ペリカード

心膜嚢（心膜、心膜）は、隣接する器官から心臓を隔てる薄い心臓が位置すると同時に緻密で強固な線維漿液性バッグです。-繊維状内側-外側漿液：心膜は、異なる構造の2つの層を割り当てます。外層-線維性心膜（心膜fibrosum）（塩基で）心臓の大血管の近くには、それらの外膜に変化します。parientalnuyu（薄片parietalis）、線維性心膜のラインの内側、及び内臓（ラミナvisceralis、s.epicardium）、その外殻として、心臓を覆う- -心外膜漿液性心膜（心膜serosum）は、二つのプレートを有しています。大動脈、肺動脈、大静脈：大血管の外膜の線維性心膜の付着場所における心臓の基部で互いにへ頭頂および内臓プレート。外側壁板漿液性心膜と臓側ラミナ（心外膜）との間にスリット状の空間有する-心膜キャビティ（cavitas pericardialis）、すべての側面から心臓を覆うと少量の液体、液体濡らし漿液性心膜の表面を含み、それらは、心臓の収縮の間に滑り提供します。漿液性心膜は、弾性繊維に富んだ緻密線維性結合組織で形成された薄板です。心膜腔から漿液性心膜フラット上皮細胞で裏打ちされている-中皮。これらの細胞は基底膜上に位置する。コラーゲン繊維の含有量が高い緻密な線維性結合組織によって形成される繊維心膜。

上行大動脈、肺動脈幹、ならびに上部および下部空洞と肺静脈：心膜は、その基部（下側部分）しっかり腱開口部の中心と頂部とスプライスさ（円錐の頂点で）大血管の最初の部分を覆っている誤った円錐状に形成されています。心膜は3つのセクションに分かれています。フロントsterno-肋骨を分離フロント胸壁sterno-心膜靭帯（靭帯sternopericardiaca）の後面に接続されています。それは、左右の縦隔胸膜の間の領域を占める。下部は横隔膜の正弦波中心と融合した横隔膜である。縦隔部（右と左）は、長さが最も重要です。縦隔胸膜への密付着側面とフロントオフィス縦隔心膜オン。左右の心膜および胸膜の間では、横隔神経であり、船舶perikardodiafragmalnyeそれに所有者になります。疎性結合組織によって囲ま食道、胸部大動脈、不対とhemiazygos静脈にリア縦隔部門心膜の付着、。

彼の間の心膜腔では、心臓の表面と大きな血管はかなり深いポケット - 洞洞です。まず第一に、心臓の基部に位置するのは、心膜（心房横隔膜心膜周囲）の横鼻洞である。前部および上部は、上行大動脈および肺幹部の最初の部分、および後部から - 右心房および上大静脈の前面に限定される。心膜の斜位洞（sinus obliquus pericardii）は、心臓の横隔膜表面に位置する。それは、左の肺静脈の基部と右の下大静脈によって制限されています。この洞の前壁は、左心房の後面、心膜後面によって形成される。

新生児では、心膜は球状（丸みを帯びている）であり、心臓はきつい。心膜腔の容積は重要ではない。心膜の上部境界は、胸骨縫合関節を結ぶ線に沿って非常に高い。下側の境界は、心臓の下側の境界に対応する。成体心膜を固定する胸骨 - 心膜靭帯はあまり発達していないので、新生児の心膜は可動性である。14歳までに、心膜境界および縦隔器との関係は、成人のものと同様である。

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7]

心膜の血管および神経

心膜の血液供給においては、大動脈の胸部の心膜枝、心膜の横隔膜動脈の枝及び上の横隔膜動脈の枝が関与する。同名の動脈に隣接する心膜静脈は、腕頭静脈、不対及び非半静脈に流れる。心膜のリンパ管は、外側心膜、前胸膜、前縦隔リンパ節に向けられる。心膜神経は横隔膜および迷走神経の枝部であり、左右の交感神経幹の対応する節から伸びる頚部および胸部の心臓神経である。