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眉毛やまぶたの欠陥と変形:原因、症状、診断、治療

 
、医療編集者
最後に見直したもの: 20.11.2021
 
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ほとんどの場合、眉毛やまぶたの全体的および部分的な欠陥は、外傷性傷害(頭皮仕上げ)、顔面火傷、放射線療法、皮膚疾患のために生じる。

瘢痕変形(外転)年齢は、通常、火傷II-III度、顔の軟組織に不慮の損傷又は手術後の粗創傷の瘢痕化の結果として現れます。

まぶたや眉の欠陥や変形も先天性である可能性があります。

眉毛の欠陥がいる場合 - より正確には、その髪は主に化粧品の価値、変形、およびそれ以上に欠陥世紀ですので、結膜や角膜の乾燥につながることができます - 彼女の瘢痕化および失明に。

まぶたがしばしば出てくると、患者は、特に風の強い天候や霜の中で、一定の催涙、痛み、目の刺すような症状を訴えます。これは作業能力の低下を伴うので、そのような欠陥を持つ人々は職業を変えなければならないことがあります。

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何を調べる必要がありますか?

眼瞼および眉の欠陥および変形の治療

眉毛欠陥の排除

眉の欠損の除去は、以下のいずれかの方法で行うことができる。

  1. 耳介の後ろで取られた皮膚のストリップの自由な移植;
  2. 隠された血管ペディクル上のプラスチックの眉毛。
  3. 頭皮の開いた脚のプラスチックフラップ;
  4. 別の(健康な)眉毛の脚の上のフラップでプラスチック。

耳介の後ろにある皮膚弁の自由移植

移植片が欠損部に移植され、良好な血液供給が提供される場合、耳介の後ろで採取される皮膚弁の自由移植が推奨される。

この方法は、最良のすぐ下にある皮膚(例えば毛細血管血管腫などの病変、)と眉一緒の切除後に使用されます。耳介の後ろに(圧縮ナプキン小出血毛細血管によって)止血を達成した後の形状および毛髪(又は方向)で皮膚の寸法を対応のストリップを切り出し、それを微細なナイロンまたはポリプロピレンから欠陥及びセキュア縫合糸に転送されます。耳介の後ろの傷の縁は分離され、一緒に持ち込まれ、縫合される。フラップの生着の場合、手術は良好な美容的結果を与える。

記載された方法は、頭皮の頭皮欠損だけでなく、脱毛患者にも使用することができない。若い男性に使用することは危険でもあります。時間が経過すると、禿げた毛が回復した眉毛を失うことがあります。

隠された血管茎のプラスチック製の眉のフラップ

この方法は効果的であるが、頭部および頭頂部の脱毛および深部の瘢痕の変化がない場合に可能である。義務的な状態は、表在側頭動脈の幹および分岐の完全性である。

テンプルに毛が存在しないと、それを使用しないで、欠陥の欠陥眉毛又は上まぶたの外転と組み合わせて(これは時間領域、浅側頭動脈の破壊の瘢痕変形皮下組織への)潜在血管茎上の皮膚移植片の不可能、。義務的条件は、前頭葉と頭頂部分の皮膚上のプラスチック毛の存在です。

他の眉毛から採取された脚の眉の整形手術

ドナーの眉毛が十分に広い(これは通常、男性でのみ起こる)場合には、他の眉毛から取った足に皮膚のフラップを付けた眉毛の成形が可能である。

手順:健康な眉、メチレンブルーに頭皮を剃り、全長に沿って眉の真ん中に線を引く。眉毛の欠損の側に麻酔をかけてから、長さに沿って健康な眉に相当する水平切開によって皮膚(傷)を切開する。

創傷の縁はわずかに分離され、ガーゼのボールで広げられ、別の(健康な)眉からここに移植された皮膚のフラップに十分な幅を作り出します。

麻酔は健康な眉の領域で行われ、目的のラインに沿って解剖されます。

切開の内端は鼻の橋の中央に持ち込まれる。この切開部の上には、眉の上端に沿って2番目の切開部があり、その外側の端部は、第1の切開部の外側の端まで延びている。

毛球を傷つけないようにして、このように輪郭を描いた目の上の「床」を切り取り、180°回転させて、欠損部の傷の縁に縫合する。ドナー側とレシピエント側の両方の創傷表面にナプキンを押すことにより、出血が止まる。大きな血管は最高級の猫の結腸に結紮する。

鼻の橋の領域の上部切開部は、フラップ脚のより確実な屈曲を確実にするために、幾分長くすべきである。彼は受容箱に敷き詰められ、フィレット付き縫合で縁取りされている。

ドレッシングは2〜3日間適用され、次いで、操作された部分をオープンな方法で行うことが可能である。

手術後8〜9日目に縫合糸を取り除く。

まぶたの欠陥と変形の排除

治療は、主に分割皮膚移植片の自由移植によって行われる。経験が示すように、世紀の皮膚欠損の真のサイズは、手術台上にのみ確立することができます。

まぶたの皮膚に最も近い生理学的性質を有するので、肩の前内側表面から瞼の可塑性のために皮膚を借りることが最もよい。

額や頬の皮膚の裏側にあるループ状の縫い目(変形した瞼に応じて)を使用して、移植肌を過補正の位置に固定します。

Filatovの幹を用いた眼瞼形成術は、瞼の皮膚の孤立した欠損または変形だけでなく、顔の隣接する軟部組織の欠損がある場合にのみ行われる。

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