鼻腔スプレー

鼻腔内薬剤「ナゾスプレー」は、あらゆるタイプの鼻炎の治療を目的とした局所用薬剤です。ATX分類では、この薬剤にはR01A A05というコードが割り当てられています。

適応症 鼻腔スプレー

ナゾスプレーは、さまざまな原因による鼻炎の複合治療に処方されます。

• 感染性の鼻水の場合;
• 血管運動性鼻炎の治療のため;
• アレルギー性鼻炎の治療のため;
• 鼻腔および副鼻腔の腫れ、副鼻腔炎に。
• 中耳炎の場合
• 花粉症に。

上記の適応症に加えて、ナゾスプレーは鼻鏡検査や鼻腔内の外科的処置の準備にも使用できます。

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リリースフォーム

鼻腔内薬剤ナゾスプレーは、ディスペンサー付きのプラスチックまたはガラスのエアゾールボトルで販売されており、15 ml ずつ段ボール箱に梱包されています。

製剤1mlには次の成分が含まれています:

• オキシメタゾリン塩酸塩 – 0.5 mg;
• その他の成分としては、塩化ベンザルコニウム、カンフル、メントール、ユーカリプトール、トリロンBなどが含まれます。

ナゾスプレーは処方箋なしで購入できる医薬品です。

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薬力学

ナゾスプレーは外用血管収縮薬の一種です。有効成分であるオキシメタゾリンは、合成副腎皮質刺激薬であり、α-副腎皮質刺激作用を有します。

鼻スプレーは、ほぼあらゆる原因による鼻水を抑えます。有効成分のオキシメタゾリンが血管を局所的に素早く収縮させ、組織の腫れを軽減し、鼻呼吸を促し、嗅覚機能を回復させます。

この薬剤の使用により粘膜繊毛クリアランスは妨げられず、上気道粘膜の機能特性はすぐに回復します。

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薬物動態

オキシメタゾリンは粘膜に塗布するとすぐに効果を発揮します。血管収縮作用の持続時間は約12時間です。

有効成分の全身分布はわずかです。排泄は尿路および消化器系から起こります。半減期は5～8日です。

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投薬および投与

鼻スプレーは鼻腔内投与によって適用され、次のように実行されます。

• ボトルから保護キャップを外します。
• スプレーの先端を鼻腔に浅く挿入し、鼻から深く息を吸いながら指の腹でスプレーを押します。
• スプレーを使用するときに頭を後ろに傾ける必要はありません。
• 使用後はスプレー先端を保護キャップで閉じてください。

6歳以上のお子様と成人の場合、両鼻孔に1回ずつ注射します。一度に複数回の注射は推奨されません。

薬剤の塗布頻度は10～12時間ごとに1回です。治療期間は最長5～7日間です。

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妊娠中に使用する 鼻腔スプレー

妊婦によるナゾスプレーの使用は推奨されませんが、許可されています。その場合、胎児へのリスクを慎重に評価し、推奨用量を遵守する必要があります。

授乳中は、オキシメタゾリンベースの製品は細心の注意を払って使用する必要があります。

禁忌

• オキシメタゾリンに対する個人の過敏症、ナゾスプレーの他の成分に対するアレルギー傾向。
• 上気道の粘膜の萎縮性変化。
• MAO阻害剤または血圧を上昇させる他の薬剤を服用している。
• 緑内障、眼圧上昇。
• 心筋虚血、高血圧、急性心臓病理。
• 血管における重大な動脈硬化性変化。
• 心臓のリズム障害。
• 褐色細胞腫。
• 代謝障害（甲状腺疾患、糖尿病）。
• 前立腺肥大症。
• 6歳未満のお子様。

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副作用 鼻腔スプレー

ナゾスプレーを頻繁に長期間使用すると、次のような影響が出る可能性があります。

• 鼻腔内の不快感、かゆみ、灼熱感。
• 鼻粘膜の過度の乾燥;
• 鼻づまり、薬剤性鼻炎;
• 心拍数の増加、血圧の上昇、冠状動脈の痛み;
• 結膜炎;
• 吐き気の発作;
• アレルギー反応（発疹、蕁麻疹、血管性浮腫）
• 粘膜の萎縮性変化、繰り返す鼻血;
• 睡眠障害、イライラ;
• 疲労感、頭痛の増加。

治療終了後、粘膜の構造は回復する傾向があり、同時に呼吸機能も回復します。

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過剰摂取

ナゾスプレーという薬剤を1週間以上連続して使用した場合、また誤って摂取した場合、次のような過剰摂取の兆候が見られることがあります。

• 末梢血管けいれん;
• 瞳孔の拡張または収縮。
• 吐き気や嘔吐の発作;
• 心臓の不整脈;
• 心不全;
• 崩壊状態;
• 多汗症;
• 肺水腫、呼吸機能障害;
• 皮膚の青白さ。
• けいれん、神経障害、強い感情的興奮。

過剰摂取は中枢神経系の混乱を特徴とすることもあり、疲労、眠気、血圧の低下、昏睡状態の発生などの症状が現れます。

薬剤を飲み込んだ場合は、胃洗浄と吸着剤（活性炭、ソルベックスなど）の服用をお勧めします。

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他の薬との相互作用

血管を収縮させる可能性のある他の薬剤と併用すると、副作用が増強される可能性があります。

有効成分は他の点鼻液の吸収を阻害し、その作用時間を延長するほか、MAO阻害剤の神経系に対する効果を高めます。

ナゾスプレーの長期使用は、粘膜上皮組織の萎縮性変化を引き起こす可能性があるため、推奨されません。同様の理由から、複数の血管収縮薬を同時に使用することも避けてください。

慢性の鼻炎の治療は、他の手段と組み合わせて順次行う必要があります。

保管条件

ナゾスプレーは、お子様の手の届かない暗い場所（例えばクローゼット）に保管してください。保存に最適な温度は+25℃です。

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賞味期限

ナゾスプレーの保存期間は最長2年です。

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