膀胱腫瘍抗原(BTA)は通常、尿中では検出されません。
膀胱がんは、男性では4番目に多いがん、女性では9番目に多いがんである。現在、患者の5人に1人が5年以内にこの病気で死亡している。尿中の膀胱腫瘍抗原(BTA)の測定は、膀胱がんを診断するため、また外科的治療後の患者の動的観察のためのスクリーニング法である。抗原は、ステージT1 - T3の膀胱がん患者の70 - 80%で検出され、癌は58%で検出される。効果的な外科的治療を行えば、尿中のBTAは消失し、その出現は病気の再発を示す。膀胱腫瘍抗原を検出する検査は、糸球体腎炎、尿路の感染症および損傷において、尿への血液の混入により偽陽性となることがある。現在、尿中のBTAの定性的および定量的測定のための診断検査システムが開発されている。
BTA検査に加えて、膀胱がんの非特異的マーカーおよび特異的マーカーが数多く存在します。これには、成長因子、免疫複合体、腫瘍関連タンパク質、腫瘍マーカーB-5、AT M-344、NMP-22、尿中PDF濃度の測定、尿中テロメラーゼ、尿中ヘモグロビン化学発光などが含まれます。
膀胱がんのスクリーニング方法の感度と特異度
方法 |
感度、% |
特異度、% |
尿沈渣の細胞学的検査 |
44 |
95 |
BTA統計テスト |
67 |
79 |
BTA TRAKテスト |
72 |
80 |
NMP-22 |
53 |
60 |
52 |
91 |
|
テロメラーゼ |
70 |
99 |
Hbの化学発光 |
67 |
63 |
ヘモグロビン |
47 |
84 |