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健康

麻酔下での抜歯

アレクセイ・クリヴェンコ、医療評論家
最後に見直したもの: 04.07.2025
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麻酔下での抜歯は、処置中の痛みを軽減するのに役立ちます。抜歯は局所麻酔でも全身麻酔でも行うことができます。

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全身麻酔下での抜歯

全身麻酔下での抜歯は、意識を完全に失うことになります。麻酔は特別な設備を備えた歯科医院でのみ使用されます。麻酔は深刻な合併症を引き起こす可能性があるため、ただ痛みを感じたくない場合は慎重に検討してください。虫歯治療には麻酔は推奨されません。局所麻酔で十分です。例外は、患者さんがあらゆる局所麻酔薬にアレルギーがある場合ですが、これは非常に稀です。妊娠中の方や心血管疾患のある患者さんにも全身麻酔はできません。

さらに、患者が呼吸するためのチューブが口腔内を混雑させます。

しかし、複数の歯を抜く必要がある場合は、全身麻酔の方が時間とストレスを軽減できます。一度に多くの歯を抜く必要がある場合は、全身麻酔が最適です。

全身麻酔は、知的障害や器質性脳損傷のある患者に適しています。

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局所麻酔での抜歯

以下の場合には局所麻酔での抜歯が必要となります。

  1. 歯嚢胞。
  2. 親知らずの位置が正しくありません。
  3. 顎の腫瘍。
  4. 今後の矯正治療(通常は4番目と8番目の歯を抜きます)。

局所麻酔の場合は、歯の隣の歯茎に麻酔薬を注入します。

局所麻酔下での抜歯。禁忌。

  1. アレルギー。
  2. 腎不全。
  3. 心臓病。

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麻酔下での親知らずの抜歯

麻酔下での親知らずの抜歯は、恐怖感を軽減します。一度に4本の親知らずを抜歯する必要がある場合は、全身麻酔を選択できます。麻酔下での親知らずの抜歯は、例えば親知らずが顎の中で水平に生えている場合や、まだ生えてきておらず部分的に抜歯する必要がある場合など、複雑な症例に適応されます。

全身麻酔下で歯を抜くことに決めた場合は、以下の規則に従う必要があります。

  1. 除去する24時間前からは飲酒を控える必要があります。
  2. 空腹の状態でクリニックに来る必要があります。手術の 4 時間前には何も食べず、何も飲まないでください。
  3. 麻酔下での抜歯後は就寝する必要があります。
  4. 手術後は必ずご自宅まで送迎していただける方と一緒にご来院ください。1時間後には歩行が可能になりますが、集中力が途切れてしまうため、当日は運転はできません。

手術前に、各患者は心電図検査を受け、血圧を測定します。

全身麻酔後、意識は30分以内にスムーズにゆっくりと戻ります。倦怠感は日中続くため、その日は仕事に行けない場合があります。クリニックによっては、マスク麻酔の代わりに鎮静剤や催眠薬を使用する場合もあります。鎮静中は意識は朦朧としますが、意識は保たれます。目が覚めた時には、痛みも抜歯した歯の割れる音も、何も覚えていません。

価格

麻酔下での抜歯の料金はクリニックによって異なります。キエフにおける成人の麻酔下での抜歯の平均料金は1500 UAHです。

キエフでは、ダフノ・クリニック、アヴァント・クリニック、および国防省中央歯科クリニックにおいて、抜歯時の鎮静(部分的な意識消失)処置が行われます。鎮静処置の料金は1000~1200フリヴニャです。

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レビュー

歯医者や歯科器具を怖がる患者さんは、全身麻酔での治療を希望することがよくあります。麻酔科医は、既往歴や心電図の結果に基づいて麻酔方法を選択します。通常は鎮静法またはフルマスク麻酔です。患者さんによって意識の回復の仕方は異なります。30分で意識が戻り、自力で帰宅できる方もいれば、目の前がぼんやりして一日中疲れている方もいます。

しかし、医師自身は滅多に満足しません。なぜなら、恐怖症の患者が5本の歯を一度に治療または抜歯したいと来院しても、十分な治療を施すことは不可能だからです。全てを迅速に行う必要があります。麻酔は3時間以上はかけず、口の中にチューブが入っているため作業の妨げになります。もちろん、最終的な決定は患者自身に委ねられています。

麻酔下での抜歯は、もちろん極端な手段ですが、患者さんの心の平穏がより重要な場合もあります。局所麻酔薬に対するアレルギーや併発疾患がある場合にも麻酔が使用されることがあります。

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