口内炎の原因

口内炎は、口腔粘膜に炎症を起こす疾患です。口内炎は炎症性疾患の総称であり、以下の種類に分類されます。

• 歯肉炎 - 歯周病、
• 口蓋炎 - 口蓋の病変、
• 舌炎 - 舌の病変、
• 口唇炎は唇の病変です。

口内炎の原因は、その種類に関わらず、不適切な口腔衛生から内臓疾患まで、実に多岐にわたります。一般的に、主な原因は、公共の食堂で洗い残しの食器を介した感染症、口内炎患者とのキス、血液や消化器系の感染症、歯の不具合などです。一般的に、この病気の発症には多くの要因が関係しています。重要なのは、口内炎の原因を速やかに除去することです。これについては後ほど詳しく説明します。

口内炎の種類に加えて、口内炎の形成の種類に基づいた別の分類もあります。

• 外傷性口内炎 - 口腔粘膜に外傷を与える物理的または化学的要因によって引き起こされます。
• 感染性口内炎は、細菌、真菌、ウイルスなど、あらゆる感染によって引き起こされる症状です。感染性口内炎の中でも、結核や梅毒などの結果として現れる特異性口内炎は特別な性質を持っています。
• 症状のある口内炎は、内臓疾患の発症の要因となります。

さらに、口内炎には独自の形態と段階があります。

• カタル性 - 外的損傷なし。
• 潰瘍性 - 患部（歯茎、口蓋、舌、唇）に潰瘍が存在する。
• アフタ性 - 潰瘍と痛み（灼熱感）を伴います。

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口内炎の原因は何ですか?

口内炎の原因を特定することは非常に重要です。この病気の原因となる細菌を除去すれば、必ず回復します。それでは、口内炎の原因を考えてみましょう。

• 細菌、ウイルス、粘液質;
• 食欲不振
• 栄養不良
• 胃腸障害（下痢、嘔吐）、水分摂取量の低下、多量の尿、大量出血、長期間の高体温による脱水症状。
• 衛生規則を遵守しないこと
• 歯科医の診療の質の悪さ
• 唾液分泌を抑制する薬剤
• ビタミンおよび微量元素の不足：A、B、C、鉄、葉酸。
• アルコールとニコチン
• 顔面および首部の悪性腫瘍;
• ホルモンの変化：更年期、妊娠、思春期など
• 化学療法の副作用;
• 貧血;
• ラウリル硫酸ナトリウムを含む歯科洗浄剤。
• 免疫力が弱い;
• 抗生物質;
• 歯石;
• 塩辛い、酸っぱい、極端に冷たい、または熱い食べ物。

もちろん、口内炎の原因が異なれば、治療法も異なります。

口内炎はどのように感染するのでしょうか？

口内炎の感染経路は、口内炎の種類によって異なります。腫瘍性疾患や耳鼻咽喉科疾患（扁桃炎）などの治療によって口内炎が発生する場合もあります。口内炎は、病気の動物、農産物、病人との会話など、様々な経路で感染するため、100%予防することは不可能です。

上記のことから、口内炎の原因はさまざまであり、それに応じて口内炎の予防法や治療法もさまざまであることがわかります。

最も重要なのは、衛生管理を念頭に置き、医師が現代においてもその重要性を失っていないことを忘れないことです。歯医者への恐怖は、深刻な結果につながる可能性のある、非論理的な弱さの表れです。

民間療法による口内炎の治療：

• 口内炎の原因にかかわらず、2日間にわたり1日3回ヨウ素を口腔内に投与することが最善の治療法です。
• ウイルス性口内炎と診断された場合は、損傷した部分にシーバックソーンオイルを 1 日 3 ～ 4 回塗布します。
• オーク樹皮の煎じ液は歯茎を強化し、口腔粘膜の損傷の治癒を促進します。
• 小さな（乳児）子供の場合、内容物にアレルギーがない場合は、口腔をローズジャムで潤滑します。

口内炎の病原体

なぜこの場合、衛生がそれほど重要なのでしょうか？ 口内炎の原因は、既に述べたように、主に感染症です。より深刻なケースとして、口内に開いた傷口や歯茎からの出血がある人は、清潔さに特に注意する必要があります。なぜなら、開いた傷口から「感染症」が体内に入り込みやすくなるからです。

口腔内微生物叢は、バクテロイド、フソバクテリア、レンサ球菌で構成されています。これらの細菌が何らかの異常を起こしても、炎症を引き起こすことはありません。したがって、口内炎の原因は、まず自分自身で探す必要があります。

口内炎を引き起こすその他の感染性病原体：

• 結核、
• 猩紅熱、
• 真菌性（カンジダ症）。

口内炎の原因と対処法は密接に関連しています。病気の原因を中和することで、口内炎の治癒ははるかに容易かつ効果的になります。口内炎の形成要因を排除せずに、口内炎だけを治療しても、努力は無駄になる可能性があります。

感染性口内炎

治療について話す前に、口内炎の原因を特定する必要があります。感染性口内炎は、体内の防御機能の低下を背景に発症します。したがって、感染性口内炎の治療は免疫システムの強化を目的としています。口腔内は消毒液で治療されます。この場合、紫外線療法も例外ではありません。

感染性口内炎の原因：

• ウイルス性疾患：単純ヘルペスまたは帯状疱疹、インフルエンザ、麻疹、単核球症など。
• 細菌性疾患：結核、ジフテリアなど
• 真菌性病原体：放線菌症、カンジダ症;
• 性感染症：梅毒、淋病。

感染性口内炎にはいくつかの種類があります。

1. 水疱性口内炎。その媒介者は動物です。そして、病気の動物は人間にこの病気を感染させます。臨床症状はインフルエンザに似ており、口腔粘膜に透明な液体が混じった泡（水疱）という外部症状が現れます。全身状態：高熱、頭痛、関節痛、その他の全身中毒の症状。2～3日後、患者の顔、より正確には頬、鼻翼、上唇など口の周囲に水疱が現れます。症状の持続期間は10～12日です。さらに、近くのリンパ節の炎症が観察されます。

治療は、インターフェロン、ビフェロンなどの抗ウイルス薬を服用し、炎症を起こした部分をメチレンブルー、ヨウ素ポビドンなどの消毒剤で治療することで行われます。

「インターフェロン」は溶液として使用されます。アンプルの内容物（アンプル内の放出形態）を蒸留水または沸騰水と混合します。得られた混合物は赤色で、冷暗所で2日以内に保管してください。調製した溶液は、鼻水の治療薬として、ピペットを用いて鼻腔に投与します。1回5滴を1日2回、6時間間隔で投与します。ピペットの代わりにスプレーを使用する場合は、1回の鼻腔投与量は0.25mlです。禁忌および副作用は確認されていません。

「ビフェロン」は「インターフェロン」の作用をそれぞれ増強する薬剤であり、2つの薬剤は併用されます。ビフェロンには、軟膏、ゲル、坐剤など、複数の剤形があります。禁忌および副作用については、以前のバージョンと同様に報告されていません。使用方法については、すべて剤形と医師の処方箋によって異なります。

消毒剤は外用液の形で使用され、通常は朝と夕方の 1 日 2 回使用されます。

2. ビンセント型潰瘍性壊死性口内炎は、2種類の細菌の共生によって発症します。この疾患の原因は免疫力の低下です。症状には、高熱、多量の流涎、口臭、歯肉からの出血とその痛みなどがあります。さらに、口腔内に潰瘍や壊死組織が生じます。口蓋扁桃が侵されている場合は、シマノフスキー・ビンセント型口内炎の症状も併発します。

このタイプの口内炎は、抗菌薬と一般的な強壮薬で治療されます。病気が長期にわたる場合は、免疫専門医に相談してください。さらに、薬物療法だけでは不十分で、歯垢の除去（歯科医院で）と口腔内の消毒治療が、前述のタイプやあらゆるタイプの口内炎と同様に必要です。

「ジェクサリス」、「グラミジン」、「デカチレン」は、さまざまな種類の口内炎の治療に最も人気のある選択肢の一部です。

「ジェクサリス」（抗ウイルス薬）の使用方法：口内炎、歯肉炎、扁桃炎、咽頭炎の治療を目的としています。禁忌：4歳未満の乳幼児、および本剤に過敏症のある方。長期使用による副作用として、アレルギー反応、細菌異常症などが現れる場合があります。使用方法は年齢によって異なります。妊娠中および授乳中は、医師の厳格な指導の下で使用してください。成人の服用量は、1回1錠を1日4回までです。服用間隔は4時間です。最長10日間服用できます。

「グラミジン」は抗真菌薬です。医師は、以下のいずれかの診断が確定した場合にこれを推奨します。

• 口内炎、
• 歯肉炎、
• 咽頭炎、
• 扁桃炎、
• 狭心症、
• 歯周病。

禁忌は「Gexaliz」と同じです。副作用にはアレルギー反応などがあります。成人の場合、服用方法は以下のとおりです。1回2錠を1日4回、食後に服用してください。錠剤は完全に溶解するまで吸収されます。飲み込んだり、噛んだりしないでください。12歳未満のお子様は、1回1錠を1日4回服用してください。

「デカチレン」は強力な殺菌剤で、口腔および咽喉に関連する多くの疾患の治療に適しています。禁忌：妊娠中、授乳中、薬剤成分に対する過敏症、第四級アンモニウム化合物に対するアレルギー。起こりうる副作用：かゆみ、発疹、口腔内の灼熱感。用量：年齢と疾患の程度に応じて。

3. 真菌性口内炎は、カンジダ症の結果として発症します。治療法は抗真菌薬と殺菌薬の使用です。殺菌剤としては、「デカチレン」、「メチレンブルー」、「ヨウ素ポビドン」などが用いられます。また、「ジフルカン」や「ケトコナゾール」も使用されます。

「ジフルカン」は抗真菌薬です。この薬は様々な細菌を除菌することを目的としているため、投与量は検査結果に基づいて決定されます。そのため、投与方法も異なります。この薬はどのような診断に推奨されますか？クリプトコッカス感染症、カンジダ感染症、爪白癬などです。この薬の欠点は、多くの副作用の可能性があることです。

• めまい、頭痛、けいれん、味覚の変化;
• 吐き気、嘔吐、消化不良、肝毒性（まれではあるが、致命的な結果になる可能性もある）、腹痛および膨満感、下痢、血清値（ALTおよびAST）の上昇、アルカリホスファターゼおよびビリルビン値の上昇、黄疸を含む肝機能障害。
• 心電図上のQT間隔の延長、心室細動、
• 発疹、脱毛症、中毒性表皮壊死融解症、剥脱性皮膚疾患;
• 白血球減少症、好中球減少症、血小板減少症、無顆粒球症、
• 低カリウム血症、コレステロールおよびトリグリセリドの上昇;
• アナフィラキシー反応。

抗真菌薬である「ケトコナゾール」は、非常に強力な治療薬です。しかし、繰り返しになりますが、診断に基づいた服用方法には一定のルールがあります。また、いくつかの副作用もあります。

• めまい、頭痛、眠気、知覚異常;
• 食欲減退、腹痛、下痢、吐き気、嘔吐、肝炎 - 2週間以上継続して使用すると死亡する可能性が高い。
• インポテンス、性欲減退、女性化乳房、月経不順、精子減少症;
• かゆみ、じんましん、発疹、灼熱感、脱毛;
• 羞明、発熱;
• 頭皮の問題：髪が脂っぽかったり乾燥したりすること。

ウイルス性口内炎

この場合の口内炎の原因は、ウイルスによって引き起こされる病気です。

• 単純ヘルペス;
• 水疱瘡;
• インフルエンザ、パラインフルエンザ;
• アデノウイルスなど。

発症は、全身倦怠感、頭痛、そして37～41℃の発熱として現れます。1～2日後には口腔内に痛みが生じ、会話や食事中に痛みが増します。外見上の変化：口腔内に水疱が出現します。水疱の数は2個から数十個です。また、水疱が一つに融合し、サイズが大きくなることもあります。2～3日後、水疱は破裂し、白い膜で覆われた大きな傷口が形成されます。唾液の分泌が増加し、唾液は粘稠になります。唇、鼻腔、その他の臓器への損傷の可能性も否定できません。

回復期間は重症度によって異なりますが、通常は 5 日から 15 日です。

治療は、口内炎の原因が特定された後に開始されます。口内炎の原因ウイルスは、抗ウイルス薬（インターフェロン、ビフェロン）を用いて速やかに除去するのが理にかなっています。口内炎の原因がヘルペスである場合は、抗ヘルペス多価ワクチンを用いて治療を行います。消毒薬、ビタミンA、C、鎮痛剤、創傷治癒剤などが用いられます。

HIVによる口内炎

この場合、口内炎は体内で起こる変化に対する正常な反応です。HIV感染者の多くはカンジダ性口内炎を患っており、これはこの種の性感染症の初期段階に典型的に見られます。ごく稀に、健康な人にもカンジダ性口内炎が発症することがあります。より重篤なカンジダ性口内炎は、急性偽膜性カンジダ性口内炎と呼ばれます。口腔は完全に白色または灰白色のプラークで覆われ、チーズのような外観をしています。口角に炎症が見られる場合は、口角炎と呼ばれます。HIV感染による口内炎の原因は明らかです。免疫力の低下、つまりウイルスです。この場合の口内炎の治療における問題は、事実上治療不可能であるということです。「なぜ？」という疑問に対する答えは、口内炎を治すには、口内炎の原因を取り除く必要があるということです。医学は依然としてHIVを根絶する力を持っていません。 HIV感染性口内炎の治療薬に関する情報は、インターネット上にほとんどありません。これは治療自体が難しいからではなく、薬を処方するためには正確な検査を行い、口腔内の状態を自分の目で確認する必要があるためです。つまり、この場合、治療法を決定できるのは医師のみであり、患者と直接面談した上でのみ決定できます。しかし、他の口内炎と同様に、消毒液で口をすすぐことが治療の基本です。

エンテロウイルス性口内炎

口内炎の原因は、エンテロウイルスに由来する名称に反映されています。エンテロウイルスとは何でしょうか？それは、多数のウイルス感染症の複合体であり、ヒトの消化管で活発に増殖します。このウイルスはどのようにして体内に現れるのでしょうか？水、農産物、あるいは病気の動物を介して消化管に侵入します。吸血昆虫も感染源となる可能性があり、その咬傷は水疱性口内炎を悪化させる可能性があります。

エンテロウイルス由来の口内炎は、手洗い、食器用洗剤の使用、室内の塩素消毒といった徹底的な処置では除去できません。これらのウイルスは酸やアルカリに適応しているためです。唯一効果的な予防法は、牛乳を50℃以上に煮沸するか、イチゴや葉野菜を熱湯で処理することです。

さらに、エンテロウイルスによる口内炎は、空気中の飛沫（保菌者との会話中）、共有物による接触、植物製品の肥料として使用される肥料からのウイルスの侵入による糞口感染によって伝染する可能性があります。

大人がエンテロウイルスに感染する頻度は、子供に比べてはるかに低いです。一般的に、感染する主な年齢層は2～3歳の子供です。

それでは、症状を見てみましょう。ほとんどの場合、無症状ですが、まれに2～3％の確率で重篤な合併症が発生することがあります。これらの合併症には以下が含まれます。

• 発疹を伴う水疱性口内炎。口の中、手のひら、足の裏に水疱性の発疹が現れる。
• ひどいかゆみ;
• 多量のよだれ分泌;
• 飲み込むときの痛み;
• 高体温、発熱、脱力感、悪寒、鼻水;
• 筋肉痛、充血、頭痛;
• 胃腸障害、下痢、嘔吐;
• 光恐怖症。

医師は、この病気を、急性呼吸器ウイルス感染症、急性呼吸器感染症、ヘルペス、アレルギーなどの他の病気と混同することがよくあります。これは、発疹が最後に現れるという事実によるものです。

エンテロウイルス性口内炎に急性症状が見られない場合、すべてが正しく行われれば、治療は約 1 週間で速やかに進行します。

それでは治療方法に移りましょう。

この期間中、人はキャリアとなるため、他の人への感染を防ぐため、集団から隔離する必要があります。この間、タオルなどの衛生用品を忘れないようにしてください。最も一般的な薬剤は「インターフェロン」、「ビフェロン」、「ジェキサリス」、「グラミジン」、そして消毒薬は「メチレンブルー」、「ヨウ素ポビドン」、「デカチレン」です。

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細菌性口内炎

口内炎の原因は、前述の通り、まず注意すべき点です。細菌性口内炎の場合、病原体は連鎖球菌やブドウ球菌などの細菌です。これらの細菌は、手洗いの不徹底、食器の洗い残し、公共の場所など、非常に簡単に感染します。産科病院の新生児でさえ感染する可能性があります。

連鎖球菌やブドウ球菌に加えて、口内炎の発症の要因となる細菌は他にもあります。

• スピロヘータ;
• 双球菌;
• 紡錘形細菌;
• クロストリジウム;
• 淋菌。

病気の持続期間と患者の全身状態は、病気の程度と体の免疫反応によって異なります。

口内炎の考えられる原因をすべて説明した後、その症状と治療方法について話し合う必要があります。

細菌性口内炎は、食べるときに痛みを感じることから始まります。粘膜は赤く腫れ、潰瘍やひび割れが生じます。唾液の分泌量が増加し、口から不快な臭いがします。歯茎は腫れ、緩みます。適切な時期に治療を行わないと、痛みに加えて歯茎が壊死してしまいます。全身に痛みを伴う反応が現れる可能性があり、倦怠感、高熱、頭痛、関節痛、扁桃炎などが挙げられます。

細菌性口内炎の治療方法は、ビンセント潰瘍性壊死性口内炎の治療方法と同様ですが、抗生物質「ゲンタマイシン」、「ペニシリン」、「アンピオックス」、そして免疫賦活薬が追加されます。しかし、医師の指示なしにこれらの薬を服用することは危険であることを覚えておくことが非常に重要です。治療中は、口内炎の種類によっては症状が似ていても原因が異なるため、治療法も異なることを覚えておく必要があります。このような場合、診断を誤ることは誤った治療を行うことを意味します。したがって、薬剤とその投与量を推奨する権利は医師のみにあります。

外傷性口内炎

外傷性口内炎は、口腔粘膜への機械的外傷、物理的・化学的衝撃によって発症する疾患です。この場合の口内炎の原因は偶発的なものであり、例えば鋭利な物体に誤ってぶつかり、その結果、口腔粘膜の物理的機能が弱まるなど、原因を除外することはできません。打撃に加えて、破損した歯の破片による外傷や、口腔粘膜への噛みつきなども口内炎の原因となる場合があります。

薬物治療は必要ありません。ただし、衛生規則を守り、消毒剤「メチレンブルー」や「ヨードポビドン」を使用すれば問題ありません。

化学療法後の口内炎

化学療法は人間の免疫系に非常に強い影響を与えるため、口内炎を含むあらゆる疾患を引き起こす可能性があります。この場合の口内炎の原因は、言うまでもなく免疫力の低下です。化学療法はがん細胞を破壊することを目的としており、その結果、病変部位だけでなく健康な細胞も死滅します。その結果、体重減少、脱毛、体内のビタミンや微量元素の不足、口腔粘膜の弱化などが起こります。化学療法後の口内炎は非常に痛みを伴います。唯一の利点は、一時的なものであることです。血中の白血球数が回復すると、口内炎は治まります。つまり、口内炎の治療は、口内炎の原因を取り除くことにある、という点に戻ります。

次に、腫瘍性疾患における口内炎のリスクを軽減するための選択肢を見てみましょう。

• 薬物治療を始める前に歯科医に相談してください。
• 治療過程を通して定期的に口腔内の自己検査を行う。
• 歯と舌を磨く際は、歯茎を傷つけないように柔らかいブラシを使用してください。毎食後に歯を磨きましょう。
• デンタルフロスの使用を拒否する
• 歯磨き粉にはラウリル硫酸ナトリウムや炭酸カルシウムは含まれてはいけません。歯を清潔に保つには、植物成分、二酸化ケイ素、フッ化物、防腐剤が配合された歯磨き粉が最適です。例えば、「パロドンタックス」や「ラドンタ」などです。
• 消毒液で口をすすぐ。例えば、ソーダ、塩、常温の水など。オークの樹皮の煎じ液も優れた消毒薬です。
• 衛生的な口紅または「ワセリン」
• 喫煙をやめる。

特別な製品を使用すると、歯茎の痛みを和らげることができます。「ベビーデント」は、抗炎症剤および鎮痛剤として歯茎に塗布される子供用（大人にも適しています）の薬です。「デントール」にも同じ効果があります。「ノボカイン」と「レドカイン」もあります。

薬剤性口内炎

まず、薬剤性口内炎の発生要因から見ていきましょう。口内炎の原因は、内服薬か外用薬かを問わず、薬剤です。人によって体質は異なるため、特定の薬剤に対する反応を事前に予測することは不可能です。

今回の口内炎の原因は薬剤であることがすでに明らかになっています。薬剤には主に以下のようなものがあります。

• テトラサイクリン、ストレプトマイシンなどの抗生物質;
• 麻酔薬;
• スルホンアミド類、例えば、「ノルスルファゾール」、「スルフィジン」、「スルファゾール」。
• 「アンチピリン」、「アナルギン」、「アミドピリン」などのピラゾロン系薬剤
• 酵素;
• 血清とワクチン
• ビタミン複合体;
• バルビツール酸塩;
• 臭素、ヨウ素、フェノール、ヒ素、鉛、ビスマス、水銀。

薬剤性口内炎の原因は、ほとんどの場合、抗生物質です。この場合の症状は、唇、頬、舌、口蓋などの軟組織の腫れと発赤、舌の腫れと滑らかさ、歯茎の痛みと出血、口腔内の乾燥などです。頭痛、関節痛、筋肉痛、かゆみ、じんましん、発熱などの症状が現れることもあります。アナフィラキシーショックが起こることは稀です。

スルホンアミド系薬剤による口内炎は、不均一な発赤に続いて赤青色の斑点が現れ、水疱が破裂して潰瘍を形成します。発疹は口内だけでなく、唇の周りの顔面の皮膚にも現れることがあります。

臭素およびヨウ素に対する反応としては、口腔内の浮腫、歯肉の痛み、多量の流涎、アレルギー性鼻炎がみられます。口腔粘膜は肉芽腫、小水疱、ヨウ素性ニキビで覆われます。

薬剤性口内炎を治療するには？

最も重要なことは、口内炎の原因となった薬剤を除外することです。使用される薬剤の種類と使用期間は、口内炎の重症度によって異なります。最もよく使用される薬剤は以下のとおりです。

• 「ジフェンヒドラミン」は麻薬であり、幻覚、睡眠、そして死に至る可能性もあるため、医師の厳重な管理下で服用してください。また、処方箋と印鑑がなければ薬局で購入することはできません。
• 「塩化カルシウム」は、10%溶液5～10mlを静脈内投与します。繰り返しますが、自己投薬は避けてください。特に、徐脈などの副作用や、誤った投与による心室細動の可能性があるためです。また、血栓症、血栓性静脈炎、高カルシウム血症、動脈硬化症などの禁忌もあります。
• 鎮痛剤と消毒剤。

薬剤性口内炎は、口腔内に1.5cmの大きさの斑点が現れる症状を伴います。それぞれの斑点は、独立した泡状に集まった液体で満たされます。この泡は発生後すぐに破裂します。再発性の場合は、同じ場所に泡が現れます。また、性器にも泡が形成されることがあります。口内炎の主な原因は、バルビツール酸系薬剤、テトラサイクリン系薬剤、スルホンアミド系薬剤の使用です。

体内でこの反応を引き起こした薬剤の使用を中止し、「ロラタジン」、「ジアゾリン」などの抗ヒスタミン剤や消毒液を服用することで、固定された薬剤誘発性口内炎を取り除くことができます。

抗ヒスタミン薬には実質的に禁忌がありません（ロラタジン - 禁忌：妊娠、授乳中、2歳未満の乳幼児。ジアゾリン - 禁忌：胃腸障害、過敏症）。しかし、これは医師の診察が不要であることを意味するものではありません。

放射線性口内炎

この診断では、食事中に口腔粘膜に点状の出血が見られ、口渇、味覚の低下が見られます。さらに、舌はざらざらになり、粘膜は青みがかって、唾液は粘稠になります。この病気はびらんと口臭を伴います。激しい急性疼痛のため、患者は食事を控えようとします。

このような状況における口内炎の原因は、不適切に設置された詰め物や金属冠、農業や医療で使用される放射性同位元素などです。

治療は、まず口内炎の原因を取り除くこと、つまり、詰め物やクラウンの交換など、あらゆる刺激因子を取り除くことから始めます。次に、歯石除去を含む局所療法を行います。うがい薬として、0.1%過マンガン酸カリウム溶液、1%過酸化水素溶液、100,000 IUのビオマイシンを0.05リットルの水に溶かした溶液が処方されます。さらに、ビタミンを含むタンパク質を含む食事療法も行います。

薬剤性口内炎

薬剤性口内炎は、特定の薬剤に対する体のアレルギー反応です。したがって、口内炎の原因は、免疫調節薬、抗菌薬、細胞診薬などの薬剤です。

症状に関しては、薬剤性口内炎にはカタル性、カタル性出血性、びらん性潰瘍性、潰瘍性壊死性、口唇炎、舌炎、固定性および広範囲の薬剤性口内炎などがあり、完全に異なる場合があります。

それでは治療に移りましょう。既に述べたように、すべての口内炎は口内炎の原因、つまり刺激因子を除去することで治療されます。したがって、薬剤性口内炎の場合は、まず薬の服用を中止する必要があります。その後、臨床像に応じて口内炎を治療します。薬剤性口内炎がカタル性であればカタル性口内炎を、びらん性潰瘍性であればびらん性潰瘍性口内炎を治療する、といった具合です。

上記では、これらのタイプの口内炎の治療方法について説明しました。

抜歯後の口内炎

抜歯が原因で口内炎になるケースがあります。そこで、様々な疑問が生じます。なぜ抜歯後に口内炎になる可能性があるのでしょうか？医師の選択が口内炎の発症に影響を与える可能性はあるのでしょうか？口内炎を予防するにはどうすればいいのでしょうか？すでに口内炎になってしまった場合はどうすればいいのでしょうか？

それで、最初の質問の答えです。

口腔粘膜は、表面が刺激を受けた瞬間に、あらゆる歯科疾患による感染リスクが最も高くなります。診察や治療において、医師は特殊な器具で患歯を刺激し、歯肉に触れることで粘膜を刺激します。しかし、医師が衛生管理を遵守することで、口内炎のリスクは最小限に抑えられます。つまり、抜歯後の口内炎の主な原因は、簡単に言えば、汚れなのです。

さて、2つ目の質問です。もちろん、多くのことは医師次第です。原則として、治療が無料の公立診療所では可能です。しかし、高額な私立病院で治療を受けるという選択肢も排除されていません。すべては医師の仕事に対する姿勢にかかっています。基本的に、歯科医は誰かの推薦に基づいて選ばれます。繰り返しになりますが、口内炎の原因に関して言えば、ここでの主な要因は不適切な器具の加工です。

抜歯後の口内炎の発生を防ぐ予防法は、まず第一に医師を選ぶことです。診察を受ける前に、消毒液で口をすすぐとよいでしょう。

治療に関しては、ショスタコフスキー軟膏が理想的な選択肢であり、潰瘍は1～2日で治ります。しかし、いずれにせよ歯科医の診察を受ける必要があります。

接触性口内炎

接触性口内炎は、複数の症状を特徴とします。「接触」とは、家庭用品や病人との接触を介して病気が伝染することを意味します。接触性口内炎には以下のグループが含まれます。

• ヘルペス性口内炎、
• 水疱性口内炎、
• 潰瘍性壊死。

治療方針は病気の種類に応じて処方されます。口内炎の原因は、病人や動物との接触です。

接触性口内炎の原因を取り除くにはどうすればよいでしょうか？完全に取り除くことは不可能ですが、予防方法はあります。病気の人とのコミュニケーションは最小限に抑える必要がありますが、誰もが自分の病気について話すわけではありません。そのため、職場には個別の食器、ハンドタオルなどの衛生用品を用意し、食事の前には必ず手を洗うようにしましょう。

接触性口内炎の治療においては、まず特定の診断を確定することが必要である。

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義歯性口内炎

義歯性口内炎は、加齢に伴う内臓の変化、特に消化器系の慢性疾患により、高齢者に多く見られます。患者の大部分は女性です。

口内炎の主な原因は、年齢や性別ではなく、義歯の不適切な製造技術です。義歯には専用の衛生用品も必要です。例えば、プロテフィックス洗浄タブレット（ジェル、パウダーは同社製）、プレジデントクリーム（ベタファーマ社製）、義歯固定用ペースト（コレガ）、義歯洗浄用ブラシなどです。義歯の適切なケアが不十分であることも、義歯性口内炎を引き起こす可能性があります。

口内炎の原因を最終的に突き止めるためには、口内炎そのものの発生の経緯を解明する必要があります。

したがって、原因別にみると、義歯性口内炎は次のようになります。

• 外傷性の;
• 有毒;
• アレルギー性;
• 身体的要因に基づいて獲得される。

病理学的プロセスは次の形式をとります。

• カタル性の;
• 侵食性の;
• 潰瘍性の;
• 潰瘍性壊死性;
• 過形成。

病気は以下のように進行します。

• シャープ;
• 亜急性;
• 慢性的に。

さらに、SOPRiYA は次の病理学的変化を特定します。

• 焦点の;
• 拡散する。

病気の重症度については、以下の段階が挙げられます。

• ライト;
• 中等度の重症度;
• 重篤度の程度が重い。

基本的に、義歯性口内炎は、義歯床のサイズや形状が不適切であったり、義歯の適用に関する定められた基準に反するその他のエラーにより、取り外し可能な義歯を装着した直後に発生します。

外傷性口内炎はどのように治療するのでしょうか？まず、口内炎の原因、つまりこの場合は義歯の不適切な装着を取り除く必要があります。義歯は完全に新しいものに交換するか、規定の基準に従って調整します。その後の治療は、口内炎の進行状況、形態、そして前述の具体的な病態によって異なります。いずれにせよ、「デカチレン」、「メチレンブルー」、「ヨードポビドン」などの消毒剤や義歯ケア製品が使用されます。いずれにせよ、歯科医は義歯矯正の過程で口内炎の種類と形態を特定し、当然のことながら治療を処方します。

中毒性口内炎

上記では、あらゆる種類の口内炎について見てきましたが、実際には、この疾患の病原体の数と同じくらい多くの種類があります。つまり、毒性のある口内炎もあります。ここでの口内炎の原因は、金属インプラント間の電気化学的反応によって口腔粘膜に侵入した「重」金属の影響に対する体の反応です。

中毒性口内炎は、以下の症状を特徴とします：酸味、舌の灼熱感、唾液分泌過多、全身神経系の障害、消化管の炎症プロセス。舌の灼熱感に関しては、その感覚は装着している金属義歯の数や口腔内への装着期間によって異なります。耐えられないほどの灼熱感を訴える人もいれば、我慢できる程度の感覚を訴える人もいます。舌の灼熱感は、頭痛や睡眠不足を伴うこともあります。

ブリッジ（900金、ステンレス製）の義歯装着後7日以内に、唾液分泌過多が顕著になります。この場合、唾液は唾液過多症（唾液過多症）により、過度に「液体」の状態になります。

水素イオンは口の中に酸味を感じさせます。特に酸性の食品を摂取すると、酸味が強くなります。これは通常、異なる金属で作られた義歯を装着した後に起こります。

知覚異常は、例えばイライラなど、神経状態が乱れている場合に典型的に現れます。チクチクする感じ、しびれ、灼熱感などの感覚として現れます。

中毒性口内炎の場合、金属の影響は口腔粘膜だけでなく全身に有害であるため、口内炎の原因を取り除き、緊急治療を開始する必要があり、歯科医の診察を遅らせるべきではありません。例えば、金属義歯に含まれる化学刺激物質（亜鉛、銅、コバルトの塩化物）は末梢神経系に影響を及ぼす可能性があります。また、血液中の白血球と赤血球の含有量も変化します。

多くの人が医療機関への受診を怠り、インターネットで解決策を探します。しかし、この状況では、治療は入れ歯や口腔内のその他の整形外科器具の取り外しを伴うため、受診は不可能です。薬物療法については、診断自体が困難であるため、一般的に判断が非常に困難です。薬を処方する前に、歯科医は臨床検査や研修医の協力を含む包括的な診察を依頼します。この診察を受けた後で初めて、薬について相談することができます。

歯が生えるときの口内炎

お子様とそのご両親にとって最も大変な時期は、歯が生える時期です。この時期は、高熱、下痢、体調不良、歯茎の痛み、さらには口内炎など、様々な症状が現れることがあります。歯が生える時期に口内炎が起こる原因は何でしょうか？

この時期、口腔粘膜は炎症プロセスに陥りやすく、口内炎も例外ではありません。舌の歯垢や口臭は口内炎の初期症状です。医師の診察が必須であることは明らかです。このような口内炎は、例えば「メチレンブルー」などの消毒液や、「ベビーデント」と呼ばれる歯が生え始めた乳幼児向けに特別に開発された薬剤で治療されます。「ベビーデント」は歯痛を和らげ、歯茎の炎症を軽減するだけでなく、優れた殺菌効果も備えています。

病気のより重篤な形態も否定できません：潰瘍の存在、白い歯垢、40度までの発熱、食事の拒否、気分のむら、過剰な唾液分泌、口腔粘膜の赤みや腫れ。

成人の口内炎の原因

成人は、衛生状態が悪いだけでなく、口内炎を引き起こす他の要因によっても、この種の病気にかかりやすくなります。成人の口内炎の原因は様々です。

• 接触 - 病人との接触、
• 細菌性 - 細菌によって引き起こされる口内炎、
• ウイルス性口内炎は体内のウイルスの存在に基づいて発症します。
• 外傷性 - 外傷に起因する口内炎、
• 薬剤性口内炎は、抗生物質や鎮痛剤などの薬剤の服用が原因となる。
• 義肢など。

上記では、口内炎の病気と原因をすべて分析しました。

口内炎の原因物質を完全に除去することは不可能ですが、予防のためには、繰り返しますが、食事には専用の食器を使用し、定期的に手を洗うことが重要です。歯科医による予防検診も忘れずに受けてください。

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小児の口内炎の原因

大人と同様に、子供も様々な理由でこの病気にかかりやすいですが、最もよくある病原体は真菌感染症、ウイルス、細菌です。また、食品の温度（低温：アイスクリーム、高温：スープ）も口内炎の原因となることを保護者の皆様にお伝えしたいと思います。この年齢では、食べ物が口腔粘膜やその他の臓器に影響を与えるため、お子様の食事には十分注意する必要があります。感染の入り口となる微小外傷が存在する可能性があるため、お子様は定期的に口腔を検査する必要があります。つまり、あらゆる機械的損傷は病気の「入り口」となるのです。微小外傷が見つかった場合は、「デカチレン」、「メチレンブルー」、「ヨードポビドン」などの消毒薬で傷を治療するか、「フラシリン」でうがいをする必要があります。

口内炎の接触原因。幼少期には、仲間とのコミュニケーションが病気につながることを理解しにくいものです。さらに、口内炎は共有物だけでなく、空気中の飛沫によっても感染する可能性があります。

民間療法による治療がいかに容易そうに見えても、伝統的な専門医による診断は非常に重要です。なぜなら、この方法でのみ、口内炎の原因を特定し、適切な治療を処方することができるからです。

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