脊椎のコンピュータ断層撮影

脊椎CT検査は、人体の層別検査として現代的に利用されています。密度の異なる組織によるX線放射の減衰率の差をコンピュータで測定・処理することで行われます。

この検査法のおかげで、臓器を様々な角度から検査することが可能になります。CT検査は特殊なX線コンピュータ断層撮影装置をベースにしており、人体をスキャンして詳細な画像を得ることができます。

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脊椎CTの適応

脊椎CT検査の適応は多岐にわたります。ほとんどの場合、脊椎の損傷を特定するため、また椎間板ヘルニアなどの腰痛の原因を診断するために行われます。

さらに、手術前後の脊椎の状態を評価することも可能になります。転移性腫瘍を含む、脊柱の様々な種類の腫瘍を特定することが可能になります。腫瘍の種類によっては、脊椎の骨組織に特に遠隔転移を起こす可能性があります。

CT は、椎間板ヘルニアの有無を検出し、骨密度を評価し、特に骨粗鬆症の患者における脊椎圧迫骨折の可能性を予測することができます。

この検査は診断目的でも行われます。例えば、疑わしい部位の生検や膿瘍からの体液の除去などです。また、脊柱管狭窄症、椎体骨折、関節炎などの感染症、炎症性疾患、あるいは変性疾患のある患者にも、断層撮影が適応となります。このような場合、脊椎CTスキャンによって疾患の詳細な画像が得られます。

脊椎のMRIまたはCTスキャン?

脊椎のMRIとCTのどちらが優れているかについては、長年議論されてきました。これらの検査法の主な違いは、機器で使用される物理現象の違いにあります。CTではX線照射が使用され、これにより物質の物理的状態を把握することができます。MRIでは、水素原子のデータ、つまり組織の化学構造を知ることができます。

MRIは、CT検査中に導入される放射線不透過性物質に対する不耐性がある場合に、より有益な情報を提供します。脳腫瘍、脳組織の炎症、脳卒中、多発性硬化症などの病態において、より多くの情報を得ることができます。さらに、がんの病期分類にも用いられます。

一方、CT検査は、頭蓋内血腫、脳損傷、脳腫瘍、頭蓋底骨、副鼻腔、側頭骨の病変など、より多くの情報を提供します。動脈瘤、動脈硬化症、副鼻腔炎、中耳炎、脊椎疾患、肺がん、結核などの診断にも用いられます。この検査は、肺組織の間質性変化や線維化の検出、そして前臨床段階における末梢肺がんの探索において特に優れた感度を有します。

実際、これらの治療法はそれぞれ独自の効果を持っています。どれか一つを選ぶことは困難です。通常、既存の問題に応じて、いずれかの治療法が優先されます。脊椎CT検査は、MRIよりもより完全な画像で現状を把握できます。

脊椎のCTスキャンはどのように行われますか?

脊椎CTスキャンの実施方法をご存知ですか？患者は専用の検査台に横たわります。検査中、患者は徐々に装置の円筒形のチャンバー内に入ります。このチャンバー内にはX線エミッターとセンサーが設置されています。組織や臓器の層ごとの断面を取得するために、これらの「コンポーネント」は患者の周囲に円弧を描きます。1つの層が取得されると、検査台がわずかに移動して、次の層を撮影します。取得された情報は直ちにコンピューターに送信され、そこで処理され、他の画像と統合されます。最終結果は、特定の臓器の特定の深さにおける層全体の画像となります。

検査中は患者さんが動かないようにすることが重要です。興奮しすぎている場合は、鎮静剤が投与されます。

CT造影剤を使用する場合、患者の静脈に優しく注入します。また、脊髄造影検査（脊柱管内に造影剤を注入する検査）を行った後にCT検査を行うこともできます。この検査により、腫瘍の検出や炎症部位、神経根の圧迫部位を特定することができます。

より鮮明な画像を得るために、患者さんには息を止めていただく場合があります。閉所恐怖症の患者さんもいらっしゃいますので、検査前に鎮静剤を処方いたします。脊椎CTスキャンは平均30分ほどかかります。

脊椎のCT診断

脊椎CT診断では、完全な情報を得ることができます。さらに、この検査では、骨組織の微細な変化だけでなく、深刻な変化についても調べることができます。

この手順により、椎骨、椎間板、椎関節の位置と構造的特徴を特定し、脊柱管の直径、形状、充填、対称性を正確に判断し、脊柱管狭窄症などを特定することができます。

この検査を実施すべき適応症はいくつかあります。CT検査では、骨組織の質、骨の希薄化、欠損、軟骨組織の増殖、椎間板の変性などを評価することができます。また、断層撮影では、損傷、脊椎の湾曲、椎骨の変位、感染性病変や膿瘍、先天異常、腫瘍の増殖などを診断できます。

診断には平均5分もかからず、特別な準備も必要ありません。脊椎CT検査は、重症患者に対して外来および入院で実施できます。

検査中は特に感覚を感じません。また、検査後に深刻な合併症が起こることもありません。したがって、過体重と妊娠を除いて、特別な禁忌はありません。糖尿病、重度の腎疾患、アレルギー反応の可能性がある場合は、脊椎CT検査は特別な注意を払って行われます。

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頸椎CTスキャン

頸椎の CT スキャンにより、脊椎の横断面の各層の画像を取得できるほか、正常組織と病理学的に変化した組織の密度のわずかな違いを識別することもできます。

多くの場合、脊椎のこの部分が変性・ジストロフィーの影響を受けます。この現象にはいくつかの種類があり、ヘルニア、突出、そしてこれら2つの症状が組み合わさった状態などがあります。

この検査法は、頸部レベルの脊柱の構造を研究し、疾患を診断することを目的としています。断層撮影法は、脊柱管や脊髄の組織や突起の状態を非常に鮮明に描出することができ、椎間板や靭帯の状態もやや鮮明に描出できます。この検査法によって、骨折、腫瘍、血腫、その他の病変を特定することが可能になります。

典型的には、頸椎CT検査は悪性腫瘍、ヘルニア、椎骨の発達異常、骨粗鬆症、脊髄出血、頭痛などの場合に行われます。

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胸椎CTスキャン

胸椎CT検査は、肺腫瘍が疑われる陽性X線画像が得られた場合に実施されます。また、胸膜、胸壁、縦隔の腫瘍にも用いられます。

肺転移が疑われる場合に広く用いられます。CTはリンパ節の診断にも用いられます。また、診断が難しい症例において、胸部炎症臓器の広がり、局在、性質を明らかにするためにも用いられます。

さらに、この検査は外傷性変化の量と性質を評価し、肺や縦隔内の異物を特定するためにも行われます。一般的に、このような検査の必要性は医師によって確認される必要があります。なぜなら、禁忌があるからです。それらは永続的ではありませんが、それでも不快な結果をもたらす可能性があります。脊椎CT検査は、今日最も一般的な検査の一つであり、あらゆる発達異常や病変を観察することができます。

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腰椎CTスキャン

腰椎CT検査では、X線ビームを照射します。これにより、組織を層ごとに観察することができ、病理学的変化を特定することができます。この診断法は骨組織の鮮明な観察を可能にし、最も正確な診断法の一つです。拡大画像では、個々の骨梁を観察することが可能です。

断層撮影の結果から、退化、炎症、破壊のプロセスの存在、発達異常、循環障害、腫瘍について結論を導き出すことができます。

CTスキャンは脊柱の検査に適しています。しかし、この検査法では背部の軟部組織疾患をうまく検出できません。高密度組織はX線を反射しますが、空洞構造は透過するため、画像上で高密度組織は白く暗い領域として、空洞構造は暗い光領域として現れます。CTは通常、脊柱自体の疾患の診断に用いられます。

多くの場合、脊椎疾患の検出には断層撮影法が最良の方法です。層ごとの画像を取得できるため、より正確な診断が可能です。腰椎CT検査では、腰仙椎の発達異常、良性および悪性腫瘍、背部損傷、椎骨の破壊過程などの疾患を検出できます。脊椎CT検査では放射線量が少ないため、特別な禁忌はありません。

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腰仙椎のCTスキャン

腰仙椎CT検査では、椎骨の骨組織の状態が明らかになります。さらに、この検査により、脊柱管の内腔、脊髄末端部の構造、神経根を観察することが可能になります。

やや重篤な症状ではありますが、この検査では靭帯や椎間板の障害が明らかになります。これにより、上記のすべての構造における炎症、破壊、損傷、腫瘍などを特定することが可能になります。そのため、この検査は、診断が不明確または疑わしい場合に、X線データを明確にするために処方されます。これにより、状況を別の角度からより正確に観察することが可能になります。

腰仙椎の CT スキャンは、脊椎骨折、悪性および良性腫瘍、骨軟骨症、脊椎症、脊椎不安定症、リウマチ性疾患による脊椎損傷、脊柱管狭窄症、脊髄出血などの場合に処方されます。

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造影CTを用いた脊椎のスキャン

脊椎造影CT検査では、特殊な物質を体内に注入します。この検査は稀なケースで行われ、必要な構造をより鮮明に観察することができます。通常はヨウ素系の薬剤が使用されます。当然のことながら、この成分に耐性のある方は、いかなる状況においてもこの検査を受けるべきではありません。

選択された薬剤は静脈に注入され、組織に集積することで画像の鮮明度を向上させます。薬剤は特に、血液が豊富な臓器や組織によく浸透します。そのため、この検査法は血流増加を伴う病変の検出によく用いられます。通常、これらの病変は炎症部位や悪性腫瘍です。

造影剤自体については心配する必要はありません。1～1.5日で体から完全に排出されます。ヨウ素に正常な反応を示す人のみに危険となることはありません。造影剤を用いた脊椎CT検査は非常に人気のある検査です。

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脊椎CTの禁忌

脊椎CT検査には禁忌もあります。まず、妊娠中はX線を照射してはいけません。ヨウ素を含む薬剤に耐性のない方は、この検査を受けることができません。ヨウ素を含む薬剤は、造影剤を用いた検査でのみ使用されます。

特に、肥満体型や体格の大きい人を対象としています。これは身体に危険をもたらすものではありませんが、CT装置に収まりきらない可能性が高くなります。他にも制限があるため、脊髄のより詳細な画像が必要な場合は、この方法は使用すべきではありません。このような場合、脊髄の詳細な画像を得ることは不可能です。そのため、磁気共鳴画像法（MRI）に頼る必要があります。

この手術に関するより詳しい情報は、施術を受けるクリニックで入手できます。脊椎CT検査では、すべての異常を確認し、発生した問題を解決する判断を下すことができます。

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脊椎CTスキャン結果の解釈

脊椎CTスキャンの結果の解釈は専門医のみが行います。専門医が単独で、何が議論されているのかを理解することはほぼ不可能です。

検査結果は検査終了後すぐに患者に渡されます。通常、1枚または複数枚の大判フィルムに撮影された画像とその説明が提供されます。3次元断層撮影（CT）を受けた場合は、このデータに加えてディスクが渡されます。

得られた結論に基づき、患者は主治医のもとに戻り、主治医はこの検査を勧めます。専門医は受け取った画像を検査し、検討し、説明を読み、それに基づいて適切な結論を出します。これにより、特定の疾患の存在を確認または否定することが可能になります。

通常、画像には既存の病変が写し出されます。しかし、適切な教育を受けていない人にとっては、これを理解することは困難です。そのため、専門家の診断なしには理解できません。脊椎CT検査では、多くの病変を特定し、最新技術を用いて迅速な除去を開始することができます。

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脊椎のCTスキャンはどこで受けられますか？

脊椎CTスキャンはどこで受けられるかご存知ですか？必要な設備を備えたクリニックであればどこでも受けられます。主に近代的な医療機関で行われています。もちろん、CTスキャンはそれほど「古い」検査ではないので、多くの病院で簡単に受けられるわけではありません。

通常、この検査を受けたい患者は、近代的なクリニックを探します。重要なのは、最新の機器が導入されており、実質的に誤差が生じないことです。さらに、検査結果は画像だけでなく、専用のディスクにも記録されます。このような対策により、検査結果が紛失した場合でも、再検査を回避できます。

技術は進歩を続けています。今日では、迅速な診断を可能にする様々な施設や機器が数多く存在します。しかし、基本的にこれらはすべて現代のクリニックに揃っています。そのため、脊椎CT検査はクリニックで直接行われます。

脊椎CTスキャンの費用

脊椎CTスキャンの料金は、クリニックや場所によって異なります。また、検査の種類によっても費用は異なります。従来の検査方法の場合もあれば、造影剤を使用する検査方法の場合もあり、造影剤を使用すると費用が大幅に増加します。

CT検査の費用は、研究の目的によっても異なります。検査が行われる「領域」によって大きく左右されます。検査量、検査範囲、そしてスキャンゾーンの位置も大きな役割を果たします。

費用には追加サービスが含まれる場合があることにも留意してください。これには、結果のディスクへの転送、画像の複製などが含まれます。そのため、各クリニックで費用を個別に確認することをお勧めします。ウクライナでは、検査費用は平均400フリヴニャから始まります。ロシア連邦では、検査の「ゾーン」に応じて3,000ルーブルから10,000ルーブルまで変動します。一般的に、脊椎CT検査の費用は大きく異なるため、選択したクリニックですべてを確認することをお勧めします。