接種およびワクチン接種の組織

予防接種は大規模な出来事であり、衛生的で衛生的な行為の要件からのわずかな偏差であっても、合併症の発症が懸念されています。

各接種物の機器には、以下が含まれていなければならない：

• 使用済みワクチンの使用法およびその他の推奨事項。
• 冷蔵庫で、2つの温度計と冷たいセルを持つワクチンの保管のみを目的としています。
• ワクチンは長期間保存することはできませんが、その数は現在までに計画された予防接種の数に対応する必要があります。
• ワクチンおよび冷細胞の位置;
• 道具や薬のためのキャビネット。
• 滅菌材料、はさみ、ピンセット、腎臓形のトレーを有するバイク;
• 交換テーブルおよび/または医療用ソファ;
• 使用のための調製物を調製するための標識された表（少なくとも3つ）;
• 書類を保管するためのロッカー。
• 消毒液を入れた容器。
• アンモニア、エチルアルコール、エーテルとアルコールまたはアセトンとの混合物、
• 温度計、使い捨て注射器、電動ポンプなどがあります。

オフィスでのショックと戦うには、次の手段が必要です。

• アドレナリン溶液0.1％、メザトーネン1％、またはノルエピネフリン0.2％;
• プレドニゾロン、デキサメタゾンまたはヒドロコルチゾンを含むアンプル;
• 溶液：1％Tavegil、2％Suprastin、2.4％ユーフィリン、 0.9％塩化ナトリウム; 強心配糖体（ストロファンチン、コルクリコン）;
• ベータアゴニスト（サルブタモールなど）の定量噴霧エアロゾルの充填は、

投与のためのワクチンの調製は、薬剤の使用説明書に厳密に従って行われる。ワクチンまたはワクチンを使用する前に、バイアルまたはアンプルのラベルを確認してください。

• 選択したワクチンが医師の任命に適しているかどうか。
• 選択された溶媒がこのワクチンに対応するかどうか;
• ワクチンおよび/または溶媒の有効期限が切れた。
• バイアルまたはアンプルに損傷の目に見える兆候はありません。
  
• バイアルまたはアンプル（疑わしい浮遊粒子、変色、濁りなど）、ワクチン外観（前および再構成後）、指示に与えられ、その説明かの内容物の汚染の明らかな兆候のために、
• アナトキシン、B型肝炎ワクチン、その他の収着したワクチンや溶剤については、凍結されているという目に見える兆候がありますか？

上記のいずれかの場合、ワクチンまたは溶媒の品質が疑わしい場合、この医薬品は使用できません。

アンプルの開封、凍結乾燥したワクチンの溶解は、無菌的な規則を厳密に遵守した指示に従って実施される。複数回投与のバイアルからのワクチンは、以下の条件の下で、使用説明書に従って作業日に使用することができます。

• バイアルからワクチンの各用量を服用することは、滅菌の規則に従って行われる。
• ワクチンは2〜8℃の温度で保存される。
• 復元されたワクチンはすぐに使用され、保管の対象にはなりません。

ワクチンを節約するために、WHOは、次の予防接種のためにOPV、HBV、DTP、ADS、ADS-M、ACのオープンバイアルの使用に関する規則を推奨しました。

• 全ての無菌性の規則が観察される。各用量の前にアルコールでコルクを治療する;
• oワクチンは、0〜8℃の温度で適切な条件下で保存される
• 医療予防施設から摘出された開封済みのボトルは、作業日の終わりに破棄されます。

作業日の終わりに、開封したボトルを黄熱に対するBCGワクチンHCVで破壊します。次の場合、ワクチンのバイアルはすぐに破棄されます。

• 滅菌の規則が破られた
• 開いたバイアルの汚染の疑いがあります。

不完全なバイアルからワクチンと溶媒を混合することは認められていません。凍結乾燥ワクチンを再構成するための溶媒は、ワクチン接種キャビネットの冷蔵庫にワクチンと共に溶媒を保存することによって保証される2〜8°の範囲の温度を有するべきである。ワクチンを回復するために、滅菌針を備えた別個の滅菌注射器を各バイアルに使用する。溶剤とワクチンの混合に既に使用されているシリンジと針を繰り返し使用することはできません。注射器での予防接種およびその後の注射器へのワクチンの保管は、事前に許可されていません。

予防接種に使用されるツールキット（シリンジ、針、擦過器）は、処分可能で、ワクチン接種された親またはその親の存在下では使用不能にする必要があります。自己破壊（自己ロック）シリンジを使用することが好ましい。

破壊（セルフロック）シリンジ - ロシア、使用注射器会社BD - ベクトン・ディッキンソン：BD SoloShot™LX（BCG用）およびBD SoloShot IX（0.5及び1.0ミリリットルの用量で投与される他のワクチンのために）。使用が実質<血「の病原体（B型およびC型肝炎、HIV及びM。P.）を患者から患者への拡散のリスクを排除するように、シリンジBD SoloShotはWHOと共同で作成された、彼らは、再利用を妨げます。通常とは異なり、CP注射器のピストンは1回だけ引き抜くことができ、その後、それはブロックされる。横方向のシリンダー正確に設定線量CPシリンジが一定量を持っているマーキング、彼らは合併症のリスクを低減し、ワクチンを節約、ワクチン投与量の精度を向上させるデッドスペースを持っていません。医療スタッフの感染の危険性と彼の労働力のコストを削減し、手で分解し、洗浄せずに廃棄されたCP-注射器、注射後。

CPシリンジを注射する技術は一般的ですが、医療従事者はトレーニング中に2本以上のSRシリンジを使用してから独立して使用する必要があります。

CPシリンジの使用規則：

• 各注射のために新しい針と新しい注射器を使い、
• パッケージを開き（完全性を確認して）、カニューレに触れることなく針からキャップを取り外し、廃棄物収集容器で廃棄します。
• シリンジにワクチンを充填する準備が整うまで、ピストンを元に戻さないでください。そうしないとシリンジが無効になります。
• バイアルのゴムキャップを針で穿刺し、静かにピストンを戻し、0.5 mlのマークのすぐ上にCPシリンジを満たして、過剰な空気を放出させます。
• バイアルからシリンジを外し、キャップを針の上に置かないでください（針が刺さる危険性があります）。
• シリンジを針で持ち上げながら気泡をカニューレに移動するには、カニューレと針に触れずにシリンジ本体をタップします。
• ニードル内の空気がシリンジ内の気泡と接触するようにピストンを少し引っ張り、ピストンを静かに押して残りの空気を解放します。
• 0.5 mlマークに達したら停止します。
• 注射器に空気が残っている場合（または注射器に0.5個未満のワクチンが残っている場合）、注射器を破壊して手順を繰り返します。ワクチンの不完全な用量でワクチン接種することはできません。
• ワクチンに入ってください。
• キャップを着用しないでください。針を外したり手で壊したりしないでください。
• ニードルをシリンジの上に置きます（または、ニードルカッターとニードルを分離してください）。消毒のために安全な容器に入れます。
• 針は、注射器から切り離されたときに自動的に入り込む不浸透性の容器で消毒される。

PマントーまたはBCGワクチン及びアセトン又は乱切法、生ワクチンによる免疫化でアルコールとエーテルの混合物の投与を設定する場合、特に断らない限り産ワクチンの投与のプロセシング部位は、通常、70％のアルコールである（例えば、エーテル - 。後者の場合、再構成されたワクチンが適用されます消毒液を完全に蒸発させた後の皮膚上の）。

ワクチン接種を行う場合は、ワクチンの処方量（量）を厳守する必要があります。収着製剤とBCGでは、用量の変更は混合不良の原因となる可能性があるため、「消費前に完全に振る」という要件は非常に注意深く扱われなければならない。

ワクチン接種は、仰臥位または座位で行われ、若者および成人の処置中に時折起こる、失神による落下を避ける。

ワクチン接種の観察は、アナフィラキシー様式の即時反応の発生が理論的に可能であるときに、医師（救急隊）によって直接ワクチン接種後最初の30分以内に行われる。子供の親は、医師が必要とする可能性のある反応や症状について知らされています。その後、ワクチン接種した姉妹は、不活化投与の最初の3日および生ワクチンの導入後の5〜6日および10〜11日に、訪問医によって観察されるべきである。異常な反応や合併症は注意深く分析する必要があります。

予防接種に関する情報は、バッチ番号、有効期限、製造者、実装の日付、反応の性質を示す登録フォーム（N 112、63及び26）、ワクチン接種証明書や雑誌予防接種に入力されます。ワクチン接種を行う際には、個人開業医は詳細な証明書を発行するか、証明書に情報を入力する必要があります。

予防接種キャビネットは、消毒剤を使用して1日2回実施されます。一週間に一度、彼らは事務所の一般的な清掃を行います。

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