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緑内障の急性発作

 
、医療編集者
最後に見直したもの: 23.04.2024
 
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緑内障の急性発作は、この疾患のいずれの段階においても発症し得る。一見明らかな理由がなくても起こり得る。他の場合には、緑内障の急性発作は、強い感情的ショック、感染症、食べたり飲むことの不正確さ、アトロピンの眼への誤った注入、または瞳孔を膨張させる他の手段によって促進される。したがって、高齢患者の治療では、眼内圧およびIの増加が起こりやすいので、これらの資金の予約を控える必要があります。

健康な眼の緑内障の急性発作は何らかの理由なくしばしば起こる。

緑内障の急性発作は、最も頻繁に夜間または午前中に突然始まる。目、眼窩に鋭い痛みがあります。頭痛には嘔吐、体の一般的な衰弱が伴う。患者は睡眠と食欲を失う。緑内障の急性発作のこのような一般的な症状は、診断上の誤りを引き起こす可能性がある。

緑内障の急性発作は、眼の側からの顕著な現象を伴う:眼瞼および結膜の浮腫は、しばしば涙が出ている。

眼球の血管と眼瞼の結膜の停滞した注入が顕著である。時には結膜の化学療法がある。結膜の顕著な停滞注入の出現は、眼から渦の静脈を通って血液が流出することの困難性と関連している。特徴的な停滞に起因する眼の前眼部の血管(静脈)が広がり、拷問される。角膜は浮腫性であり、濁っており、荒く、触感に鈍感である。前房は浅く、虹彩が注入されます。瞳孔の急激な拡張、光に対する反応の欠如があります。詳細には、眼鏡の助けを借りて、角膜浮腫による眼の底部を検査することはできない。ビジョンは大幅に減少します。緑内障の鋭い攻撃は、眼内圧の急激な上昇(最大60-70および90mmHgまで)を伴い、目の接触は石のように硬い。重度の症例では、視力は明るい感覚まで急激に減少することがあります。最初のそのような発作(瞬発性緑内障)の後に完全な失明の症例があった。しかし、しばしば、急性緑内障のすべての現象は、数日後に徐々に消えるが、そのような各攻撃の後、視力は多少減少する。非常にまれにそのような攻撃が1つしかなく、発作が繰り返されるが、初期の鋭敏さが低下すると、この疾患は慢性の緑内障の性質をとることがある。緑内障の急性発作は、鋭い尖叉または赤道紅潮と混同され得る。この場合、眼における虹彩に必要なアトロピンの投与は、緑内障の患者にとって致命的であることが判明する可能性がある。このような重大な間違いを避けるためには、緑内障と虹彩の比較徴候を知る必要があります

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