前立腺炎の治療：抗生物質、理学療法、前立腺マッサージ

前立腺炎は、膀胱のすぐ下にある男性の前立腺に炎症を起こし、組織の腫れを引き起こす病気です。今日では、抗菌療法、理学療法、ヒルドイド療法、漢方薬、免疫矯正療法、前立腺マッサージ、生活習慣の改善など、多くの現代的な治療法が前立腺炎の治療に用いられています。

患者が医療機関に入院すると、医師は前立腺炎の原因を診察します。そして、発症に寄与した要因に応じて治療法が処方されます。

前立腺炎の治療は、まず泌尿器科医による問診を含む疾患の診断から始まります。次に、医師は患者の腹部と性器の診察に移り、指で前立腺を触診し、直腸に挿入します。この診察で、医師は前立腺の肥大、腫れ、痛みなどを診断することができます。

直腸診の後、泌尿器科医は患者に精液、尿、前立腺分泌物の採取を依頼します。これらの検査により、感染の兆候の有無を判断することができます。場合によっては精子培養を行う必要があります。

尿流動態検査を実施することで、医師は病気が排尿プロセスにどの程度の影響を与えているかを理解できるようになります。

経直腸超音波検査、腎臓および膀胱の超音波検査により、泌尿器科医は前立腺の容積と構造、残尿量、膀胱内の腫瘍や結石の存在、尿管の下部3分の1における血栓や結石の存在を判断することができます。

泌尿器科医は、上記の分析と研究に基づいて、前立腺炎のような潜行性で治療困難な疾患に対する治療法を処方します。前立腺炎の治療は、有能な医師によって包括的に選択され、実施された場合にのみ、良好な結果をもたらします。

前立腺炎の抗菌治療

前立腺の炎症はしばしば感染性が高いため、医師は前立腺炎の治療に抗菌療法を処方します。泌尿器科医が適切な治療法を選択し、患者が処方された治療法を厳守した場合にのみ、治療効果は良好となります。抗菌療法は一度開始すると中止できないことを覚えておく必要があります。中止すると、病変のある臓器だけでなく、全身に悪影響を及ぼす可能性があります。

患者は、たとえ些細な変化であっても、身体の変化を医師に必ず伝えなければなりません。治療開始から2～3日間で全く変化を感じなかった場合、医師は抗生物質を別のものに変更する必要がありますが、中止してはいけません。

治療には、ペニシリンなどの広域スペクトル薬剤が最も多く処方されます。これには、アンピシリン、オキサシリン、アンピオックス、ベンジルペニシリン、カルベニシリンが含まれます。

現代医学では、ペフロキサシン、レボフロキサシン、オフロキサシン、シプロフロキサシン、ノルフロキサシン、スパルフロキサシンなどのフルオロキノロン系の薬剤も広く使用されています。微生物はこれらの薬剤に対して耐性を発達させません。これが、このグループの抗生物質の最も重要な特性の 1 つです。

さらに、多くの医師は治療のために、ジョサマイシン、ドキシサイクリン、アジスロマイシンなどのテトラサイクリン系の薬を処方します。

セフィキシム、セフォタキシム、セフトリアキソンなどの薬剤が使用されることもあります。これらは非常に効果的な新世代の薬剤です。

慢性前立腺炎患者における前立腺炎の抗菌治療は、約1～1.5ヶ月続きます。進行した症例では、前立腺炎の治療は最大16週間まで延長されます。抗菌治療中に腸内細菌叢異常症を発症する場合があります。この場合、腸内細菌叢を回復させる薬剤（ビフィコール、ビオン3、ヒラックフォルテなど）が処方されます。

投薬量や治療計画は個々の症例ごとに泌尿器科医によって処方されます。

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理学療法的処置

理学療法による前立腺炎の治療にはさまざまな方法が使用されますが、主なものとしては超音波、レーザー療法、電気刺激、磁気療法、マイクロ波療法、UHF、亜鉛メッキ、薬用電気泳動、ダーソンバル法、治療用マイクロ浣腸、入浴、泥療法などがあります。

超音波は人間には聞こえない高周波として利用されます。

レーザー療法は、比較的一般的で、ほとんど痛みのない治療法です。レーザー光線を患部組織または反射区に照射します。

電気刺激による前立腺炎の治療は、電気インパルス電流の作用によって前立腺の筋肉を収縮させることです。電気刺激は、直腸刺激、会陰刺激、尿道刺激に分けられます。

磁気療法は、影響を受けた臓器の組織に一定の磁場と低周波の交互磁場を使用して前立腺炎を治療する方法です。

マイクロ波療法では、影響を受けた組織を高周波電磁場にさらします。

UHF は、組織に接続されたコンデンサプレートを使用する治療手段の複合体です。

亜鉛メッキは、低電圧の連続電流を流して処理する方法です。

医薬電気泳動とは、低出力の直流電流を組織に流すと同時に、その電流を利用して組織内に導入された特殊な医薬品を作用させる方法です。電流は組織内のイオン活性を高め、同時に薬剤の薬理効果を発揮します。

ダーソンバル法は、急速に減衰する高周波、低電力の高電圧パルス電流を使用する治療法です。

医療用マイクロ浣腸は、さまざまなハーブの煎じ液や煎じ薬が使用される浣腸です。

この病気の治療に用いられる入浴法は、全身浴または局所坐浴として処方されます。入浴時には、様々な温度の薬液が使用されます。

泥療法とは、治療効果のある泥を使用する治療法です。治療法には、外用泥塗布や肛門への泥タンポン挿入などが含まれます。

ヒルドセラピー

ヒルは人類にとって素晴らしい自然の贈り物です。この生き物の助けを借りれば、前立腺炎を含む多くの病気を治すことができます。ヒルを用いた前立腺炎の治療は、以下の手順で行います。ヒルは肛門から3cm離れた場所に置きます。「X」の字を描くように置きます。文字の中心が肛門、両端がヒルの位置です。

やや異なる治療法も広く用いられています。正中会陰縫合部から左右に約2cmずつ後退させ、ヒルを置きます。ヒルを会陰縫合部に直接置くことは推奨されません。治療コースは約4～5回の治療手順で構成され、1回につき4匹のヒルを使用します。各治療後、5～6日間の休薬期間を設けます。

植物療法

植物療法は、薬用植物から調製されたチンキ剤、煎じ薬、ジュース、煎じ液を用いた複合的な治療法です。これらの治療法には、内服するものもあれば、尿道に挿入する外用薬もあります。植物療法は、体が病気に早く対処するのを助ける追加的な治療法です。

煎じ薬を作るには、通常、植物の樹皮、種子、根、芽、根茎が用いられます。煎じ薬を作るには、花、葉、草、茎などが用いられます。薬を作るためのレシピは数多く存在します。

最も人気のあるレシピの 1 つは、白樺の芽とオート麦の煎じ液とローズヒップの煎じ液 (1:1) を混ぜたもので、これを 1 日 1 回または 2 回、グラス半分ずつ飲みます。

セイヨウトチノキの皮チンキ（細かく刻んだ皮25gに250mlを注ぎ、暗所で10日間放置し、時々振ってください。その後、チンキを濾し、1日3回、30滴ずつ服用してください。）

パセリの果汁を絞り、蜂蜜と混ぜ（1:1）、大さじ2杯を1日3回摂取します。

前立腺炎の免疫矯正治療

前立腺炎の治療には、免疫力を高め、体の防御機能を活性化させることも含まれます。この場合、医師は免疫補正療法を処方します。これには、患者が様々なビタミン、免疫調節薬、生体刺激薬、ハーブ療法、その他の薬剤を服用することが含まれます。

慢性前立腺炎の患者様において、複雑な治療を経たアファラの使用は、治療効果を高め、得られた治療効果の持続期間の延長に貢献します。アファラは忍容性に優れ、禁忌はありません。他の治療法との併用も可能です。アファラは、治療開始1日目から、カテゴリーIIおよびIIIAの慢性前立腺炎の患者様に適応となります。

前立腺マッサージ

前立腺マッサージによる前立腺炎の治療は、不快ではあるものの、非常に効果的な方法です。このマッサージは経験豊富な医師によって行われます。まず、医師は手袋をはめた人差し指で前立腺を触診し、そのパラメータ、痛みの程度、左右の葉の比率を記録し、直腸内の粘液の質も調べます。その後、医師はマッサージを開始します。

ライフスタイルの修正

前立腺の血液停滞を避けるために、患者はたくさん体を動かしたり、散歩したり、スポーツをしたりする必要があります。

前立腺炎は、座りがちな生活習慣、座り仕事、性交の頻度の少なさなどによって引き起こされることが多く、前立腺内の血液の停滞を引き起こします。このような場合、治療として、（可能な範囲で）運動、治療体操、新鮮な空気の中での散歩、特別な食事療法などが処方されます。

したがって、慢性前立腺炎患者の複合治療には以下が含まれる必要があります。

• 抗菌療法（潜在性を含む感染起源の慢性前立腺炎の患者のみ）
• 病気の主な症状を取り除く対症療法。
• 前立腺の微小循環の回復、排泄管を通じた前立腺の排泄の回復、排尿の正常化、免疫系とホルモン系の安定化、線維組織の過剰な形成の防止を目的とした病態療法。

前立腺炎が体内で「定着」したことを示す兆候は数多くあります。この病気の治療は非常に複雑で長期にわたるため、泌尿器科医の指示を患者が全て厳守した場合にのみ、良好な結果が得られます。

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