加齢に伴う（老人性）白内障

年齢の高い白内障（老人性老人性老人性白内障）は、60歳以上の人々の60〜90％に発生する。この年齢における白内障発症の病因は、可溶性タンパク質の量の減少および不溶性タンパク質の数の増加、アミノ酸および活性酵素の数およびATPの量の減少に関連する。システインはシスチンに変換される。このすべてがレンズの曇りを招く。老人性白内障のうち、前白内障が特徴的です - 思春期に達した人の25％に冠動脈白内障が発生します。半月形の濁度は、年齢関連の核よりも末梢に広がっており、レンズの周りにクラウンの形で延在する丸い縁を有するストリップを表し、

加齢性白内障は、高齢者だけでなく、成人期の人々にも見られることがあります。ほとんどの場合、それは両側性であるが、濁度は必ずしも両眼で同時に発現するとは限らない。

年齢の白内障は、局在化が異なる。最も一般的なものは皮質（90％）であり、より少ない頻度で核および嚢下である。

老人性白内障の発症には、白内障の開始、未成熟（または腫脹）、成熟したおよび上回る4つの段階が区別される。

皮質白内障

私は白内障の初期段階 - 初期。最初の濁りの兆候は、赤道のレンズの地殻に現れます。中央部分は長い間透明です。レンズの構造によれば、濁度は半径方向のストロークまたは扇状の帯の形をしており、その幅広い基部は赤道に向けられている。透過光で検査すると、瞳孔の赤い背景に黒い背景として表示されます。この段階での最初の兆候は、目、斑点、目を擦りたいという欲望の前に「飛ぶ」ことです。

特徴は結晶の水和であり、水で飽和し、厚くなると水の隙間がラジオの黒帯の形で現れる。レンズの繊維は、周囲に沿って層状になる - スパイス様の不透明度。このようなパターンの透過光では、スポークが見える。

最初の白内障の視力は、不透明度が瞳領域に達する場合に減少する。近視が現れることがある。レンズの水分補給に関連する近視を有する患者は、陽性眼鏡の使用をやめ、視力の改善に気づく。現時点では、ビタミン剤の設置を指定する必要があります。この期間中、生体顕微鏡検査を使用して、レンズの前カタラーレス状態を認識する。生体顕微鏡では、

1. 皮質の解離の症状。同時に樹皮はそのまま切られ、暗層が現れます。水は皮質の水晶体線維の間にあります。
2. かすんでいる皮質の縫合の症状、または水の亀裂の形成の症状。流体は分離領域の間にあり、皮質の縫い目には隙間があります。
3. 前方および後方のカプセルの下で、液胞が検出される、すなわち、レンズが空胞化する。水がレンズに現れると、水が鈍くなり始めます。ビジョンは苦しんではいけません。白内障の開始は長時間にわたって水位を維持することができますが、遅かれ早かれそれが進行して未熟（または腫脹）した白内障の第2段階に行きます。

白内障未熟児白内障のII期。濁度が上昇し、互いに合体し、徐々に瞳孔を閉鎖する。灰白色光の不透明度、核の縫い目が突然変異する。濁った繊維が膨潤するため、レンズの体積が増加する。この場合、前房が小さくなり、第2の眼に比べて眼圧が上昇することがある。しかしながら、この段階では、全ての皮質層が濁っているわけではなく、前面層も透明のままである。この段階での白内障成熟度は、（光源の源からの）虹彩の瞳孔縁から影が落ちるときに、側方照明で形成される虹彩からの陰影によって決定される。レンズの透明な前面層の層が厚いほど、虹彩の影が広くなり、成熟した白内障はより少なくなる。白内障の成熟度もまた視力の状態を決定する。未熟白内障では、視力は徐々に低下する。より成熟した白内障は、客観的なビジョンを低くします。近距離でも人が見えない程度にまで落ちる可能性があります。レンズの腫脹はphakomorphic緑内障につながる。

白内障 - 成人白内障のIII期。水晶体は水分を失い、汚れた灰色になり、皮質層がレンズの前嚢に至り、濁ってしまいます。レンズの濁度は均一になり、虹彩からの影は横方向の照明では見えず、前房は深くなり、レンズは水を失うので熟成の時までにサイズが小さくなる。拡大した瞳孔を有する透過光を研究する場合、その発光は存在しない。客観的ビジョンは完全に失われており、軽い認識しか残っていません。均質な濁りの背景に対して、カプセルの下には皮下プラークが形成され得る。老人性白内障の成熟は遅い：1年から3年。特に、濁りがコアまたはそれに隣接する層から始まるそれらの形態は遅い。

白内障のIV期 - 蔓延した白内障。白内障の輸血は、2つの経路に従うことができます。いくつかの場合、レンズは水分を多く与え、体積が小さくなり、収縮を起こす。泥質の皮質塊は密になる。コレステロールと石灰は、レンズのカプセル内に沈着し、その上に輝くまたは白いプラークを形成する。

他のよりまれなケースでは、濁った皮質物質とレンズの塊が液体になり、乳白色の色調になります。タンパク質分子の分解は浸透圧の上昇をもたらし、水分はレンズカプセルの下を通過し、体積が増加し、表面カプセルが完成する。この段階は乳白内障と呼ばれます。熟成の段階では、レンズの脱水が起こる。熟成の最初の兆候は、レンズのカプセルの折り畳みの外観であり、体積の体積が徐々に減少する。樹皮は熟し過ぎて液化し、その中核が下降する。核の下降を伴う曇ったレンズの再発を白内障の瞬きといいます。そのようなレンズの上部領域を通して、反射を見ることができ、上からの肯定的な矯正が患者の視覚になることができる。

そのような場合、患者が手術をしなければ、陰性の莢膜がhrustatikタンパク質を通過し始める。この場合、レンズのレンズが眼の前眼房の角を詰まらせるという事実のために、緑内障性紅斑性筋炎または白内障緑内障が発症することがある。

核白内障 - それはレンズのレンズと区別する必要があります。白内障では、濁度が胚核および縫い目に分配される。年齢の核白内障では、中心視力が早く妨げられます。遠方視力が苦しみ、「偽の近視」が近くに現れます。これは最大12.0ジオプトリになります。

まず、胚核の濁りが形成され、それがすべての層に広がる。曇った中心層は、周辺透明ゾーンから明確に描写される。レンズ素材の劣化はありません。これは密な白内障です。時には、核が茶色または黒色を得ることができる。この白内障は茶色とも呼ばれます。核白内障は未だ未熟なままである。それが熟したら、白内障混核 - 皮質について話してください。

嚢下白内障 - 繊細な、異なるサイズ - 年齢、それは下に液胞とクラウドを開発、レンズの曇り最年少の周辺部、特に前嚢として、非常に狡猾な疾患です。濁りが増すにつれて、赤道に広がり、杯状の白内障に似ています。レンズの皮質では、濁りは広がらない。白内障は複雑な白内障で区別されるべきです。

老人性白内障の原因は、アスコルビン酸の体内の欠乏によって引き起こされる、レンズの酸化過程の障害と関連しています。老人性白内障の発症において非常に重要なことは、ビタミンB ₂（リボフラビン）の体内の欠損にも付随している。これに関連して、眼の形で白内障投与アスコルビン酸及びリボフラビンの進行を防止するために、老人性白内障の起動時には低下または（また、眼滴剤の形態で）、ヨウ化カリウムとリボフラビン。

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