卵巣過形成は、卵巣の増加をもたらす間質および子宮内膜の増殖を特徴とする婦人科疾患である。この病理の原因、診断方法、治療の種類および予防について検討する。
卵巣過形成は、アンドロゲンの黄体形成、増殖または過剰産生の過程と同時に腺の間質の増殖である。この疾患は、先天性病理または転移性疾患の結果として現れる可能性があり、ホルモン障害を引き起こした。適切な治療がなければ、病理学は、前癌性のプロセスを示す組織の粘液腫症をもたらす。これは、細胞数の増加を示し、ホルモンの分泌および対応する臨床画像の出現を伴う。
過形成は、腺の1つ、および異なる腺に現れることがあります。非常にしばしば、この疾患は、卵巣または子宮の他の腫瘍プロセスの背景に対して生じる。Mzhetは任意の年齢で出現し、顕著な内分泌障害および過形成性子宮内膜プロセスを引き起こす。ほとんどの場合、この疾患は閉経前および閉経後期に現れる。
卵巣過形成の原因
卵巣過形成の原因は完全に理解されていませんが、先天性と後天性に分けられます。
- 遺伝性婦人科疾患の結果として、卵巣の先天性過形成が現れることがある。これらには、生殖器官または乳腺の腫瘍形成が含まれる。思春期および任意のホルモン障害の障害。
- 生殖器疾患、炎症性性質、婦人科手術、ホルモン、生殖器疾患(子宮内膜症、子宮筋腫、乳腺症)の存在を:取得卵巣過形成が理由などの要因を誘発する原因で発生します。
卵巣過形成は、内分泌器官、肝臓、さらには心臓血管系の疾患による合併症として起こりうる。この疾患の経過に特に重要なものは、肥満、高血圧、高血糖または高血圧のような徴候を有する。この病気の原因は、性ホルモンエストロゲンの形成を増加させ、これは女性の生殖器官の正常な発達および機能を担う。
上記の理由に加えて、病気の出現を招く恐れのある数多くの誘発因子が存在し、それらをより詳細に考察する:
- 逆行性月経 - 血液粒子は月経中に噴出し、腹腔に入り、そこで固定され、実際の子宮組織のように機能する。その結果、血液が出なくなり、炎症、局所失血、卵巣過形成の病巣が現れる。
- 化生の原因 - 月経の過程で、組織の粒子は内部に固定されていませんが、子宮内膜の構造が変化します。これは、免疫系の変化および卵管の病理学のために起こり得る。
卵巣過形成の症状
卵巣過形成の症状は、その病気を引き起こした原因に依存する。腺の病変の臨床像は、初期または遅い初心者(最初の月経)、月経不順、特に更年期、不妊症によって特徴付けられる。嚢胞の存在はまた、卵巣過形成の徴候となり得る。
主な症状:不規則な月経、出血の出現、月経に関連付けられていません。ホルモン障害およびホルモン不均衡、過剰体毛成長、過体重はまた、腺の病理を示し得る。
卵巣子宮内膜の過形成
卵巣子宮内膜の過形成は、ホルモン由来の疾患である。子宮内膜過形成では、卵管の蠕動の侵害により月経中に拒絶された組織が腹膜および腺に入る。このプロセスは、健康な女性で起こるが、ホルモン障害および他の多くの要因のために、卵巣過形成が発症する。腺の表面では、子宮内膜症病巣および嚢胞が形成され、卵巣の増加をもたらす。
卵巣子宮内膜の過形成にはいくつかのタイプがあり、それぞれが症状、治療方法および予後によって特徴付けられる。
- 非常に頻繁に卵巣子宮内膜の腺嚢胞性過形成がある。この疾患は、子宮内膜に似ている多数の腺の腺の壁に存在することを特徴とする。そのような卵巣形成は、子宮内膜症の病巣および小骨盤内の接着プロセスを伴う、最も頻繁には両側性である。超音波を用いてこの病変を診断する。
- 卵巣子宮内膜の過形成は腫瘍ではなく、腫瘍プロセスを指す。嚢胞性形態の病理において、子宮内膜嚢腫は大きなサイズに達し、これは腺の有意な増加をもたらす。このタイプの病気は、最小の徴候でほとんど無症状で起こる。婦人科医によって検査されると、それらは過形成を検出する。より詳細な診断のために、超音波および組織学的検査を用いて子宮内膜組織を研究する。
右卵巣の過形成
右卵巣の過形成は、二国間の敗北よりも一般的です。一見すると、左右の卵巣は異ならないが、医師はこれが当てはまらないと言う。この病理は、右卵巣への血液供給の増加と関連し、大動脈から腎臓からの左卵巣への動脈が流れる。原則として、右卵巣の過形成は、40年後の女性、すなわち閉経期に起こる。
過形成の出現を引き起こす多くの理由がある。基本的には、体のホルモンの変化と小さな骨盤の血液供給の変化です。それは、他のホルモン依存性疾患を伴う卵巣における炎症過程の長期経過の背景に対して起こり得る。
症状は、右卵巣の領域に痛みとして現れ、特徴的に波状である。女性を診断するには、超音波および組織学的分析を行い、治療計画を立てます。治療のためには、特に困難な場合には、外科的介入を用いて医薬療法を用いることができる。
左卵巣の過形成
左卵巣の過形成はまれであり、特に骨盤臓器および腺の機能に違反していることを示している。過形成は、任意の年齢の患者に生じ得る。病気の主な原因は体内のホルモンの変化です。ホルモンの産生の増加またはその逆、それらの欠如は、子宮内膜細胞および間質の異常な成長を誘発し得る。その結果、腺が機能しにくくなり、大きさが増し、痛い感覚が得られます。
婦人科医への懸念の原因、およびその後の治療であるべき主な症状は、それが頻繁にかかわらず、サイクルの下腹部の痛み、性交時の不快感や痛み、月経不順、出血の外観、一般的な病気です。診断のためには、効果的な治療計画をもたらす超音波が使用される。
卵巣間質肥厚
間質性卵巣過形成は、アンドロゲン過剰産生の過程とともに腺の間質が増殖する疾患である。原則として、間欠的形態は、閉経前および閉経後の期間に女性に観察される。この病変は、エストロゲン性またはアンドロゲン性の徴候を有し、肥満、高血圧、グルコース代謝障害およびその他を引き起こし得る。
間質過形成は必ずしも腺の増加につながるわけではない。増加が小さい場合、それは間質に淡い黄色の小結節を有する。顕微鏡検査を行う場合、間質細胞はステロイドホルモン産生の原因となる酸化酵素を検出します。
- 間質性卵巣肥大を確認するために、医師は線維腫、癌の過程または間質性子宮内膜肉腫との鑑別診断を行う。
- 超音波と腹腔鏡による生検を行うことが必須です。ホルモン研究は、高レベルのテストステロンにつながった異常を特定することができる。
- 組織学的検査を行う場合、間質形態は、脂質含量が高く、少数の網膜濾胞を伴う大きな黄体化細胞の存在を特徴とする。
ストロマフォームおよび他の過形成プロセス(凝固異常症、ハイパーテロシス)の治療は、薬物治療の助けを借りて行われます。抗炎症およびマイクロ波療法、ビタミンB1およびB6による鼻腔内電気泳動のコースが、女性を待っている。これらの方法で肯定的な結果が得られない場合、患者は開腹手術または腹腔鏡検査を受ける。切除術は、月経機能および全身状態を正常化することを可能にする。しかし、手術後、生殖機能を回復することは非常に困難です。間質の形態が高齢の患者で起こる場合、悪性腫瘍のリスクが高いので腺が除去される。
卵巣過形成の診断
卵巣過形成の診断は、臨床症状の存在下で行われる。婦人科医に検査を受けさせる理由は、痛みを伴う感覚と不快感であり、診断者をさらに任命します。卵巣の過形成は、長い間明らかではないかもしれません。そして、これは驚くべきことではありません。なぜなら、すべての女性が月経後および月経の間に出血を心配しているわけではないからです。婦人科医は、この病理が月経の不足を引き起こした場合、または1ヶ月が豊富であり、止めることができない場合に治療される。閉経前および閉経期の卵巣過形成では、症状がより顕著である。女性は自発的な出血や痛みが長引いて貧血に至ります。
医師は、病気の徴候を収集し、婦人科検査を行い、その過程で、卵巣過形成が疑われる可能性がある。正確な診断を行うには、より詳細な検査を行います。
- 超音波診断 - この病理の存在を確認し、骨盤領域の他の病理学的プロセスを明らかにする。
- 組織学的検査および細胞診 - 腺、過形成上皮および間質における形態学的変化を明らかにする。
- ホルモン研究 - プロゲステロンとエストロゲンのレベルのテスト。
診断の過程において、疾患を確認するだけでなく、その形態学的特徴を決定することも非常に重要である。
何を調べる必要がありますか?
どのように調べる?
卵巣過形成の治療
卵巣過形成の治療は、疾患の形態および腺が影響を受ける程度(両方とも卵巣、左または右)に依存する。治療は、保存的方法の適用から始まる。患者は抗炎症治療、脱水療法および他の処置を処方されている。薬物治療の基礎は、組み合わせ経口避妊薬の使用によるホルモン療法である。そのような治療の目的は、エストロゲンのレベルの減少および病理の病巣の減少によってホルモンの背景を正常化することである。
- 併用経口避妊薬は、月経不順の若い女児や若い女性に最も頻繁に処方されます。そのような治療は、卵巣の正常な動作を回復させ、外科的介入を防止することを可能にする。薬を服用するスキームと期間は、医師です。
- プロゲステロンの合成類似体は、任意の年齢の病気の任意の形態の女性に処方される。長期療法、約6ヶ月。投薬を受ける過程で、罹患した腺の領域での出血および疼痛が可能である。
- 卵巣の過形成は、DufastonおよびNorkolut製剤で治療される。治療期間および薬物投与のスケジュールは、医師によって規定される。婦人科医は、マレナの子宮内螺旋を置くように助言するかもしれません。スパイラルはホルモン療法と避妊薬です。
- 卵巣過形成の保存的治療の別の方法は、ゴナドトロピン放出ホルモンアゴニストである。この薬剤は効果的な治療結果を示し、簡便な入院様式を有する。活性物質は性ホルモンの産生をブロックし、これは組織および細胞の増殖を阻害する。結果として、ホルモンのバックグラウンドおよび正常な腺機能が回復する。
併用療法を治療に使用することができる。この方法は、外科的処置と回復ホルモン療法の組み合わせを含む。ホルモン療法は手術前に行うことができ、外科的除去のために手の届かないところにある病巣の体積および影響を軽減することができる。
薬物が無効である場合、患者は速やかに処置される。治療には、ウェッジ切除が用いられる。電極の助けを借りて腹腔鏡電気凝固、すなわち卵巣の4〜8点の焼灼を行うことが可能である。上記の方法のいずれかが治療に役立たなかった場合、女性は腺、すなわち卵巣摘出術を行う。典型的には、この治療は、閉経後の患者に対して行われる。除去は、悪性新生物の出現を防ぐのに役立つ。そのような治療の後、患者は、手術後の一般的な状態を緩和するホルモン補充療法を処方される。
卵巣過形成の予防
卵巣過形成の予防は、疾患を予防するための対策の複雑さです。病理の主な原因はホルモン障害であるため、ホルモンバランスを維持し、維持する必要があります。これを行うには、体にストレスを与える影響を減らすことをお勧めします。予防のもう一つの方法は、肥満との戦いです。過剰な体重は、ホルモン障害、月経周期の機能不全、卵巣過形成および他の婦人科疾患および内分泌障害につながる。
特に、月経周期に注意を払う必要があります。違反がある場合は、婦人科医に相談して治療する方が良いでしょう。予防的検査や骨盤内器官の超音波検査について忘れないでください。これにより、卵巣機能と生殖器系全体の病態を時間内に明らかにすることができます。
若年患者の過形成を予防するために、医師はホルモン剤の予防摂取を推奨しており、これにより病気のリスクが大幅に軽減されます。期間、下腹部の痛み、腺に不快感、月経の重子宮出血または不在の間に出血として現れることができる過形成の際に最初の症状は、医師に相談することが必要です。
卵巣過形成の予後
卵巣過形成の予後は、疾患の形態、その無視の程度、患者の年齢、健康状態、婦人科疾患を含む慢性疾患の存在に依存する。病理が早期に発見された場合、投薬はその過程を止めるのに役立ち、予防の方法はそれが未来に現れるのを妨げる。この場合、好ましい予測について話すことができます。卵巣過形成が後期に検出され、嚢胞性または癌性のプロセスに進行する場合、予後は好ましくない。女性は、腺の外科的除去およびその後の回復のためのホルモン療法を受ける。
卵巣過形成は、適切な治療をしなければ深刻な結果につながる病理学的過程である。婦人科医の定期健康診断、感染症や炎症性疾患の予防は、この病理や他の婦人科疾患を予防する理想的な方法です。