腰痛に対する鎮痛消炎注射

背中の痛みに関する苦情は、あらゆる年齢の人々から聞くことができます。統計によれば、世界の人口の約4分の3がこの問題について医学的支援を求めています。このような症状は多くの病気の特徴であり、ほとんどの場合、薬物治療に頼らなければなりません。腰痛のショットは、検査とその外観の原因を確立した後、医師が処方する必要があります。 [1]

適応

鎮痛薬療法が最初に処方されます。その目的は、患者の状態を軽減し、できるだけ早く運動活動の通常のレベルに戻ることです。重度の腰痛により、確立された診断に基づいて、さまざまなグループの薬物が処方されます。疼痛症候群の原因が炎症プロセスを引き起こす組織損傷であると判断された場合、選択した薬物は非ステロイド性抗炎症薬です。痛みを伴うプロセスの初期段階では、注射可能な形が通常好まれます。後で痛みの強さが落ち着くと、同じ名前の錠剤の服用に切り替わります。

このグループの薬物の注射は、リウマチ、神経学的、外傷性起源の腰痛および腎臓のcoli痛、月経障害の腰痛のために処方されます。順番に、非ステロイド性抗炎症薬は、作用による2つのグループに条件付きで分割できます。一部の薬物は強力な抗炎症効果があり、炎症が軽減されると疼痛症候群が購入されたことのおかげです。これらには、ジクロフェナク、インドメタシン、ケトプロフェン、メロキシカムが含まれ、顕著な炎症の場合に正確に示されています。 2番目のグループの薬物はより効果的に鎮痛性であり、解熱効果があり、非麻薬鎮痛薬とも呼ばれます。抗炎症活性の観点から、それらは最初のグループの平均より劣っています。ケトロラック - ケトロール、ケタノフに基づく現代の非麻薬鎮痛薬、長年にわたる類似体とその同義語は、鎮痛薬としてより頻繁に使用されます。

たとえば、坐骨神経痛と腰痛では、打撲傷、捻rain、捻rain、捻rainで、ほとんどの場合、ジクロフェナク（ボルタレン、オルソフェン）、ケトプロフェン（ケトナル）、メロキシカム（モバリス）が処方されます。

関節痛リウマチでは、関節炎、変形性関節症のNSAIDは鎮痛薬としてより多く示され、抗炎症効果を達成するために、そのような疾患の病因に大きな影響を与えません。

関節の変性変化におけるより顕著な治療効果には、軟骨組織代謝の調節因子 - 硫酸コンドロイチン（アラトラドール、コンドロロン）またはAFLUTOPを含む軟骨保護薬があります。これらの薬物の鎮痛効果はそれほど速くなく、それらの治療効果によって提供されます：軟骨組織の回復、それらの破壊を遅らせ、関節の移動性を高めます。この薬は、ヘルニア、骨軟骨症、関節症の腰痛に示されています。

コルチコステロイド注射が処方される場合があります。それらは、リウマチ起源の背中と関節の痛みに示されています。合成ホルモンは、強い炎症プロセスとアレルギー反応に対処するのに役立ちます。鎮痛効果は、抗炎症、抗食器、抗ヒスタミン性効果によるものです。筋肉組織への圧力を軽減することにより、痛みは軽減されます。注射は、局所的に直接関節に直接示され、一般的な効果があります（筋肉内）。合成ホルモン薬の効果は通常強力で長持ちしますが、副作用は印象的です。

ビタミン製剤は腰痛に使用されます。ビタミンB（B1、B6、B12）には、神経保護効果があります。

急性腰痛は、麻酔、抗虫類、ホメオパシーの薬物およびハーブ起源で治療することができます。注射療法の適応は、患者の苦情、検査の結果、特定のグループの薬物の耐性、および禁忌の存在に基づいています。 [2]

背中の痛みに役立つショットは何ですか？

すべての場合にすぐに痛み症候群を取り除く魔法の治療法はありません。腰痛は、さまざまな理由によって引き起こされる症状です。したがって、痛みの原因が特定されている場合には、効果的かつ迅速なヘルプが可能です。このような治療は、痛みを排除するだけでなく、病気のさらなる発症を防ぎます。

急性および慢性腰痛で最も広く使用されているのは、ほとんどの場合、炎症プロセスの症状を和らげながら痛み症候群を排除するのに非常に効果的であるため、非ステロイド性抗炎症薬です。

このグループの薬物は、視床レベルの脳に直接中心的な鎮痛効果があり、痛みの衝動の上向きの伝達をブロックし、プロスタグランジンE2およびF2-αの産生を阻害し、したがって末梢および内臓鎮痛効果を提供します。プロスタグランジンと白血球合成の阻害のメカニズムは、リソソーム膜を強化することにより、ホソリパーゼAの酵素活性をブロックし、シクロオキシゲナーゼおよび/またはリポオシゲナーゼ反応を中断することにより、非麻薬鎮痛薬の抗炎症効果に関連しています。非学期繊維の機械的感受性も、薬物の抗増殖作用により低下します。

このクラスの処方薬が機能しない場合、別の薬物に変更したり、用量を増やすことをお勧めしません。さまざまな形式と同じ有効成分を組み合わせることをお勧めします。より良い効果のために、注射とクリーム。

各特定の症例で薬物を選択するとき、医師は、患者の付随する病理に関連するリスクの存在に導かれます。出血性効果または消化不良の可能性が高いため、NSAIDの注射はプロトンポンプ阻害剤 - ラベプラゾール、オメスと組み合わせて処方されます。動脈高血圧症の存在下で - 血圧を下げる薬物を使用。 [3]

このグループの新しい薬物は、主に炎症の存在下でのみ形成されるシクロオキシゲナーゼの2番目のアイソフォームを阻害することを目的としています（メロキシカム、コキシブス）。それらは、副作用の点でメーカーによってより安全に位置づけられていますが、この事実の説得力のある証拠はこれまで発見されていません。

NSAIDと組み合わせて、そして多くの場合、単剤療法として、B群のビタミンの注射（B1、B6、B12）が処方され、最後のものは最も顕著な鎮痛活性を持っています。ビタミン療法は、急性疼痛の場合に効果的であると考えられています。より多くの場合、複雑な準備が使用されます：Vitaxon、Neurobion。鎮痛効果により、ビタミンが損傷した神経線維、そのミエリン鞘を回復する能力を提供します。これは、神経線維の代謝プロセスに影響を与え、衝動伝達と筋肉の神経支配の正常化を提供します。複雑なビタミン製剤ミルガンマ、コンビリペンは組成リドカインに含まれており、痛みの緩和の開始を補完し、加速します。慢性再発性疼痛の場合、ビタミン療法は適切ではありません。

NSAIDは、グルココルチコステロイドとも組み合わされています。このような組み合わせの兆候は、リウマチ性疾患の慢性疼痛です。薬は高用量で処方され、長いコースに使用されます。しかし、そのような治療には、有効性に加えて、多くの欠点があります。特に、副作用は消化器官と心血管系の側面に強化されています。この場合のNSAIDの中から選択された薬物は、ケトプロフェンのジクロフェナクであり、その鎮痛活性は中量でさえ非常に高く（オピオイドに匹敵します）、イブプロフェンは、最も毒性のない非ステロイド性抗炎症薬です。

1週間以内に重度の腰痛が緩和されない場合、脊椎の感染性病変（結核、梅毒など）の存在下でコルチコステロイドの局所注射を使用する場合があります。

激しい痛みでは、彼らはまた、ノボカインまたはリドカインで封鎖の方法を使用します - それを「切断」するために、神経の出力に可能な限り近いポイントへの注入です。

筋肉のけいれんが発生することが非常に多いことがよくあります。この場合、抗虫類の注射、特にNO-SHPAは効果的です。さらに効果的なのは、たとえばケトロラックなど、別の鎮痛薬との組み合わせです。彼らは互いの行動を相互に強化し、長期にわたる鎮痛効果を提供します。

ハーブの生体刺激剤とホメオパシー製剤の注射の反ペイン活性については、少し頻繁に覚えていません。そのような救済策は、公式医学の多くの代表者の広範な意見に反して、プラセボではなく、治療効果をもたらしながら、痛み症候群を非常に効果的に緩和します。さらに、腰痛の最も人気のある薬物、非ステロイド性抗炎症薬のような印象的な副作用を引き起こす能力はありません。 [4]

背中の痛みのためのショットの名前とリスト

激しい痛みの感覚の抑制と患者への移動性の戻りは、急性疾患と慢性疾患の悪化における最優先事項です。鎮痛活性が痛みの強度と相関する薬物を処方する場合にのみ、適切な痛みの緩和が可能です。長い間、最も効果的で、あらゆる痛みに対処しているのは、麻薬 - アヘン剤とモルヒネでした。しかし、痛みの緩和に加えて、彼らは患者を眠く、受動的で落ち込んだ精神運動機能にし、中毒性がありました。

治療に対する現代のアプローチは、急性疼痛の期間であっても患者を活性化することです。長時間のベッドレストは治療の有効性に悪影響を及ぼし、痛みの慢性に貢献し、実現可能な身体活動は血液循環を活性化し、損傷した組織の回復を速くし、痛みや障害の慢性のリスクを減らします。

現在、さまざまな起源の疼痛症候群の発生に使用される主な薬物は、非麻薬鎮痛薬または非ステロイド性抗炎症薬です。彼らのリストは非常に広範です - 25を超えるアクティブな物質とさらに多くの貿易。これらの薬物は、吸気性を伴い、患者に移動性を復活させることなく、痛み症候群をすぐに緩和します。これは、現代の治療戦術とより一致しています。

腰痛のために最も一般的に処方されているのは、伝統的なものです（シクロオキシゲナーゼの酵素活性を選択的にブロックしていません）：ジクロフェナク、ケトロラック、イブプロフェン、ケトプロフェン、インドメタシン。および - 主にCOX-2メロキシカムのブロック。シクロオキシゲナーゼ-2の非常に選択的なブロッカー - コキシブ（セレブレックス、Vioxx）は、その効果がまだ完全に研究されていないため、宣伝された安全性が確実に確認されておらず、これらの薬の価格ははるかに高くなります。

NSAIDの全身使用が役に立たない場合、医師はノボカイン/リドカインの封鎖を処方することができます。この治療方法は、そのパフォーマンスの技術に精通している専門家が実践する必要があります。封鎖は、さまざまな起源の腰痛のために行われます - 炎症性、外傷性、変性誘発性。痛みの焦点に局所麻酔薬（ノボカイン、リドカイン）の導入は、末梢神経支配を障害することにより痛みを伴う刺激を緩和し、組織栄養症の改善にも役立ちます。 [5]

コルチゾン注射およびジプロスパンなどの他のグルココルチコステロイドも封鎖に使用されます。ホルモン封鎖は、重度の炎症と神経の末尾を圧縮し、激しい痛み症候群を引き起こす組織の腫れの場合に正当化されます。

長期にわたる急性疼痛症候群の筋肉と血管の痙攣を緩和するために、No-SHPA、Midocalm、トロチャトカの注射など、腰痛のためのリラックス注射が処方されます。

非常に多くの場合、最近、注射中のビタミンは腰痛に処方されています。ミルガンマ、ビタキソン、ニューロビオン、その他の複合体は、激しい痛みに対処するために、中程度の腰痛を排除する可能性があります。ただし、急性炎症プロセスと神経障害のためにそれらを処方することは理にかなっています。慢性疼痛の場合、そのような治療は専門家によって効果的であるとは見なされません。

注射トラウメルCおよびCEL Tのホメオパシー製剤は、全身的および局所的に使用されます。注射は関節と鍼治療点に作られます。

脊椎ヘルニアによる腰痛のためのハーブ療法から、ビタミンBと組み合わせたアロエ注射を助けることができます（ミルガンマを使用できます）。

最も人気のある薬物の簡単な特性評価

現代医学は、非麻薬鎮痛剤のかなり大きな兵器庫を持っています。そもそも需要のある場所には、非ステロイド性抗炎症薬があります。腰痛のための強い鎮痛注射が必要な場合、選択した薬物は、有効成分であるケトロラックトロメタミンを伴う薬物と見なすことができます。それらは、ケトロール、ケタノフ、ケトロラック、トラドール、レラックなど、さまざまな商品名で生産されています。

ケトロールとその同義語は、組織の変性双形成変化を伴う手術と外傷、過剰帯の後のさまざまな起源の中程度および重度の痛み症候群に対処します。腫瘍学的実践における痛みの緩和に使用される、背中の筋肉と神経学的痛みを抑制します。有効成分は、他のNSAIDと同様に、シクロオキシゲナーゼの酵素活性に影響を与え、プロスタグランジンの産生を阻害します。その全身鎮痛効果は、抗炎症性および解熱性よりも多くの倍優れているため、ケトロラックの調製は主に鎮痛薬として使用され、痛みの起源は問題ではありません。この活性物質の反ペイン有効性は、そのグループのすべての既知の薬物を超えており、中心作用の鎮痛薬（ナルコーティック）に匹敵します。しかし、ケトロールとその同義語は、それらとは異なり、精神運動機能と脳の呼吸中心を抑制せず、心筋の状態に大きな影響を与えず、深刻な血行動態障害を引き起こしません。それは（他のNSAIDと同様に）血液を阻害しますが、ATP誘発性血小板凝集に影響はありません。

注射と投与量の頻度は、症状の重症度を考慮して、医師によって個別に処方されます。最小有効な単回投与（薬物の有効成分の10〜30mg-Ketorolac Tromethamine）が投与され、4〜6時間の注入間の時間間隔が観察されます。必要に応じて、注射は2時間ごとに与えられます。大人には1日あたり最大90mgを投与できます。注射は2日以内に行われ、経口投与に切り替えます。薬物による治療の許容期間は1週間です。副作用はしばしば観察されませんが、無気力、眠気のめまい、頭痛、または逆に、患者は落ち着きがなくてイライラすることがあります。さまざまな消化器疾患、腹部および筋肉痛、口の乾燥、高血圧、頻脈が観察される場合があります。

多くの場合、腰痛のために患者の抗炎症注射を処方する必要があります。この場合、炎症プロセスを制御する主要な能力を持つNSAIDSが優先されます。リウマチ起源の疾患では、モビリティの失われを回復するのに役立ちます - 関節と軟部組織の腫れを取り除き、それが朝の剛性と痛みの軽減の排除に寄与します。さらに、鎮痛効果が顕著です。いくつか - 抗炎症剤との強度に匹敵します。

ケトナル（ケトプロフェン）は、ケトロラック後の疼痛緩和の有効性に2位になりますが、抗炎症活性ははるかに高く、炎症性偏光疾患ではさまざまなジェネシスの脊椎の関節の関節炎（ルーマトイド、乾癬、反応性）、科学的、ランバゴ、その他。ケトナル注射は、筋肉内で1日1〜3回の頻度で処方されます。単一用量は1つのアンプール（100mg）です。並行して、dip剤またはタブレットを使用できます。静脈内投与は、病院の状態でのみ実施されます。望ましくない効果はめったに観察されず、他のNSAIDの効果に対応しています。

Diclofenac（同義語：Voltaren、Diclac、Diclobene、Naclofen、Orthofenなど）は、半世紀以上にわたって当然の人気を享受してきました。多くの新しい非ステロイド性抗炎症薬の出現にもかかわらず、腰痛のためのジクロフェナク注射は、この治療法と禁忌のない患者にとって古典的な治療オプションです。炎症と疼痛症候群を緩和するためのこの薬の筋肉内注射は、手術、整形外科、リウマチ、神経学、婦人科、腫瘍学で広く実践されています。ジクロフェナク注射は、スポーツや家庭の怪我の痛みを和らげるのに役立ちます - 捻rain、脱臼、骨折、打撲傷、腎臓と肝のcoli痛を管理し、しばしば単一の注射によって文字通り制御され、患者は薬物の他の形態の受容に移されます - テーブル、サポリット、産卵。この治療法は、鎮痛活動で上記の2つよりも劣っています。炎症性メディエーターを阻害する能力も、たとえばインドメタシンよりも弱いです。しかし、この薬は忍容性が高く、比較的安全です。ジクロフェナクは、COX-1の酵素活性をより弱く阻害するため、イブプロフェンやナプロキセンよりも潰瘍形成副作用を引き起こすことが少なくなります。しかし、酵素の2番目のアイソフォームを大幅にブロックしますが、Coxibsよりも弱いため、心毒性が低くなります。同時に、その作用は、さまざまな起源の疼痛症候群における最適な抗炎症および鎮痛効果を達成するのに十分です。

ジクロフェナクナトリウム注射は、痛みの緩和を迅速に達成するために処方されています。原則として、1日に1つの筋肉内注射で十分ですが、時には2つの注射が処方されることがあります。注射治療は2日以内に継続されます。次に、タブレット形式の撮影、dip剤と軟膏の使用に切り替えます。非注射型では、治療は長期的になる可能性があります。

メロキシカム（Movalis、Amelotex、Melbek、LEM）は、主に炎症臓器でのみ形成されるCOX-2の酵素活性を主に阻害するNSAIDに属します。

この薬は、背中の痛みや炎症を和らげるのに適しています。メロキシカムは、ジクロフェナクなどの従来の薬よりも長期にわたる効果があります。血液中の血清タンパク質にほぼ完全に結合し、滑液中では、その濃度も高くなります - 血漿の½。メロキシカム注射は、1日1回、筋肉内でのみ行われます。それらの効果は15分の1時間で感じられ、十分に長く続きます。注射治療は最初の数日間で示され、後に他の形態に切り替え、慢性関節炎では、可能な限り低い有効用量での長期治療が可能です。

Xefocam（Lornoxicam）は、前の薬物に関連する薬です。これは、痛み緩和の症候性剤として使用されます。これは、抗炎症活性もかなり高いです。シクロオキシゲナーゼに関連して選択的ではなく、両方のアイソフォームの酵素活性を阻害します。注射は、腰痛の攻撃の治療のために怪我や手術後に使用されます（骨軟骨症における腰痛、坐骨神経系、神経根症候群）。外来患者内注射は、病院の状態で処方されます - 静脈内。最初は、8mgの薬物が筋肉に深く注入されます。必要に応じて、同じ日に追加の量を注入することができます。この薬は短期使用を目的としています。

上記およびその他の非ステロイド性抗炎症薬は、医師が処方する必要があります。注射では、それらは短期間使用されますが、多くの場合は1回だけ使用されます。この薬は、耐性、患者の年齢、腰痛の注射を他の薬の摂取と組み合わせる必要性を引き起こす慢性疾患の存在など、いくつかの前提条件に基づいて選択されます。

このグループの薬物には多くの望ましくない効果があり、その発生のリスクは用量依存的であるため、投与に関する医師の推奨事項に厳密に従う必要があります。最も一般的なのは消化器官の障害であり、NSAIDが血液を薄くする能力は、時には無症候性の胃腸出血の発生を引き起こします。また、このグループの薬物については、心血管合併症が特徴です。

彼らは、妊娠中および授乳中の女性、12〜15歳未満の子供、アスピリントライアドの患者、消化性潰瘍疾患、出血性の傾向、および重度の重度の心血管、肝臓および腎の病理を補償することはできません。

局所麻酔製剤であるノボカインとリドカインも、主に抗骨折し、中程度の抗炎症活性を持っています。これらの注射可能な溶液は、骨軟骨症、ヘルニアの椎間板と突起、脊椎関節炎および関節症の痛みの部位で直接封鎖に使用されます。麻酔薬の封鎖は、症状を迅速に排除するのに役立ち、何度も繰り返すことができます。注入された溶液の局所投与と、それの少量のみが全身血流に浸透するため、望ましくない影響のリスクは大幅に減少します。

ノボカイン注射は、神経が走る（局所封鎖）を介して関節周囲組織またはチャネルに直接与えられます。

封鎖のもう1つの方法は、セグメント遮断です。この方法では、麻酔薬注射は、脊椎/脊髄神経/内臓の影響を受ける部分に対応する皮膚、筋肉、または骨組織の特定の境界領域にします。

ノボカインは、さまざまな起源の痛みの封鎖に最もよく使用されます。これは、ナトリウムチャネル、痛みだけでなく他の神経衝動の発生と伝導をブロックする中程度に活性な局所麻酔薬です。全身血流に入ると、アセチルコリンの合成を妨害し、その放出をブロックすることにより、中心麻酔効果があります。ノボカインの欠点は、その作用の短い期間（約1時間）です。他の麻酔とソリューションは、ノボカイン溶液に追加され、その作用を延長して強化します。

リドカイン注射は、脊椎の変性誘発性プロセスによって引き起こされる痛みに頻繁に処方されます。リドカインの遮断は、わずか2分で痛みを和らげます。そのアクションの期間は約3時間です。

妊娠中の女性や授乳中の女性、重度の心臓、肝臓、腎の病理の患者の治療には局所麻酔薬は推奨されません。

これらの薬物は通常十分に忍容性がありますが、一部の人々の浮腫、栄養上発疹、低血圧、呼吸困難の形でアレルギー反応を引き起こす可能性があります。中心的な毒性効果には、めまいと片頭痛のような痛み、眠気、頻脈、吐き気、嘔吐、不随意の膀胱または腸の排出、血液障害が含まれます。

薬物療法に加えて、封鎖は、あざ、炎症、壊死、局所的な感覚障害の形で外傷性副合併症を起こす可能性があります。 [6]、 [7]

ステロイドホルモンは、抗炎症効果が顕著です。そのため、鎮痛効果も達成され、数週間続く非常に長持ちします。コルチコステロイドの注射は、脊髄と脊髄鞘の外側に針を挿入することによって行われます。つまり、硬膜外領域では、椎骨（椎間関節）をつなぐ関節、トリガーゾーン - 靭帯または筋肉の筋肉に痛みに敏感です。この治療法は、顕著な炎症と組織の腫れの場合にのみ正当化され、原則として、慢性コラーゲン症によって引き起こされる重大な痛みを制御するために使用されます。 1年で、耐性が良好でさえ、患者はこのように3回以下の痛み症候群を排除することができます。これらの注射も症候性の方法であり、疾患の退行につながることはなく、圧迫痛の問題を排除する根本的な方法に取って代わるものではありません。最初のコルチコステロイド注射はうまく機能し、その有効性は症例から症例に低下し始めます。

ステロイドホルモン注射は、小児、妊娠中および授乳中の女性、先天性椎骨病の患者、脊椎手術患者、および感染症の患者では禁忌です。患者の血液凝固のプロセスを乱すべきではありません。ホルモン注射は、糖尿病患者、非代償性のある重度の心血管病理、肝臓および腎不全の人には投与されません。

コルチコステロイドを使用する必要がある場合、医師はコルチゾンまたはこのクラスの他の薬物の注射を処方する場合があります。最も強力な抗炎症活性には、ジプロスパンがあります（活性物質 - ベタメタゾンの2つの化合物：ジップロピオン酸ナトリウムとリン酸ナトリウム）。他のホルモン剤が効果がない場合に処方されます。個別に投与されます。

関節内および分節注射は痛みを引き起こすべきではありません。この薬は、指示に従ってノボカインまたはリドカインで希釈することができます。

痛みの管理における新しい言葉は、ステロイドホルモンとオゾンの合計注入です。これまでのところ、そのような治療は実験レベルで実施されてきました。注射は、椎骨ヘルニアの患者に与えられました。ほとんどの被験者の効果は長続きしました - 最大6か月。研究者は、オゾンがホルモン注射の抗緊密な炎症効果を高めることを示唆しています。

グルココルチコステロイドは、多くの不要な合併症を引き起こす可能性がありますが、腰痛のために短期的に処方されているため、ほとんどの場合、そのような効果を回避します。

背中の痛みを伴う感覚のために、トリプレットの筋肉内注射：アナイン、ディメドロール、パパベリン、1つの注射器に混合されています。アナインは、長く知られている非麻薬鎮痛薬であるNSAIDであり、一度にあらゆる痛みに広く使用されているため、どの家庭用キャビネットにも見られます。ディメドロール - 鎮静効果が顕著な抗ヒスタミン薬。パパベリン - 抗虫。薬物の複合体は、鎮痛効果を十分に迅速に発生させ、炎症を和らげ、筋肉のけいれんを緩和し、血管を拡張し、病変の部位により活性な血流を提供します。また、ディメドロールは、痛みや炎症に伴うヒスタミンの過剰な活性を止め、動揺を和らげ、疲れ果てた患者がリラックスして眠るのを助けます。

ただし、一般に、現代のNSAIDにはそれほど効果的な作用はありません。トリプレットには、最近の研究の観点からは、これらの薬物が安全ではないため、最近はますます頻繁に使用されているアナインやディメドロールなどの成分が含まれています。はい、トリプレットのアクションの期間は長くはありません。ユーザーは、背中の痛みについて3ショットについて定期的に質問します。薬物は3つ、注射は1つです。そして、現代の薬の背景に対して最も効果的なものとはほど遠いものであり、それは呼ばれることはできません。アナインは、世界の多くの国（米国、ドイツ、スウェーデンなど）で禁止されています。その有効成分、特にアグラヌロ球症によって引き起こされる深刻な合併症のためです。 Dimedrolは、その顕著な鎮静による処方薬です。もちろん、単一の注射はおそらく血液絵の致命的な変化につながることはなく、あなたを麻薬中毒にすることはありませんが、その効果は中程度であり、トリプル療法を頻繁に使用するべきではありません。

NO-SHPA注射はリラックスした効果があります。これはまた、よく知られている抗虫腫であり、特にNSAIDと麻酔薬との組み合わせに効果的です。このような複合体の作用は長いです。さらに、NO-SHPAは痛みの痙性部分のみを除去します。原因が筋肉のけいれんである場合、これで十分な場合があります。浮腫と炎症がある場合、追加の手段が必要です。

NO-SHPAはかなり安全な治療薬と見なされ、めったに副作用を与えることはめったにありませんが、血管を拡張することを覚えておく価値があるため、低血圧の人々はこの薬に注意する必要があります。内臓の重度の疾患のある人も。医師が子供を運んでいる子供や女性に授乳中の女性に注射することを任命することなく、授乳中の母親ではありません。また、NO-SHPAとこれらの特性を持つ薬物を組み合わせる際の鎮痛作用と抗虫症作用の相互強化を覚えておく価値があります。

鎮痛効果を伴う中心作用の筋肉弛緩薬を処方されることもあります。これは、筋肉弛緩剤トルペリゾン塩酸塩と麻酔リドカインを含む複雑な薬物です。この薬は、筋肉のけいれんや神経症症候群の怪我や手術後の腰痛を和らげます。 1つのampouleで1日2回筋肉内に投与されます。 NSAIDと組み合わせて使用する場合、通常、後者の投与量を減らす必要があります。

急性腰痛の注射のビタミンは、上記の薬物に代わる良い代替品です。ビタミン療法は、非ステロイド薬やホルモンの治療などの結果に悩まされていないため、最近それらに頼って非常に一般的になりました。ビタミンBはその神経炎で知られています - 代謝プロセスに関与し、神経繊維のミエリン鞘の強化に寄与し、その完全性を維持し、それに応じて、筋肉組織の乱れた神経支配を回復し、神経衝撃の伝達を正常化します。

ビタミンB1（チアミン塩酸塩）、B6（ピリドキシン塩酸塩）、B12（シアノコバラミン）は、神経繊維における中間代謝の反応を触媒し、それによって中央および末梢神経系を安定化するコエンザイムです。

チアミンは、体内で分解されてジアンリン酸塩と三リン酸が炭水化物の同化の反応に関与しています。その欠陥は、組織における炭水化物代謝の酸化されていない代謝物の蓄積につながり、神経線維の機能を損ないます。ビタミンB1の注射は、炭水化物代謝を正常化します。これは、神経伝達物質のシナプス伝達と周辺への神経衝動のさらなる通過に有益な効果をもたらします。

ピリドキシン塩酸塩リン酸化産物は、アミノ酸脱炭酸のほぼすべての反応の補酵素であり、活性神経伝達物質（アドレナリン、ドーパミン、セロトニン、ヒスタミンなど）の形成、トランスアミノ化プロセス、血球溶剤の形成をもたらします。

シアノコバラミン自体は鎮痛剤であり、造血のプロセスの参加者であり、核酸の形成であるコリンの形成の補酵素です。その欠陥は、神経線維の脱髄につながります。

臨床研究は、すべてのレベルで神経系の正常化におけるこれらのビタミンの役割を証明し、炎症の症状を軽減し、痛みを軽減しています。

注射中のビタミンは医師によって処方されます。原則として、1日1回、1匹のビタミンが一度に注入されます。たとえば、初日 - 2番目のB1のampoule-b6、3番目のb12。同名のビタミン製剤の注入は、3回目の2日後に繰り返されます。これらのビタミンは互いに互換性がないため、このようなスキームに従います。したがって、ピリドキシンはチアミンの活性型への移行を抑制し、シアノコバラミンはピリドキシンの破壊に寄与します。チアミンは、すべてのビタミンの中で最も頻繁にアレルギー反応を引き起こし、シアノコバラミンと組み合わせて感作の危険が増加します。

ただし、ビタミンB1、B6、B12のみを含む、ニューロビオンやビタキソンなど、アンプルには多くの複雑な製剤があります。また、腰痛にも効果的ですが、ほとんどの専門家は注射可能な形態のビタミンを分離する傾向があります。

ビタミン複合体は、麻酔薬、特にリドカインの導入によってしばしば強化されます。ミルガンマ（Combilipen）には、3つの神経変動ビタミンに加えて、上記の麻酔薬が含まれています。この溶液の注射は、筋肉痛、神経終末の衝突、炎症、身体の筋骨格系における神経伝導の他の障害について示されています。

ビタミン注射は、子供、妊娠中および授乳中の女性、感動した人、重度の心不全の患者には処方されていません。

それらはさまざまなアレルギー反応を引き起こす可能性があります。医師によって処方された投与量または投与レジメンに準拠していない場合、衰弱、徐脈、低血圧、発作という形での全身反応につながる可能性があります。

ホメオパシー製剤の注射トラウメルCおよびCEL Tは、この局在の痛み症候群で現れる慢性疾患の急性腰痛と慢性疾患の治療の両方の管理のために処方することもできます。この薬は、複雑なホメオパシー薬の詳細に精通している医師によって処方されるべきです。

炎症性および外傷性起源の腰痛には、外傷性注射が示されています。複雑な治療法には、迅速な鎮痛剤だけでなく、治療もあり、身体自身の埋蔵量を活性化することにより、損傷した組織作用を回復することを目的としています。薬物の各成分はホメオパシー希釈で提示され、特定のアクションを提供します。 Arnica Mountain（Arnica Montana）、Aconite（Aconitum napellus） - さまざまな起源、創傷、怪我の骨痛と軟部組織の緊急治療薬は、動脈および静脈血管を強化します。薬用カモミール（Camomilla recutita） - 特に神経痛に関連する急性疼痛を緩和します。 Yarrow（Achillea Millefolium）はリラックスした効果があり、高さ、捻rain、捻rain、持ち上げ、鋭い貫通痛の形での打撲傷の結果を和らげます。カレンデュラ（Calendula officinalis）は治癒を加速し、エキナセア（エキナセア）が身体の防御を活性化し、神経系の病変で使用されます（Hypericum perforatum）。鉱物成分と組み合わせた他のハーブ成分 - ハーネマンの可溶性水銀（Mercurius solubilis hahnemanni）および硫黄肝臓（Hepar硫黄）は、注射のための溶液の効果的な作用を提供します。

この薬はさまざまな形で利用可能であり、互いによく組み合わされ、その行動をより強力にします。注射は、筋肉の下、皮膚の下、静脈内、および区間的および関節内など、あらゆる既知の方法で行うことができます。急性疼痛では、推奨用量は1日あたりの膨大です。ただし、副作用は事実上ありませんが、顔色群の植物にアレルギーがある場合、薬物を使用しないことが望ましいです。また、植物免疫調節エキナセアの存在により、結核、白血病、自己免疫疾患、HIV感染の人に外傷注射を行うべきではありません。

12歳未満の子供だけでなく、妊娠中および授乳中の女性に処方する問題は、医師によって個別に決定されます。

痛み症候群では、脊椎の関節の変性変化と軟骨、特に脊椎関節症、骨軟骨症、関節炎、筋肉痛、および神経痛に起因する症候群には、薬物標的Tの注射が処方される可能性があります。この薬は代謝と酸化還元プロセスを正常化し、組織の呼吸と血液供給を改善します。他の形態の薬物 - 同じ名前と舌下錠剤の軟膏 - は、注射可能な形の効果を高めることができます。

生物活性軟骨検査器Aflutopは、関節軟骨の細胞間マトリックスの破壊的なプロセスを停止し、その修復プロセスを活性化します。注入された溶液の有効成分は、硫酸コンドロイチン、アミノ酸、グリセロリン脂質、プロテオグリカン、鉱物成分、鉱物成分、マグネシウム、マンガン、銅、ナトリウム、亜鉛を含む小さな海魚の濃縮物です。砂糖、ミオイノティソールなど。注射は20日間、1日あたり1つのアンポールを行います。痛みは治療作用のために消えます。特に治療の過程である局所麻酔薬の始まりに、必要に応じて補うことができます。

使用の最初の日には、皮膚発疹と筋肉痛の形で感作反応を引き起こす可能性があります。自己免疫疾患の患者を治療する場合は、注意を払う必要があります。この条件付けへの影響が研究されていないという事実のために、子供や妊娠中の女性には推奨されません。

アロエ注射は、腰痛にも役立ちます。この植物は自然な生体刺激剤であり、適応剤であるという事実のために、その効果が達成されます。その使用は、組織細胞の代謝プロセスの流れを活性化し、組織の血液供給を改善し、損傷した領域の回復を促進し、身体自身の防御と損傷因子に対する抵抗を増加させます。アロエのショットは、炎症プロセスだけでなく、脊椎の変性によっても引き起こされる痛みを助けることができるという報告があります。アロエのショットは、ビタミンB1、B6、B12、およびアフルートップ注射の注射可能なコースと組み合わせて使用されています。このような治療コースは、薬物の作用に精通している医師によって処方されるべきです。

もちろん、ビタミンだけでなく、生体刺激物質やホメオパシー療法の使用による副作用は、NSAIDやコルチコステロイドの効果と比較しません。

それにもかかわらず、医療処方と販売の統計によると、腰痛のための最良かつ最も効果的な注射は、非ステロイド性抗炎症薬です。彼らは、この問題に対処する際に、実践医師の80％以上によって処方されています。これらの薬物は、副作用にもかかわらず、痛み症候群の除去のゴールドスタンダードと見なされます。しかし、すべての専門家がNSAIDの注射可能な形態を支持するわけではありませんが、注射は錠剤よりも効果的で胃腸管への損傷が少ないという意見があります。実際、タブレット形式とdip剤の体系的な使用は、注入と同程度に効果的です。消化管に対する副作用は、胃の丸薬の存在ではなく、体への全体的な影響によるものです。しかし、注射による外傷性の合併症は、はるかに深刻な場合があります。したがって、多くの専門家は、注射できない形態の薬物を処方する傾向があります。

腰痛の封鎖は、痛みの管理の効果的な方法と見なされます。薬物は局所的に適用されているため、体の一般的な状態に影響を与えます。ただし、この操作は、自宅ではなく医療機関で行う必要があります。資格のある専門家のみが封鎖手順を完全に、そして患者にとって望ましくない結果が最も少ないことを行うことができます。

腰痛の治療法の選択は、医師に任されるべきであり、それがどこにあるのか、どのように痛いのかだけでなく、薬の耐性、慢性疾患、他の薬を同時に服用する必要性についても知らせ、彼/彼女とあなたの薬の好みを話し合う必要があります。