与され、3日間連続して1ヶ月休憩する。1ヶ月に1回、0.06 g / m2を使用することもできます。投与部位で壊死を発症する危険性があるため、薬物は非常に慎重かつゆっくりと投与される。
• ブルネイオマイシン - 2〜3日ごとに静脈内投与され、治療の経過は通常0.003〜0.004gの薬物を使用する。

代謝拮抗薬は、このようなスキームで使用される：

• メトトレキセート（methotrexate） - 経口で1日1錠〜3錠、IMまたはIVは0.005g、
• フルオロウラシル - 500mlのグルコース溶液5％あたり0.5〜1gの割合で3時間ドロッパーの形態で使用した。毎日0.015g / kgの投与量で3日間IV注射の形態で、48時間ごとに投与量の半分。コースは1-1,5ヶ月後に繰り返すことができます。

アルキル化剤は、このスキームに従って処方される：

• シクロホスファミド - 毎日3mg / kgの2％p-raの用量でIVまたはIM注射の形態で投与する。治療の全過程において、通常4〜14gの薬物が使用される。
• dipin - / inと/ mの両方で、24時間または48時間ごとに使用されます。一回の投与量は0.005g〜0.015gであり、平均治療には薬物0.2gが必要である。

治療のスキームとプロトコルは、患者の健康状態、治療の忍容性、処方された薬物の有効性に応じて、治療過程の間にも医師によって調整することができる。

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乳がんの化学療法

いくつかのタイプの乳癌は化学療法のみで治療することができます。しかし、圧倒的多数の症例では、このアプローチは受け入れられないため、化学療法は、腫瘍の増殖を抑制し、症状を緩和するために処方される。なぜ化学療法では十分ではないのですか？

事実、悪性細胞はしばしばいくつかの薬物に「使用される」、または最初に反応しないことがあります。

例えば、悪性細胞のわずか98％が処方された薬物に対する感受性を有する状況を想像する。これは、化学療法が癌の98％を取り除くことを意味します。しかし、生存細胞の残った2％は、薬剤が機能しなかったため、発達し続けるであろう。

この問題を解決する方法の1つは、癌細胞に異なる影響を及ぼすことができる2つまたは3つの異なる薬物を同時に使用することである。このアプローチでは、新生物を完全に破壊する機会が増えます。

できる限り多くの腫瘍細胞を破壊することを可能にする別の選択肢があります - これは抗腫瘍薬の投与量の増加です。しかし、そのような状況からの道にも大きな欠点があります。健康な細胞は体に良い影響を与えない高用量に苦しんでいます。

上記を考慮すると、乳癌のための化学療法を組み合わせるか、または外科手術または放射線治療と組み合わせるべきであると結論づけることができる。この場合、外科手術の準備に化学療法が使用される場合、これはネオアジュバントと呼ばれます。手術後に化学療法による治療が行われる場合、彼らは補助化学療法について話します。

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乳がんのためのアジュバント化学療法

乳房の手術後の化学療法は、例えば3-4週間後に予定されている。蓄積した有害物質を回復させ、排除するために、手術後の時間が体に与えられる。

化学製剤は、生存している悪性細胞を破壊するのに役立ち、したがって、この疾患の再発を防ぐ。手術が非常に成功し、医師が疑わしい組織部位をすべて除去したとしても、癌細胞は血液中およびリンパ液中に存在することができ、化学療法の影響を受けるのみである。

乳房を除去した後の化学療法は、アントラサイクリン（エピルビシンまたはドキソルビシン）の投与を必要とすることが多い。医師が癌性腫瘍の再発生の可能性を想定している場合、タキソテール薬が治療レジメンに追加されます。

各治療コースの間に、回復のために1週間から3週間の期間を与えなければなりません。残りの後、必要に応じて、医師が作成した治療計画を考慮して、コースを繰り返す。そのような修復隙間は、有意な用量の化学療法薬でさえ、化学療法による副作用を減少させる。

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乳がんのための赤色化学療法

「赤色」化学療法は、薬物 - アントラサイクリン（エピルビシン、ドキソルビシン）の使用による治療のフィリスチン名である。これらの薬剤の溶液は著しく異なる。

この論理に従えば、ミトキサントロンでの治療は「青」、シクロホスファミドまたはフルオロウラシルによる治療（黄色）、タキソールによる「白い」化学療法で行うべきです。

「赤色」化学療法の使用は、資金の複雑な使用におけるすべての化学療法オプションの中で最も有毒であると認識されている。この問題はまだ完全には理解されていないが、薬物自己投与は、過剰な毒性、およびの併用を持っていない場合に、各「赤」「赤」の化学療法剤は、有害事象の大多数に影響を与える可能性があることに留意されたいです。

上記の理由から、化学療法コースは癌細胞に対する多彩な効果を高め、患者の体の負担を軽減するために、「赤色」と「黄色」の薬物と交互に投与することを推奨しています。

乳房に対する化学療法の副作用

副作用の重篤度は、身体が医薬品に敏感であるかどうかによって異なる場合があります。副作用は何ですか？

• 食欲不振、消化不良、消化管および肝臓の粘膜への損傷;
• 毛包の弱化、部分的または完全な脱毛（化学療法終了後数ヶ月後に毛の成長が回復する）;
• 身体の中毒によって引き起こされる温熱症;
• 薬物の投与部位における血管炎症性疾患の発症、ならびに血栓、壊死および静脈の腫脹;
• 造血系の機能不全、特に血小板および白血球の数の減少に関連する。

化学療法の期間中、患者は疲れている可能性があるので、医師は安静にして一時的に倹約的な生活様式に切り替えるよう強く勧めます。治療中に仕事に行く必要がある場合は、回復のための計画的な短時間休憩を行う必要があります。

ほとんどの化学療法薬は、尿路を通って体内に残る。このため、腎臓には大きな負荷がかかります。それらの負荷を軽減し、蓄積する毒性物質を身体から除去するために、少なくとも2リットル以上の清潔な水を十分に飲むことが必要です。

副作用の重大さを軽減するためには、いくつかのルールに従わなければなりません。

• 化学療法の手続きに行く前に、少し噛む。過食と飢えは有害である。
• 重い脂肪の食べ物を食べないようにしてください。
• 吐き気が定期的に発生する場合は、飢えのストライキには行かず、ただ食べる量を減らしてください。
• 悪心がなくならない場合は、医師に伝えてください。症状を和らげる特別な薬を処方します。

化学療法中、患者は味覚および嗅覚の変化を感じることができる。このような症状は、治療終了後数ヶ月で消えていくはずです。

乳房のための化学療法は、患者自身が自分の体の世話をする場合にのみ、完全に効果的であり得る：食べる、食べる、積極的に生きる、積極的な姿勢を失わない。この場合に限って、リハビリ対策が望ましい効果をもたらし、その病気は打ち負かされます。