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精神遅滞の分類
最後に見直したもの： 04.07.2025
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精神遅滞には多くの著者による分類があり、関連出版物に掲載されています。精神遅滞の臨床的および病因的鑑別においては、以下のグループに分けることが推奨されます。
- 知能の解剖学的および生理学的基礎の形成とは主として関連しない、外因的に条件付けられた遺伝性の脳損傷。
- 正常な知能における遺伝的変異によって引き起こされる軽度の精神遅滞。
精神遅滞の臨床分類は、「分化型」精神遅滞と「未分化型」精神遅滞という広く用いられている概念に基づいています。
臨床的に区別される精神遅滞のグループには、精神遅滞が症状の 1 つに過ぎず、通常は最も重篤な、病理学的に独立した疾患が含まれます。
精神遅滞の分化形態の分類 (GS Marincheva、MS Vrono、1999)。
遺伝性の形態。
- 複数の先天異常を伴う症候群。
- 染色体疾患。
- 遺伝パターンが不明瞭な遺伝症候群。
- 単一遺伝子遺伝症候群。
- 遺伝性の代謝異常。
- 母斑症。
- 精神遅滞を伴う神経疾患および神経筋疾患。外因性精神遅滞。
- 胎児性アルコール症候群（胎児性アルコール症候群）。
- 感染性胎児疾患（麻疹、トキソプラズマ症、サイトメガロウイルス）。
- 新生児の溶血性疾患。
混合性（遺伝性-外因性）の精神遅滞。
- 小頭症。
- 水頭症。
- 頭蓋骨癒合症。
- 先天性甲状腺機能低下症。
臨床的に鑑別不能な精神遅滞とは、臨床精神病理学的および身体神経学的に特定の病像を呈さない精神遅滞を指します。このグループには、精神遅滞の症例が集積し、その発症に寄与するミクロ社会的条件が存在する家族において発症する、比較的軽度の知的障害が含まれます。遺伝的要因による知的発達の低さと、個体発生の初期段階における外因性・器質的要因の付加的な影響が、精神遅滞の症状の悪化につながる混合発生の可能性もあります。
症状が軽度である非鑑別性精神遅滞の多くの症例は、小児期には精神発達の遅れ、高齢期には境界性精神遅滞、または生物学的に健康な個人の低い知能レベルの極端な一形態とみなされます。
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