卵巣がんの症状

女性の生殖器官は複雑かつ深刻なシステムであり、その健康はすべての女性にとって非常に重要です。多くの婦人科疾患は早期に診断され、治療に成功しますが、中には手遅れになる疾患もあります。例えば、卵巣がんの症状は、病状がすでに進行してから現れることがあります。そのため、危険な兆候を見逃さないよう、体からのサインに耳を傾けることが重要です。

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卵巣がんの初期症状

卵巣がんの初期段階では通常無症状です。進行が進み転移が始まると、下腹部の痛みや脱力感を感じることがあります。

ほぼすべての癌性腫瘍に共通する症状として、全身の衰弱が挙げられます。卵巣がんでは、体重減少に加え、腹部が視覚的に拡大します。これは、腫瘍の増殖と悪性腫瘍の腹膜組織への移行によって起こります。進行期には、腹部の拡大はしばしば腹腔内への体液の病的な貯留、すなわち腹水を伴うことがあります。

卵巣がんの初期症状は炎症の兆候に似ている場合があるため、卵管卵巣炎や付属器炎を速やかに除外することが重要です。腫瘍の進行によっては、原因不明の消化器系障害、排便困難、腸閉塞などが起こることがあります。

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子宮がんと卵巣がんの症状

残念ながら、子宮がんや卵巣がんの約80%は特徴的な症状を示さないため、多くの患者さんは子宮がんや卵巣がんの存在にすら気づかないことがあります。この病気は、定期検診や他の病気の超音波検査の際に発見されることが多いのです。

しかし場合によっては、女性は次のような兆候に気付くことがあります。

• 月経周期の期間の増加、月経中の痛みの出現;
• 持続的な疲労、脱力感、青白い肌（貧血の症状）
• 下腹部の痛み;
• 子供を妊娠することの困難さ;
• 消化器系および排尿障害（腫瘍が近くの臓器を圧迫する場合）
• 月経周期に関連しない診断されていない子宮出血。
• 流産の繰り返し、流産。

このような症状には注意し、できるだけ早く専門医に相談してください。確かに、がんの進行の兆候は典型的ではありません。しかし、危険な病気を早期に除外することが最善の選択肢です。

卵巣がんの転移の症状

卵巣がんの転移の臨床像は、転移の量と部位に直接依存します。がん腫瘍は段階的に進行します。最初は腫瘍が卵巣組織のみにとどまり、その後、近隣の臓器に転移し、その後、リンパ節や遠隔臓器への転移が始まります。

転移の位置は、生殖器系の解剖学的特徴によって決定されます。卵巣には多くの血管とリンパ管があり、それらは最も近いリンパ節だけでなく、最も遠い臓器にもつながっています。そのため、がん細胞は早期に全身に広範囲に広がることがよくあります。さらに、腫瘍が腹腔を介して移植される可能性もあります。この場合、視野、靭帯、腹膜が影響を受けます。徐々に、泌尿器、腸、外性器が転移の過程に関与し、排尿障害、排便困難、腸閉塞の兆候などの症状が現れます。

視覚的には、リンパ節の腫大に注目してください。がん細胞はリンパ管を通って内腸骨リンパ節、仙骨リンパ節、さらには腰リンパ節に転移します。稀ですが、子宮の底からリンパ液が供給される鼠径リンパ節が影響を受けることもあります。

片側卵巣がんの症状

右卵巣がんの症状は、付属器炎の臨床像に似ている場合があります。

• 腹部の右下部分に、しつこく鈍い痛みがあり、時には腰部、肛門括約筋領域、右季肋部に放散する。
• まれに、血の混じった膣分泌物も観察されます。
• 脱力感、全身の不快感、頻脈の増加、鼓腸、排便障害が頻繁に起こります。
• さらに進行した場合は、血圧の低下、尿の流れの障害、腹部の右側非対称を伴う膨張などの症状が現れることがあります。

女性の不妊症は、主に卵管の機械的閉塞と卵巣機能不全により発症することが多いです。

左側卵巣がんの症状は、痛みが主に左側に集中するという点のみが右側の病変と異なります。しかし、痛みは悪性腫瘍の特徴的な症状ではなく、また唯一の兆候ではないことを念頭に置く必要があります。そのため、定期的に婦人科を受診し、腹腔および骨盤内臓器の予防的超音波検査を受けることが非常に重要です。

超音波検査による卵巣がんの症状

超音波検査では、非典型的でありながら卵巣がんを疑わせる変化も検出できます。このような変化には以下のようなものがあります。

• プラス組織症候群とは、通常は存在しないはずの追加の組織が発見されることです。
• ギザギザの輪郭を有する多腔腫瘍または単腔腫瘍の存在（まれに滑らかな輪郭の場合もある）。
• 介在物と肥厚領域を備えた多数のパーティション。
• 頭頂部の成長の存在;
• 排卵期とは関係なく腹腔内に自由液が蓄積すること。
• 左右の卵巣の著しい非対称性。
• 卵巣の輪郭を判断できないこと
• 嚢胞性腫瘍に構造が似ているが、更年期に患者に発生する腫瘍の存在。
• 卵巣における血液供給が増加している領域の検出。

医師が上記の症状のいずれかを発見した場合、結果を確認するために 1 か月半から 2 か月の間にさらに数回の超音波検査を繰り返すよう指示します。

2 つ以上の症状が検出された場合は、乳腺、甲状腺、骨盤内臓器、リンパ系の機能の検査を含む、いくつかの追加検査が処方されます。

卵巣がんの再発の症状

卵巣癌を切除した後でも、再発のリスクは依然として存在します。悪性細胞は血液やリンパ液、そして腹水の中に残存する可能性があります。

癌性腫瘍の再発には、以下の症状が伴う場合があります。

• 進行性の全身不快感。
• 絶え間ない疲労感とパフォーマンスの低下。
• 毎日の尿量の減少;
• 胃もたれ感、鼓腸;
• 腸閉塞;
• 消化不良疾患;
• 腹水。

初期症状が必ずしも現れるとは限りません。悪性腫瘍が進行するにつれて、患者の健康状態は著しく悪化します。

腫瘍の再発は80%以上の症例で骨盤内に発生します。まれに、リンパ節や肝臓、肺、腸、胃などの一部の臓器に再発がみられることもあります。

更年期における卵巣がんの症状

すでに述べたように、卵巣がんには典型的な症状はありません。しかし、女性にとって警戒すべき兆候や、医師の診察を受けるべき理由となる兆候がいくつかあります。

• 右または左の下腹部に持続的に起こる痛み。
• 食物摂取に関連しない鼓腸。
• 従来の鎮痛剤では緩和されない腰部の痛み。
• 突然の膣出血。
• 明らかな原因なく体温が上昇し、それが数日間続くこと。
• 明らかな原因のない消化不良。
• 1ヶ月あたり5kg以上の自発的な体重減少。
• 外性器に潰瘍や傷が現れる。
• 持続的な疲労感、眠気。
• めまい、血圧低下、その他の貧血の兆候。

特に更年期における卵巣の痛みや出血は、軽視すべきではありません。これらの症状は、たとえ癌性腫瘍でなくても、すでに何らかの病理を示唆している可能性があります。

卵巣がんの症状は、まず女性自身が、身体のどの部位にも見られる非定型的な症状に注意を払いながら、気づく必要があります。もし疑問や疑いがある場合は、専門医による適切な診断を速やかに受けることをお勧めします。