Phenazepamum

フェナゼパム（Phenazepam） - 抗不安薬のカテゴリーの治療薬。

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適応症 フェナゼパム

以下の場合に適用されます。

• 精神病の症状、精神病性の障害、および強い不安感、恐怖、過敏感、気分不安、緊張感のあるその他の状態;
• 神経症および種々の神経症様の状態;
• 夢の問題で。
• 反応性の形態の精神病;
• 他の精神安定剤を用いた治療が無効であったときにも、痛みを伴う、または不快な感覚（例えば、年老いた症候群）がある喘息性気分障害;
• SVD;
• 恐怖の予防や緊張感のある状態の予防に、
• ミオクローヌスまたは時間的形態のてんかん発作;
• パニック症状;
• 神経性疼痛、ジスキネジー;
• 筋肉緊張の急激な増加、ならびに変形効果（筋肉の硬直）に対する耐性の耐性;
• 栄養NSの不安定性;
• アルコール禁酒。

フェナゼパムは、全身麻酔およびその後の外科手術のための患者の予備製剤としても使用することができる。

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リリースフォーム

放出は、静脈内または静脈内注射のための溶液の形態で、ならびに錠剤中で行われる。

パックには薬20錠が含まれています。

溶液はガラスのアンプルに分配され、その容量は1mlである。この箱には、10個のアンプルが含まれています。アンプルはブリスターパック（5個または10個）でソートすることもできます。

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薬力学

フェナゼパムの影響は、ジアゼパインが中枢神経系の異なる部門の仕事に影響を及ぼす能力によって決定される。

薬物の抗不安効果は、辺縁系の扁桃体との関係におけるブロモジヒドロクロロフェニルベンゾジアゼピンの作用によってもたらされる。この効果は、感情的な緊張の緩和と、不安、恐れと不安のこの気持ちに加えて、それ自身で現れます。

フェナゼパムの抗不安作用の重症度は、ジアゼピンカテゴリーの向精神薬の大部分をその強度よりも上回る。

鎮静は、神経構造golovnomozgovogoトランクの中央領域内に位置する能動素子PM、ならびにびまん視床系を形成する非特異的視床核、の種類に影響を与えます。

この薬物は、中枢神経系に対する一般的な落ち着きの効果を有し、外部要因に対する応答の重症度を低下させ、精神運動興奮性に加えて、その影響を軽減する。それはまた、部分的に日常の活動と心の疲れを和らげ、同時に運動や精神的反応の速度を低下させます。

中枢神経系の活性を調節することにより、薬物は、睡眠の過程に影響を与える様々な心理感情、運動、および栄養刺激の影響を軽減する。

鎮静効果は、薬を使用する期間中、患者の睡眠が非常に促進され、睡眠自体が深くなり、その持続時間が延長されるという事実に現れる。

同時に、CNSに対する阻害効果は、（これらの薬剤との組み合わせで撮影した喫煙薬物錠剤に関連して）の麻酔薬、催眠薬、鎮痛剤および薬物を増強fenazepama可能にします。

筋弛緩薬として有効性 - 骨格筋への影響を緩和 - 有効成分の多シナプス（単シナプスだけでなく、あまり重症度）脊髄幹パルスを遅くする能力によって主に決定。

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薬物動態

経口投与後、錠剤は消化管からよく吸収される。薬物の活性成分のピーク血漿値の期間は1〜2時間以内に変動する。

フェナゼパムは、肝臓交換の過程である。異なる人々における活性物質の半減期は、6〜18時間以内に変動し得る。代謝産物の排泄は、主に腎臓の助けを借りて起こる。

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投薬および投与

錠剤での投薬の使用。

錠剤は内部で消費されるべきである。1日当たり、平均して、0.0015〜0.005gの範囲の薬物を取り入れることができる。この部分を共有するには、約2-3回使用する必要があります。

朝および昼間にはフェナゼパム0.0005または0.001gを使用する必要があり、夕方には部分サイズを0.0025gに増やすことができます。1日当たり0.01g以下の製剤を許可します。

さまざまな疾患のための錠剤の使用：

• 睡眠に問題がある状態：就寝前約30分、0.00025または0.0005 gの部分で薬を使用すること。
• 精神病および精神病性の障害、ならびに神経症および偽神経性の状態：0.0015〜0.003gの1日用量で治療を開始する。それは2〜3回の使用に分けられるべきである。数日後（通常2〜4日後 - 治療の有効性と患者の薬物耐性を考慮して）、投与量を0.004〜0.006g /日に増加させることが可能である;
• 強烈な不安または恐怖感、運動不安、発育型発作型発作：治療は1日3mgから始めるべきである。その後、必要な薬効を得るために、すぐに持ち上げを開始します。
• てんかん発作：日用量は0.002-0.01gの間で変化する;
• アルコール離脱：1日あたりの投与量は0.0025〜0.005gであり;
• 筋肉緊張が上昇する病気：1日の間に、0.002-0.006gの薬剤を使用する必要があります。

中毒の危険性および薬物依存の発症を排除するために、薬物は、最大14日間持続する別々のコースで投与すべきである。時にはコースを2ヶ月まで延長することが許されます。薬の服用を止めるには、服用部位のサイズを徐々に小さくする必要があります。

医療用溶液の形での薬物の使用。

この溶液は、通常、静脈内（点滴またはジェット）で/ mで投与される。一回分の大きさは0.0005-0.001gである（この量は溶液のアンプルの半分または全体である）。平均日の場合、患者は0.0015〜0.005gの範囲で投与され、1日当たり0.01g以下の薬剤を注射することが可能である。

種々の疾患の治療における投与方法および投薬計画：

• 攪拌のほか、パニック発作、不安、不安、精神病状態キャラクタの強い感情の除去：必要な平均用量で1日の治療の初期段階では、0.003〜0.005グラムの成分 - それの0.1％溶液の形態では、3~5に等しいですmlである。極端に厳しい条件では、その部分のサイズを0.007〜0.009gに増やすことができます。
• てんかん発作の治療：薬物を静脈内または/ mで投与する。最初の部分のサイズは0.0005gである。
• アルコール禁酒：in / inまたはin / mメソッドに注入する必要があります。1日当たりの部分は0.0025〜0.005gの範囲にあり、
• 筋肉の高血圧が発現する神経学的性質の病理：薬物は、0.0005gの投薬量で筋肉内に投与されるべきである。
• 麻酔の準備および外科的手術の実施の過程において、薬物は最低速度で静脈内投与されるべきである。用量は0.003~0.004gである。

溶液の使用から必要な薬物効果に達した後、できるだけ早く患者をフェナゼパムの経口摂取量にできるだけ早く移行させ、この形態で治療を継続することが必要である。

薬草を使用する治療コースは、14日以内で終わらせることができます。1回のみ、医師の任命では3〜4週間に延長することができます。薬物のキャンセルプロセス中、徐々に投与量を減らす必要があります。

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妊娠中に使用する フェナゼパム

看護師と妊娠中の女性は、生命徴候がある場合に限り、フェナゼパムを使用することができます。

第1期の薬物使用は、先天性異常を発症する可能性を高める。

第3期（特に末期の週）に薬剤を使用すると、胎児組織内部の有効成分が累積され、その結果、新生児におけるCNS活性が抑制される。

出産の直前に投薬を受けると、新生児は、吸う反射障害、筋肉の衰弱、呼吸プロセスの抑制、および低体温の顕著な形態のような症状を呈する。

妊娠中の薬物の長期摂取は、胎児に薬物に対する身体的依存を発症させ、離脱症候群の徴候の発症に加えて生じる可能性がある。

労働活動中に薬を慎重に使用することが認められています。例えば、労働が早期に開始した場合、または女性が胎盤の早期離脱を起こした場合。

少量での溶液の非経口投与は、通常、乳児に悪影響を及ぼさない。しかし、大量に投与すると、低体温や窒息、心調律障害、血圧低下の原因となることがあります。

薬物の有効成分が母乳中に排泄されるため、授乳中にフェナゼパムを使用することは禁じられている。乳児におけるこの成分の代謝は、成人よりもはるかに遅く起こるので、その代謝産物は体内に蓄積し始め、鎮静作用の発達を引き起こす。このような効果は、乳児の摂食および体重減少の過程において困難を招く可能性がある。

禁忌

フェナゼパムは強力な治療効果を持つ医薬品群に含まれているため、いくつかの禁忌があります。

• 昏睡状態またはショック状態;
• 重症筋無力症の存在;
• 閉じた角度の特徴の緑内障（急性形態およびこの病理の発症の素因がある人々の両方）;
• ヒトCOPDで診断されたとき（その薬剤は呼吸不全の増強につながる可能性があるため）;
• 急性型の呼吸不全;
• 18歳未満の人;
• ベンゾジアゼピン類のカテゴリーの薬剤に関して不耐性を有する人々、さらにはその薬剤の追加の要素のいずれかに対する過敏症を患っている人々。

腎臓や肝臓の障害のある人は、経験豊富な医師の監督の下でのみ、この薬剤を大いに使用することができます。

以前に薬物依存症候群を抱えていた人々、特定の種類の薬物に心理的に依存している人々、および高齢者を任命する際には注意が必要です。

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副作用 フェナゼパム

多くの患者、特に治療の初期段階では、眠気の感覚が増し、慢性的な形の倦怠感や疲労感、眩暈が現れるほか、宇宙の向きや注意集中の問題も現れます。さらに、運動失調や混乱の兆候がみられるほか、運動のスピードや精神的衝動が減速する。

このよう陶酔感、振戦、うつ病、記憶喪失、頭痛、運動協調の問題（薬物が大部分で使用されている場合は特に）と錐体外路障害ジストニー文字の感覚として：まれに、国会の一部にいくつかの症状はありません。気分低下、重症筋無力症、無力症候群の兆候、および同時に構内障害などの可能性のある違反もある。

薬の使用は散発的逆説的な症状を引き起こす - 恐怖症、侵略、制御不能の爆発、激しい不安、幻覚、痙縮の気持ち、そしてまた、自殺傾向にある、と睡眠障害の開発を。

造血器官：このシステム（白血球および赤血球から血小板を含むpostkletochnyh構造）及び好中性顆粒球のhaarkteraとヘモグロビンの添加の主な成分のレベルの減少。

消化機能に影響を及ぼす副作用のうち、口腔粘膜の重度の乾燥、食欲の低下、下痢または便秘の増加、唾液分泌の増加、悪心および胸焼け。さらに、血液中のアルカリ性ホスファターゼのパラメータと同様、黄疸の発生と肝臓トランスアミナーゼの活性の増加。

生殖器の敗北：性欲の増加またはその逆の減少。さらに、女性は月経困難症の兆候を有する可能性がある。個人は皮膚表面にかゆみやかぶれの発生を含むアレルギー症状があります。

他の副作用の中には、投薬の使用によって時々発生するものがあります。

• 薬物中毒の発症;
• 薬物依存の出現;
• 血圧の低下;
• 視覚障害（その中で二重視力）;
• 減量;
• 心拍のリズムに問題があります。

薬物の使用の急激な廃止またはその投与量の減少により、患者は離脱症候群を発症する。それは、通常、患者が薬物を使用し始めたのと同じ徴候の形で現れる。

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過剰摂取

フェナゼパムを中毒させると、患者の健康と生命に重大な危険をもたらす違反が発生する可能性があります。このため、使用する投与量を把握することが非常に重要です。

わずかに過剰な投与量では、患者は副作用を有し、主に中枢神経系の機能に影響を及ぼす。これと併せて、薬物の治療効果の増強が可能である。

投与量を大幅に上回ると、HCだけでなく、呼吸器系の心臓にも危険があります。それは、薬が心機能および呼吸器の活動を抑制する能力を有するという事実によって引き起こされる。

過剰摂取は、通常は呼吸や心臓を止めた結果として生じる致命的な結果を引き起こす可能性があります。この点で、違反の最初の兆候が現れた後、すぐに医師に相談してください。違反を単独で解消しようとすることは厳しく禁止されています。これは問題を悪化させるだけです。

薬物の毒性作用の重症度を軽減するために、ベンゾジアゼピンの導体をブロックすることができる薬物（その中でも、Phenazepamという薬物のための特別な解毒薬であるAnexat）が通常処方されている。

このようなブロッカーは、0.2 mgの用量で塩化ナトリウムまたはグルコースの溶液で予め希釈して静脈内に入れる。1mgまでの部分のサイズを増加させることは非常にまれです。

また、薬物中毒の場合は、肺や心臓を支える対症療法を行う必要があります。これらの手順を放棄すると、患者は昏睡状態になります。

他のシステムや器官の症状が悪い場合は、これらの障害の重症度を軽減する薬を使用するべきです。

フェナゼパムによる中毒の結果としての致命的な結果は、アルコール依存症を患っている人々には、アルコールと一緒に薬を飲む人々にはかなり頻繁に見られます。これは、アルコールと併用すると副作用の可能性が増強されるためです。

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他の薬との相互作用

中枢神経系（このリストでは抗けいれん薬、催眠薬、抗精神病薬）の活性を抑制するファンドと薬物の併用は、薬効を相互に強化します。

レボドパ（パーキンソン病で使用される）との併用は、その治療効果を弱める。

ジドブジン（抗ウイルス薬）との併用は、ジドブジンの毒性を高めます。

ミクロソームの酸化を阻害する薬物と組み合わせると、フェナゼパムの毒性徴候の可能性が高まる。

ミクロソーム酸化を誘発する薬物との併用は、薬物の薬物効果の低下をもたらす。

三環性イミプラミンと組み合わせると、その血清値の増加が観察される。

抗高血圧薬と併用すると、これらの薬物の降圧特性が増強される。

神経遮断薬クロザピンと併用すると、呼吸機能を抑制する効果が高まる可能性があります。

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保管条件

フェナゼパムは、幼い子供の手の届かないところで、暗くて乾燥した場所に保管してください。温度は25℃以下である。

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賞味期限

フェナゼパムは、医薬品の製造日から3年間使用することが認められています。

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レビュー

フェナゼパムは、医師によると、睡眠障害やアルコール禁断症状の排除、ならびにチックや精神病の治療のために非常に効果的な、非常に効果的な薬です。

しかし、薬がかなり強力な治療効果を有することを考慮する必要があります。そのため、長期間服用することができないため、コースは最小限の期間を要し、14日間を超えてはなりません。

投薬を使用している患者によって残された応答は全く異なります：彼らの中には高い薬効があると言われていますが、その副作用を訴える人もいます。

さらに、医療フォーラムのコメントで判断すると、薬物はすぐに習慣性になる。したがって、所望の結果（例えば、不安感を排除し、睡眠中の浸漬プロセスを高速化する）を達成することは可能であるが、時間の経過とともにそれを使用することなく管理することはますます困難になる。

また、多くの患者は、錠剤の使用間隔の間に、負の徴候および感情の悪化があり、この問題は薬物の新しい錠剤を服用することによってのみ除去できることに留意した。