尿道造影

尿道造影は、X線を使用して尿道（尿道）を研究するために使用される医療処置です。通常、X線撮影の前に尿道に注入される造影剤を使用して行われます。尿道造影により、医師は尿道を視覚化し、その構造、形状、機能を評価することができます。この手順は、尿道の狭窄 (狭窄)、外傷、感染、その他の異常などのさまざまな尿道の問題を診断および評価するのに役立ちます。尿道造影は男性でも女性でも行うことができ、尿道の病気や状態の診断と治療計画に役立ちます。

手順の表示

尿道造影の適応には次のようなものがあります。

1. 尿道 変化: 患者に、排尿時の痛み、灼熱感、かゆみ、尿道出血、異常な分泌物などの尿道の変化の症状や兆候がある場合、考えられる異常、狭窄、腫瘍、またはその他の異常を検出するために尿道造影検査が指示されることがあります。
2. 尿道外傷の疑い: 尿道造影は、事故や医療処置の結果として発生した可能性のある骨折、捻挫、またはその他の傷害などの外傷が疑われる場合に、尿道を評価するために使用される場合があります。
3. 尿路結石症: 尿道造影は、尿道を閉塞して痛みや排尿困難を引き起こす可能性がある尿石の存在を検出するために実行される場合があります。
4. 手術の準備 手順: 場合によっては、尿道の構造と状態をより深く理解するために、尿道手術の前に医師から尿道造影検査が指示されることがあります。
5. 奇形児の検査: 尿道造影は、小児の尿道奇形の診断と評価に使用できます。

準備

逆行性尿道造影とも呼ばれる尿道造影の準備には、次の手順が含まれる場合があります。

1. 医師に相談してください: まず、この検査を依頼する医師または泌尿器科医の診察を受ける必要があります。医師は手術の目的を説明し、起こり得るリスクや副作用について話し、質問に答えます。
2. 医師の警告: 薬にアレルギーがある場合、特定の病状がある場合、または妊娠している場合は、追加の予防措置が必要になる場合があるため、医師に知らせることが重要です。
3. 薬剤情報: 医師の指示に従って、手術前に特定の薬の服用を一時的に中止する必要がある場合があります。
4. 断食： 医師は、尿道造影検査前の一定期間飲食を控えるよう指示する場合もあります。これは通常、処置が全身麻酔または脊椎麻酔下で行われる場合に必要です。
5. 膀胱： 医師は、視界を確保し、便秘を避けるために、処置の前に膀胱を空にするよう指示する場合があります。
6. 尿道造影の準備:手術当日は、何を着るか、どの薬を服用するか、その他の具体的な指示について医師の指示に従わなければなりません。

処置を実施するための装置

尿道造影検査は、X 線装置と患者の尿道に注入される造影剤を使用して行われます。尿道造影で使用される主なコンポーネントと機器の概要は次のとおりです。

1. X線 機械：X線画像を作成するための専用の装置です。 X 線装置は、X 線管と、X 線を記録して画像を作成する検出器で構成されます。
2. 対比 薬剤: 尿道造影では、患者の尿道に注入される造影剤が使用されます。この物質により尿道が X 線で可視化され、医師がその構造と機能を評価できるようになります。
3. カテーテル: カテーテルを使用して、尿道に造影剤を注入することがあります。カテーテルは尿道から尿道に挿入され、造影剤を尿道に送達するために使用されます。
4. コンピューター: コンピューターは、X 線装置によって作成された X 線画像を処理および分析するために使用されます。医師が尿道の詳細な写真を取得するのに役立ちます。
5. 画面とモニター: スクリーンとモニターは、処置中にリアルタイムの X 線画像を視覚化するために使用されます。
6. X線防護：X線装置には、職員や患者を放射線から保護するためのシールドとシールドが装備されています。
7. 滅菌設備: 処置に使用されるカテーテルおよびその他の器具は滅菌する必要があるため、滅菌装置が必要になる場合があります。

技術 尿道造影

尿道造影法の基本的な手順は次のとおりです。

1. 忍耐強い 準備： 患者は医療用ガウンを着て放射線科の台に横たわります。患者は足を広げて仰臥位になる場合がありますが、研究の目的に応じて他の姿勢が必要になる場合もあります。
2. 尿道カテーテル挿入: 医師は、尿道を通して柔軟な尿道カテーテルを尿道に挿入します。通常、カテーテルは膀胱を貫通します。これにより多少の不快感が生じる場合がありますが、この手順は管理された無菌環境で行われます。
3. 対比 エージェントの注入: カテーテルを膀胱に挿入した後、医師はカテーテルを通して造影剤を静脈内に注入します。造影剤により、尿道の構造が X 線で見えるようになります。
4. X線 : 医師は尿道の構造と機能の全体像を把握するために、さまざまな投影法で尿道の X 線写真を撮影します。これらの画像は、リアルタイム (造影剤の注入中) で撮影することも、処置の完了後に撮影することもできます。
5. カテーテル 除去： 研究が完了すると、カテーテルは抜去され、患者に不快な症状や合併症がないか監視されます。
6. 結果の処理: 放射線科医は画像を解釈し、処方医師に渡すレポートを作成します。

上行性尿道造影

これは、尿道（尿道）の X 線撮影手順であり、尿道から造影剤を注入し、一連の X 線で記録します。この手順は通常、尿道を詳細に評価するために男性に行われ、次の場合に使用されます。

1. 構造変更の疑い: 尿道の狭窄、変形、またはその他の構造変化が疑われる場合は、上行性尿道造影が必要になる場合があります。
2. 痛みや排尿困難の原因を調べる: 患者が尿道に関連する痛み、かゆみ、出血、またはその他の異常な症状を経験している場合、上行性尿道造影はこれらの症状の原因を見つけるのに役立ちます。
3. 手術結果の評価: 上行性尿道造影は、尿道手術の結果を評価し、その有効性を検証するために使用できます。
4. 外科的矯正の準備: 尿道手術の前に、上行性尿道造影により、医師は尿道の構造と形態に関する情報を得ることができます。

逆行性尿道造影

X線と造影剤を使った逆法で尿道、つまり尿道を診断・可視化する医療行為です。この手順により、医師は尿道の構造と機能を評価し、この領域の異常や問題を検出することができます。

逆行性尿道造影の手順は次のとおりです。

1. 患者は通常、X 線テーブルの上に仰向けに横たわります。
2. 骨盤内の尿道（尿道）を徹底的に洗浄・消毒します。
3. 次に、細くて柔軟なカテーテルが尿道に挿入されます。
4. このカテーテルを通して造影剤が尿道に注入され、X 線で尿道が見えるようになります。
5. 放射線科医は、造影剤が尿道を通過するときの尿道の輪郭と構造を示す一連の写真を撮ります。

逆行性尿道造影の後、医師は尿道の状態を評価し、この領域の症状や問題の原因となる可能性のある狭窄（狭窄）、ポリープ、腫瘍、またはその他の異常の存在を検出できます。この手順は、医師が正確な診断を下し、必要な治療を計画するのに役立ちます。

逆行性尿道造影手術は放射線科または泌尿器科の専門家によって行われ、特別な準備とアフターケアが必要な場合があります。

手順の禁忌

尿道造影は、多くの医療処置と同様、禁忌やリスクを伴う可能性があります。尿道造影に対する禁忌には、次のような症状や状況が含まれる場合があります。

1. 造影剤に対するアレルギー: 患者が尿道造影で使用される造影剤に対して既知のアレルギーを持っている場合、これは禁忌となる可能性があります。
2. 活動性感染症: 患者の尿道または尿道に活動性の感染症がある場合、感染が広がる可能性があるため、尿道造影検査は望ましくない場合があります。
3. 妊娠： 妊娠中、特に絶対に必要でない場合、尿道造影は望ましくない処置となる可能性があります。医師は妊婦とこの処置の長所と短所について慎重に話し合う必要があります。
4. 出血または凝固障害: 患者に尿道出血または凝固障害がある場合、これは尿道造影の禁忌となる可能性があります。
5. その他の重篤な病状: 患者が尿道造影を安全でないか実行不可能にする可能性のある他の重篤な病状を患っている場合も、これは禁忌となる可能性があります。

正常なパフォーマンス

通常の尿道造影の値は、特定の状況や手術の目的によって異なる場合があります。尿道造影は尿道を視覚化する方法であり、正常値は男性と女性で異なる場合があり、また検査の目的によっても異なります。正常値の一般的な側面をいくつか示します。

1. 尿道 開存性: 尿道造影は、尿道を視覚化し、閉塞、狭窄、その他の異常がないことを確認するのに役立ちます。
2. 尿道の構造と形状: 正常な尿道には、X 線写真に示されるべき特定の構造と形状があります。医師は、変形、狭窄、その他の異常があるかどうかを評価します。
3. 尿道の機能: 尿道造影検査は、排尿中の尿道機能を評価するために使用できます。正常な排尿と造影剤の分布は重要な指標となる可能性があります。
4. 結石や腫瘍がないこと: 尿道造影は、尿道を閉塞している可能性のある尿石症や腫瘍の存在を検出するのにも役立ちます。

尿道造影の読影は、資格のある医療専門家、通常は放射線科医または泌尿器科医が行う必要があることに注意することが重要です。彼らは結果を分析し、臨床状況を考慮して病理学的変化の有無を結論付けます。

正常値は患者の年齢や性別によっても異なる場合があるため、ケースごとに特定の基準を確立する必要があります。

処置後の合併症

尿道造影検査後には、合併症や不快な症状が発生する場合があります。ただし、これらは通常はまれであり、通常は一時的なものです。尿道造影後に起こり得る合併症のいくつかを以下に示します。

1. 痛みや不快感: 尿道カテーテルを抜去した後、患者は排尿時にわずかな痛みや不快感を感じることがあります。これは通常一時的なもので、数時間後に消えます。
2. 感染： この処置は無菌状態で行われますが、尿路または尿道感染症のリスクがわずかにあります。下腹部痛、頻尿、排尿時の灼熱感、発熱などの感染症の症状が現れた場合は、すぐに医師に知らせてください。
3. アレルギー反応： まれに、尿道造影時に使用される造影剤に対してアレルギー反応を起こす患者さんもいます。これは、皮膚の発疹、かゆみ、発赤、またはさらに重篤なアレルギー反応として現れることがあります。アレルギー症状に気づいた場合は、すぐに医療スタッフに知らせてください。
4. 出血： まれに、尿道造影後に尿道から少量の出血が起こることがあります。通常、出血は最小限で自然に止まりますが、出血が続いたり増加したりする場合は医師の診察を受ける必要があります。
5. 麻酔に対する反応: 全身麻酔または脊椎麻酔下で手術を行う場合、吐き気、嘔吐、めまい、アレルギー反応などの麻酔反応が起こる場合があります。

処置後のケア

尿道造影後は、起こり得る合併症を防ぎ、快適さを確保するために、いくつかのケアガイドラインに従うことが重要です。以下に一般的なガイドラインをいくつか示します。

1. 水を飲む： 尿道造影後は水を十分に飲むことが重要です。これは造影剤を尿路から洗い流すのに役立ち、尿道の炎症のリスクを軽減します。
2. 感染症を避ける： 感染の可能性を防ぐため、処置後数日間はお風呂、プール、ジャグジーなどは避けてください。
3. 激しい運動を避ける： 数日間は不必要な運動や力仕事を避けるようにしてください。
4. 性行為を避ける： 医師は、尿道の炎症を避けるために、尿道造影後数日間は性行為を控えるよう勧める場合があります。
5. 医師の推奨に従ってください。 医師は、あなたの特定の状況や状況に応じて、個別の推奨事項を提供する場合があります。これらの推奨事項に従い、必要に応じて処方された治療に従うことが重要です。
6. 症状に注意してください。 痛み、出血、排尿時の激しい灼熱感、発熱などの異常な症状に注意してください。これらの症状が発生した場合は、直ちに医師の診察を受けてください。
7. 服用している薬を追跡する: 医師から薬を処方された場合は、必ず処方通りに服用してください。