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健康

パラセタモールとアルコール:なぜ共同使用が危険か?

、医療編集者
最後に見直したもの: 16.04.2020
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パラセタモールは鎮痛剤と解熱薬を指し、インフルエンザや風邪で熱性疾患を和らげるために頭痛、歯痛、月経、リウマチの痛みのために服用されるのはこのためです。使用説明書には、アルコールとの併用摂取に関する警告が含まれており、それらの相互作用は望ましくないと見なされています。

パラセタモールとアルコールの互換性

パラセタモールを服用しながら少量のアルコールを飲むことは通常安全です。 [1]、[2] 治療用量のパラセタモールで  さえ、肝臓酵素の活性の増加を含む副作用があります。アルコールの身体への悪影響も疑いの余地はありません。 [3]

エチルアルコールの影響下にある肝細胞が結合組織に置き換わること、肝炎、肝硬変が発症することは誰もが知っています。多くのアルコール依存症者はそのような診断で正確に死亡します。このカテゴリーに属する人々に推奨される厳密な量のパラセタモールを服用することによる肝障害の多くの臨床例があります。 [4]、 [5]

パラセタモールとアルコールを飲むとどうなりますか?

薬物は肝臓でさまざまな代謝物に変換されますが、そのうちの1つはN-アセチル-p-ベンゾキノンイミンが非常に毒性があります。肝臓の酵素であるグルタチオンによって中和されます。しかし、肝臓で変換されるアルコール、またはアセトアルデヒドを除去するために体内でも使用されます。 [6]、 [7]

その埋蔵量は非常に限られており、3〜4サービング後にアルコールがなくなります。グルタチオンが存在しないか、その含有量が30%未満に低下すると、肝細胞の損傷が発生します。 [8]

アルコール摂取中のパラセタモールによる毒性損傷は、いくつかの段階で発生します:

  • 1番目—一般的な脱力感、倦怠感、吐き気、嘔吐;
  • 2番目-症状が悪化し、右の軟骨膜に痛みがあります。
  • 3番目—皮膚や強膜の黄ばみ、眠気の期間、興奮、錯乱、時にはけいれんが交互に起こります。
  • 4日—治療後3週間で回復。

どのくらい飲めますか?

アルコールの影響下でのパラセタモールの肝臓への有害な影響を回避するには、1日の時間どおりに摂取量を希釈する必要があります。体系的に飲んでいる人は、少量でも肝不全につながる可能性があるため、薬の用量を減らす必要があります。

致死量

パラセタモール毒性は7.5-10 g /日または140 mg / kgで発生します。患者の半数で体重1キログラムあたり250 mgの薬物を摂取すると、重度の臓器損傷を引き起こし、全員で350 mgを記録しました。これは、アルコールとの相互作用がなくても発生しました。 [9]確かに、アルコール依存症は低用量で死亡しますが、救命措置が時間内に行われなかった場合、これは毒性肝炎の発症の第3段階で起こります:胃洗浄、吸収剤の吸収、N-アセチルシステインの使用、この中毒の解毒剤。それはその毒性を減らし、グルタチオンの供給を増やしますが、以前に損傷を受けた肝細胞を復元しません。

知っておくことが重要です!

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