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ペルビチン中毒

 
、医療編集者
最後に見直したもの: 07.07.2025
 
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1980年代半ば、ロシアのいくつかの地域で、薬物中毒者の俗語で「シルカ」と呼ばれる自家製薬物が、10代後半(16~17歳)の若者の間で使用されるケースが目立ちました。この薬物には、α-ヨウ素ペルビチンが約40%含まれています(製造工程ではヨウ素が使用されます)。

ペルビチン中毒の症状

ペルビチンは静脈内投与されます。最初は1~2mlから服用を開始し、薬物依存が発症した場合は1回量を10~12mlまで増量することができます。過剰摂取は急性精神病を引き起こす可能性があります。

ペルビチンによる酩酊状態は、エフェドロンによる酩酊状態と類似した特徴を示します。最初の使用では、10~15分後に酩酊状態が出現し、一種の多幸感が特徴です。「洞察力」が起こり、周囲のすべてが並外れた明晰さと色彩を帯び、心地よい身体的快適感が出現します。30~60分後には軽躁状態が形成されます。気分の高揚は、多動性、自信、自信、そして能力の増大を伴います。酩酊状態にある人は、特に重要で心からの考えが浮かぶという印象を受けます。自分の決断が非常に成功し、賢明に思えます。酩酊状態の必須効果は、性欲の急激な増加です。男性では、性的能力が増加し、何十回も連続して性交を行うことができ、そのたびにオーガズムに達します。ペルビチンによる酩酊状態の持続時間は6~8時間です。酩酊状態(「離脱」)は、気分の落ち込み、イライラ、怒り、憂鬱、そして疑念を特徴とします。徐々に、無力症、無気力、無気力、そして無関心といった症状が気分の落ち込みの入り口に現れます。

中毒状態におけるペルビチンの初回使用後、薬物の再投与への欲求が生じる可能性があります。この点で、短期間で強い依存が生じます。ペルビチン使用時の病的な魅力は抑えがたいものとなり、社会的に危険な行動傾向を伴う、顕著な人格の劣化が生じます。薬物依存が進行するにつれて、中毒の持続時間は短縮し、薬物は1日に複数回投与されます。1日投与量および単回投与量は急速に増加します。

禁断症候群は、重度の不快感を特徴とします。同時に、悪意と攻撃性に加え、不安と猜疑心も現れます。この状態が顕著な無力症や意識喪失へと変化するのが特徴的です。場合によっては、ペルビチンの服用を中止してから1ヶ月経っても、無気力、無関心、そして目的のある活動を持続できない状態が続くことがあります。

ペルビチン離脱症候群は、無力症、精神病理学的、身体栄養学的、神経学的障害の重症度と深さに応じて、軽度、中等度、重度に分類されます。

軽度の興奮は、最後の薬物摂取から22~24時間後に発現します。強い病的な渇望、不安、恐怖、易刺激性、抑うつ気分、行動障害、睡眠障害を特徴とします。興奮の症状には、重度の疼痛性障害(背中や四肢の捻転する筋肉痛、頭痛)と中等度の栄養障害(食欲不振、吐き気、流涙、鼻水、皮膚蒼白、多汗症、めまい、頻脈)が含まれます。血圧は135~140/95~110mmHgまで上昇します。無力性障害(疲労、脱力感、無気力、倦怠感、思考力低下)および神経障害(びまん性筋緊張低下、低体温、内部振戦)は軽微です。

中等度のASは、最後の薬物摂取から16~20時間後に発症します。中等度の無力症(脱力感、インポテンス、無気力、急速な疲労感、集中力の欠如)と重度の体性感覚障害および神経障害を特徴とします。血圧は125~130/90~95mmHgの範囲です。精神病理学的障害(恐怖、不安、憂鬱、抑うつ)が強く発現します。

重症の場合、ASはペルビチンの最後の使用から12〜14時間後に発生します。薬物に対する強い病的な渇望が特徴です。睡眠障害が優勢で、感情の不安定さと気分の落ち込みが起こります。これらの患者では中程度の易刺激性が観察されます。重度の無力症の症状:急速な疲労、会話中に外部の助けなしには何もできない。神経障害は重大です(構音障害、輻輳の弱化、対光に対する瞳孔反応の欠如、眼振、舌の痙攣、表面感覚の低下、運動失調)。栄養症状(食欲減退または欠如、起立性低血圧、流涙、多汗症)は中程度です。血圧は85〜90 / 55〜60 mmHg、心拍数は平均114 /分です。鎮痛障害は軽度です(不快感、背中、脚、首、腕の筋肉の緊張)。

ペルビチン中毒に伴って発症する神経障害には、ろれつが回らない、意図的な筋肉の震え、歩行時の不安定さ、足の病的な反射、腱反射の増強または減少などがあります。

ペルビチン中毒者は、爆発的で突発的な性格変化を経験します。これは精神器質性症候群の兆候です。彼らは、反社会的行動、学業や仕事からの逃避、法律や規則の無視、欲望の即時的な充足への欲求、他者の利益への完全な無関心を特徴としています。患者は、コメントや賞賛に無関心で、批判に耐えられず、愛する人への愛着がありません。彼らの行動は常識ではなく、欲望と気分によって決定されます。精神器質性症候群の兆候には、集中力の低下、記憶力の低下、わずかな精神的ストレスによる疲労、変化する環境への適応力の欠如などがあります。このような患者の思考は遅く、過度に詳細に考え、些細なことにこだわる傾向が見られます。

ペルビチン中毒は、薬物を初めて使用してから数週間後に発症します。中毒性脳症は2~3ヶ月後に発症します。

人格の病的前状態とペルビチン摂取量、臨床像、離脱症候群の動向との相関関係から、統合失調型、無力型、不安定型の 3 つの主な人格タイプが示されています。

統合失調型パーソナリティ障害では、ペルビチンの最初の使用は、ほとんどの場合14〜16歳で観察され、ほとんどの場合、すぐに静脈内投与されました。薬物に対する病的な渇望の形成、そしてその後の離脱症候群は非常に急速に(15〜30日で)発生しました。ペルビチンの平均投与量は12〜16 ml /日でした。このグループの患者では、周期的な使用が典型的でした。次のサイクルでの薬物投与頻度は、4〜5時間ごとに1日5〜6回の注射でした。薬物投与のリズム:2〜3日間、休止期間(4〜6日)を挟んで。離脱症候群は、薬物の最後の投与から24〜36時間後に発生し、中程度の精神病理学的、栄養学的、身体的、および顕著な無力症および神経学的障害として現れました。それらの強度は3日目に減少しました。しかし、治療開始後14日目でもそれらの減少は起こりませんでした。

無力症の症状が顕著であったため、ペルビチンは16~18歳で初めて使用されました。病的な渇望は、使用開始から1~1.5ヶ月後に発現しました。患者は継続的にこの薬を服用しました。ペルビチンの平均投与量は4~6 ml/日でした。投与頻度は1日2~3回で、主に日中に行われました。離脱症候群は、最後の使用から8~12時間後に発現しました(中等度の無力症、栄養障害、神経障害、および重度の精神病理学的および痛覚障害)。無力症の精神病理学的症状の重症度は治療3日目に軽減しましたが、無力症、栄養障害、神経障害、および痛覚障害は治療14日目まで軽減しませんでした。

不安定な特徴を示す患者では、ペルビチンが初めて使用されたのは17~20歳頃とされています。病的な渇望は2~2.5ヶ月かけて発達しました。薬物乱用期間は約1年半でした。薬物は継続的に投与されました。1日2~3回、主に日中に注射しました。平均投与量は1日1~2mlでした。薬物使用を中止してから10~14時間後に離脱症候群が発生しました。これは、軽度の無力症、神経学的障害、中等度の栄養障害、鎮痛性障害、および重度の精神病理学的障害によって表されました。治療3日目には、栄養障害および精神病理学的症状の減少が見られました。14日目までに、上記のすべての障害の完全な軽減が観察されました。

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