脚のアテローム

脚にアテロームが診断されることは非常に稀です。これは、下肢には背中、首、頭、股間部分ほど皮脂腺が豊富ではないという事実によるものです。

古典的な意味では、アテロームは皮脂腺管の閉塞によって形成される嚢胞性腫瘍です。手のひらと足には皮脂腺がないため、アテロームは体のほぼあらゆる部位に発生する可能性があります。脚のアテロームは、線維腫、脂肪腫、または水腫といったアテロームの関連腫瘍と間違われることがよくあります。嚢胞は不快感や痛みを引き起こさず、非常にゆっくりと成長し、時には数十年にわたって同じ大きさのままであることもあります。そのため、アテロームを明確に区別し、治療計画を立てる必要があります。99.9%の症例で手術が行われます。

脚のアテロームの臨床症状：

• 嚢胞の大きさ。
• 触診すると痛みを感じる。
• 動作中および歩行中のアテロームの視覚的兆候の一貫性。
• 嚢胞領域の皮膚の充血の有無。
• アテロームの発生に寄与する可能性のある外傷因子の有無。

脂腺アテロームは外科的に治療されます。ほとんどの場合、手術は低侵襲技術（レーザー、電波技術）を使用して外来で行われます。

皮膚や皮脂腺とは関係のない別の病気もアテロームと呼ばれることがあることに注意する必要があります。これは動脈アテロームであり、血管壁に特定の脂肪性プラークまたは瘢痕プラークが形成される変性プロセスです。このような動脈の閉塞は、動脈を狭め、正常な血流を阻害します。動脈アテロームは、一般的に、一般的な疾患であるアテローム性動脈硬化症の一種です。このような動脈アテロームは、冠動脈血行再建術によって除去されます。この手術では、バイパス（冠動脈の拡張）によって血流が回復されます。脚の血管アテロームは、ふくらはぎの筋肉または大腿部の筋肉に最もよく発生します。

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大腿部のアテローム

体の大腿部には皮脂腺が非常に少ないため、大腿部のアテロームは脂肪腫、線維腫、水腫と区別する必要があります。皮脂腺嚢胞の診断が確定した場合、大腿部のアテロームの治療は通常、外科的に行われます。アテロームは本質的に皮脂によって閉塞された機能しない排泄管であるため、保存的治療は効果がありません。嚢胞の内容物を穿刺して絞り出しても、腫瘍自体を中和することはできず、緻密なカプセルとアテローム形成の実際の原因が残ります。大腿部のアテロームは、皮下組織の皮膚の良性腫瘍のような形成を指すため、通常、嚢胞の緊急除去の適応はありませんが、例外として、痛みを引き起こし、サイズが大きくなる化膿性の炎症性アテロームがあります。治療戦略は常に個別であり、嚢胞の臨床的指標に依存しますが、外科手術またはレーザーによる除去は避けられません。

典型的な脂腺嚢胞に加えて、大腿部アテロームの一種である脂肪腫もあります。これは、カプセルと脂肪分泌物の形の内容物を持つ同じ残留皮膚腫瘍ですが、セルライト発達の最終段階です。大腿部の脂肪腫は、一種のハニカムの形でタンパク質繊維で完全に編み込まれた脂肪組織の広い領域です。このようなでこぼこの腫瘍のような突起は、美容上の欠陥を表すだけでなく、大腿部組織への正常な血液供給にも大きな影響を与えます。最終段階および同様の形態のセルライトの治療については、別途詳細な説明が必要ですが、この形態の大腿部アテロームは外科的に治療されないことに注意するだけです。治療は長期間にわたって行われ、保存的および外科的方法の両方を含む、さまざまな手段と手順が使用されます。

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脚の粉瘤

脚、下肢、脛（下腿）の部分は、条件に応じて前部と後部に分けられます。後部には皮脂腺が多く存在するため、腫瘍のような形成はほとんどの場合そこに形成されます。

下腿のアテロームは非常にまれな現象であることに留意すべきです。この部位の皮下組織は発達が不十分で、肺胞腺がほとんど存在しないため、真の貯留性皮下嚢胞が形成される余地がほとんどありません。線維腫、脂肪腫、水腫、線維性組織球腫は、臨床症状がアテロームと多少類似しているものの、組織学的構造が異なり、治療法も異なります。

脂腺管の嚢胞であるアテロームは、非常にゆっくりと進行し、痛みはなく、皮膚の変化も現れませんが、炎症や化膿が頻繁に起こります。すねでは、打撲や術後の傷跡の近く、脂腺の開存性が損なわれた場合に、アテロームが現れることがあります。診断によって腫瘍がアテロームであると確認された場合、外科手術またはレーザー手術で除去する必要があります。手術は、炎症過程や膿瘍の症状がない、いわゆる「冷期」に行われます。嚢胞の切除は局所麻酔下で行われ、ほとんどの場合、外来で行われます。脂腺の停留嚢胞の除去は小手術の範疇に属し、難しくはありません。下肢のアテロームの再発は、形成物の核出の質が悪い場合、および炎症の結果として嚢胞の周囲の組織が溶け、切除の境界を明確に決定できない場合の化膿性嚢胞の手術中にのみ発生する可能性があります。