妊娠中の肝機能検査

妊娠計画の段階と妊娠中の両方で、女性は体の全般的な状態を評価し、病理学的変化を迅速に特定するために、一連の臨床検査を定期的に受けます。

妊娠中の肝機能検査には様々な指標が含まれますが、特にALTとASTに注目してください。これらの酵素の値の変化は、肝障害だけでなく、母体と胎児の解毒作用も示唆します。

• 妊娠初期におけるAST値は31U/lまで。妊娠中期および後期におけるAST値は30U/lまで。
• 妊娠初期におけるALT値は最大32 U/l。妊娠中期および後期におけるALT値は最大30 U/l。

これらの指標は平均値であり、診断部門、すなわち検査室の機器によって異なる場合があります。妊娠中に酵素値が正常値を超えても、原則として心配する必要はありません。刺繍中は、体内のホルモン変化や胎児が女性の肝臓に与える影響により、一時的な上昇は許容されます。

肝機能検査値の上昇に痛みを伴う症状が伴う場合は、包括的な肝機能スクリーニング診断を実施します。トランスアミナーゼ値の上昇は細胞溶解、つまり臓器細胞の死を示唆します。この状態は、以下の疾患に典型的に見られます。

• ウイルス感染。
• 胆嚢の炎症。
• 自己免疫性肝炎。
• 肝硬変。
• 薬剤誘発性肝炎。
• 脂肪肝疾患。
• 妊娠初期の肝臓の黄色萎縮。
• 妊娠高血圧症候群（後期中毒症）。

上記の症状には、追加の診断と医学的治療が必要です。治療には、母体と胎児に害を与えないよう、最も穏やかな方法が用いられます。

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ]

準備

肝機能検査の信頼性を最大限に高めるには、適切な準備が必要です。検査の1週間前から薬の服用を中止し、食事療法に切り替えてください。採血は空腹時に行い、最後の食事は検査の8～12時間前に済ませてください。

妊娠中の正常な肝機能検査

インジケータ	妊娠初期	妊娠中期	第三学期
ビリルビンµmol/l:
一般的な	3.4-21.6	3.4-21.6	3.4-21.6
直接	0-7.9	0-7.9	0-7.9
間接的	3.4～13.7	3.4～13.7	3.4～13.7
ALT、U/L	最大32	最大31	最大31
AST、尿素	最大31	最大30	最大30
GGT、U/L	最大36	最大36	最大36
アルカリホスファターゼ、U/L	40～150	40-190	40-240

妊娠中の肝臓の状態を示す主な指標を詳しく見てみましょう。

1. ビリルビン - 妊娠中は、ALT、AST、GGT、その他多くの指標が正常であっても、間接ビリルビンが上昇する可能性があります。この状態はジルベール症候群と呼ばれ、生涯にわたって持続する先天性疾患を指しますが、母子に危険をもたらすことはありません。
2. ALT – 妊娠中の妊娠後期にこの酵素が増加する可能性があります。
3. AST – 妊娠初期と中期にはわずかな変動が見られることがあります。妊娠期間中ずっと高値が続く場合は、肝臓に問題があることを示しています。
4. GGT – 妊娠中期、肝臓や胆道系の疾患、糖尿病でも増加します。
5. アルカリホスファターゼ（ALP）は、胎児の骨組織の活発な成長により、妊娠後期（第2期および第3期）に増加します。また、ALP値の異常は、母体の骨格系の疾患、肝胆汁うっ滞、肝炎を示唆している可能性があります。

妊娠中の肝機能検査値の上昇

妊娠中、女性の体はホルモンバランスの変化を経験します。これは内臓の状態に悪影響を及ぼし、ストレスが増大します。特に肝臓の状態には注意が必要です。肝臓の機能を評価するため、静脈血を採取し、分析を行います。採取した体液は、ALT、AST、GGT、ビリルビン、アルカリホスファターゼなどの肝機能検査に使用されます。

多くの女性は肝機能検査で正常範囲を超えています。ほとんどの場合、一時的な急上昇はホルモンの変化によって引き起こされ、妊婦や胎児に危険をもたらすことはありません。