オゼナ - 治療
最後に見直したもの： 06.07.2025
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現在、治療措置は、微生物因子に影響を与え、病気の主な症状（かさぶた、臭い）を排除し、鼻の機能状態を改善することを目的とした対症療法を目的としています。
入院の適応
中等度および重度の病気の場合、外来治療が不可能な場合は入院が適応となります。
非薬物治療
まず、かさぶたを取り除くには、ヨウ素を添加した塩化ナトリウム 0.9% 溶液、海塩製剤、ドルフィン デバイスを使用した鼻腔シャワーによる鼻腔洗浄が考えられます。
薬物治療
クレブシエラ・ニューモニエ・オザエナエの治療にはさまざまな抗菌薬が使用されてきましたが、現在注目されているのは、ゲンタマイシン、ストレプトマイシンなどのアミノグリコシド系の抗生物質です。たとえば、ストレプトマイシンは、1回の治療コースで最大20gまで、1日2回0.5gを筋肉内投与します。
これに加えて、抗菌薬や鼻腔組織の栄養状態を改善し、痂皮の形成と臭いを防ぐ薬剤などの局所治療が必要です。薬剤混合物に配合されているストレプトマイシンには抗菌作用があります。痂皮の形成条件が整い、乾燥感や臭いが消えます。血管拡張のために、ニコチン酸キサンチノールを薬剤混合物に配合することができます。
オゼナの外科的治療
既存の外科的治療のあらゆるバリエーションは、鼻腔を人工的に狭くすることを目的としており、自家移植（骨、肋軟骨）、同種移植、合成材料（ポリウレタン）などを側壁または鼻中隔の粘膜下層に挿入します。手術前には、粘膜の痂皮を除去し、栄養状態を改善することを目的とした12～14日間の保存療法の準備コースを受ける必要があります。この手術は対症療法であり、必ずしも患者の状態を改善するとは限りません。
さらなる管理
入院治療の場合、就労不能期間はおおよそ20～30日です。患者は、鼻腔内細菌叢の定期的な検査を実施している診療所への登録が義務付けられている耳鼻咽喉科医による継続的な観察を受けなければなりません。
クレブシエラ・ニューモニエ・オザエナエによる感染は、オザエナによる家族内罹患の事例からも明らかなように、接触や共有物品を介して起こるため、患者は個人的および一般的な衛生規則を遵守するよう注意を喚起されるべきである。
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予報
現在、ほとんどの場合、生活、仕事、他者とのコミュニケーション能力の予後は極めて良好です（適切な患者管理による）。
防止
この病気の感染性を考慮すると、予防には患者の個人衛生ルールを遵守し、個別のケア用品を適切に使用することが必要です。家族や周囲の環境における衛生対策を厳守することも不可欠です。