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急性カタラン虫垂炎

 
、医療編集者
最後に見直したもの: 18.10.2021
 
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カタラン虫垂炎とは、虫垂粘膜層の変化の初期段階を意味する。この場合、炎症は主に表面的な特徴を有し、それは深部組織に影響を与えず、上皮細胞に発達することを意味する。

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疫学

統計によると、手術の分野におけるこの疾患は最も一般的なものの1つです(約90%)。初期段階は約12時間続きます。病気の後、虫垂炎が起こる。この疾患は患者の年齢にかかわらず発生する。虫垂炎は小児でも診断される。

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危険因子

現代医学は正確な答えを出すことはできません、なぜこの病気が発生します。しかし、専門家は、盲腸の虫垂炎の原因を説明する多くの理論を特定している。

  • 機械的理論によれば病理は、腫瘍、寄生虫または糞便結石、腹部屈曲、または腹部領域における癒着を伴う虫垂の詰まりから生じると述べられている。その結果、プロセスからコンテンツを削除するプロセスは困難です。閉塞は、プロセス内の圧力の有意な増加をもたらし、粘膜の炎症を引き起こす。
  • アレルギー。この理論によれば、第3および第4型のアレルギー反応は、炎症過程の発症につながる。虫垂の壁の保護機能が低下し、毒性物質または感染性物質が浸透することがあります。
  • 感染性。理論は機械的なもののようなものです。彼女は、炎症の発症は感染性因子と密接に関連していると言います。
  • 血管理論は、全身性血管炎による虫垂の血管損傷の結果として炎症が発症すると述べている;
  • 消化理論。この理論によれば、専門家は、病理発生の原因が肉の過度の消費であり、毎日の食事中の食物繊維および繊維の欠如であると信じている。これは、腸を通る食物の通過を妨害する。

主なリスク要因には、悪い習慣、感染症の進行、栄養失調、不全症、腹部の外傷などがあります。

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病因

白内障虫垂炎は極めて浅いので、附属書の粘膜上にのみ白血球浸潤が存在する。第一段階では、痛みを伴う感覚が臍の近くで起こる。しかし、それは移行することができます。

数時間後、彼らは右側に局在している、彼らは直腸に与えることができます。歩いたり、左側に回そうとすると、痛みが強くなります。

今日まで、病気の原因は完全には理解されていない。その病原体は、プロセス自体に存在する様々なウイルスおよび細菌であることが知られている。小児では、虫垂炎は蠕虫侵襲の影響下で起こり得る。

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症状 カタラン虫垂炎

この疾患の症候は、他の腹部病変と多くの類似点を有する。付録の場所にはいくつかのバリエーションがあるので。合併症の有無および患者の全身状態も重要である。しかしながら、医師は、虫垂炎を認識するのに役立ついくつかの症状を特定する。 

病気の最初の徴候:

  • 痛い感覚。これは無視できない最も基本的な症状です。しばしば、疼痛の局在化は、右側または臍帯付近で起こる。それは苦痛である。痛みの感覚が腹腔全体に広がった場合、約8時間後に右側に局在化し始めます。
  • 高体温、便秘または下痢が含まれる。これらの症状は、疾患の進行の場合に起こる。
  • 嘔吐、口の乾燥;
  • 弱点。

最初の症状が現れると、大人はすぐに専門医に相談することができます。幼い子供の方がはるかに難しい。赤ちゃんが無愛想で、遊んでいない、無情に、体温が上がっている、そしてしばしば彼のおなかに触れたら、医者に相談する必要があります。

タイムリーな診断は、回復不能な結果を避けるのに役立ちます。

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ステージ

病理学の怠慢に応じて、虫垂炎は4つの主要段階を有する:

  1. Catarrhal虫垂炎。これは、夕方または夜に病気が現れる最初の段階です。胃には痛みがあります。しばらくすると、嘔吐が起こることがあります。最初の症状は胃炎に似ています。数時間以内に、痛みは右側に移動します。患者が押すと、痛みが苦しむが、腹部自体は柔らかいままである。この段階は約12時間続きます。これは操作にとって最も好都合な時間です。しかし、患者はしばしば後で病院に行く。
  2. 弱い虫垂炎(24時間)。痛みは脈動し、心拍数は上昇し、体温は38°を超えません。検査では、専門医は腹部の右側の緊張を観察する。
  3. 強直性虫垂炎 この段階の初めは、時間通りに医療機関に連絡する時間がない場合、2日目または3日目になります。虫垂の神経終末が消え始めるので、痛みはもはや強く見えません。胃が腫れ、体温が急激に低下します(36℃未満)。強い痛みの感覚は、触診中にのみ生じる。
  4. 穿孔虫垂炎。3日目の終わり近くに、虫垂の壁に貫通穴が現れます。この場合、人は非常に強い絶え間ない痛みを経験する。腹部が腫れ、頻脈が観察される。舌の斑は暗い茶色の色合いを獲得する。

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フォーム

現代医学はいくつかの主要な種類の疾患を区別する:

  • 急性カタル性虫垂炎。このような名前の病理は、急速に発症する炎症過程に起因していた。この種は最も一般的です。それは病理の主要な形態と考えられ、年齢や性別にかかわらず患者に発生します。附属書は、子牛、異物または寄生虫で詰まっています。その結果、下腹部に痛みを伴う痛みを伴う炎症が起こる。
  • 二次性虫垂炎。この疾患の発症は、他の感染した内臓器官からの炎症過程の移行の結果である。病気の開発に胃潰瘍、胆嚢の炎症、憩室炎、大腸や小腸における病理学、大腸の慢性疾患に影響を与えることができます。この現象は、虫垂が免疫器官であるという事実によって説明される。

腹膜炎、内出血、敗血症、癒着の形成:疾患が後期に検出されたか、間違った治療を実施してきた場合、それは取り返しのつかない結果と合併症を引き起こすことができます。

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診断 カタラン虫垂炎

右側に痛みの苦情がある場合、医師は触診を行う。この方法は、虫垂の炎症の有無を決定することを可能にする。腸骨領域を押すと、人は痛みを経験し、これは手の鋭利な引き裂きの間に激しくなる。あなたが虫垂炎を診断することを可能にする多くのポイントがあります。

また、専門家はいくつかの有効な方法を使用します。

  1. シトコフスキー症候群 - 左に回そうとすると激しい痛みが現れます。
  2. ローイングの症状。これは、S状結腸を圧迫した結果、激しい痛みの発作で起こる。
  3. モスクワの症状。それは、右目の瞳孔のわずかな拡張を意味する。

また、患者は尿や血液を検査に渡す必要があります。その結果によれば、体内の炎症過程の存在を検出することが可能である。

正しい診断を確立するために、器械診断が行われる。それは以下を含む:

  • ラジオグラフィー;
  • 超音波検査;
  • コンピュータ断層撮影;
  • MRT。

器械検査が最も効果的です。それは可能な限り最短時間で虫垂の炎症の存在を100%の精度で決定することを可能にする。

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差動診断

さらに、虫垂炎の最初の症状では、鑑別診断を行う必要がある。この疾患は、急性膵炎、胃腸炎、潰瘍、胆嚢炎、腎疝痛、腎盂腎炎と区別される。また、病理学は子宮外妊娠および卵巣疾患に共通する症状を有する。追加テストは、正確な診断を確立するのに役立ちます。

処理 カタラン虫垂炎

右側の痛みと虫垂炎の疑いで、患者は外科部門に入院する。診断が行われた後、緊急手術の準備が整えられます。抗生物質の予防のため。

治療過程は、手術とそれが実施された後のリハビリ期間からなる。

外科的処置はいくつかの方法で実施される:

  • 開腹手術;
  • 腹腔鏡下。この方法は患者にとって最も一般的で安全です。腹腔内では、穿刺が行われ、炎症を起こした虫垂が除去される。
  • 経腔的 この場合、切開は膣または胃によって行われる。

いくつかの症例では、病気には危険な病変が伴うか、または虫垂が異常な位置を特徴とするので、切開はその過程が局在化した場所で行われる。

操作が正しくかつ時間通りに行われた場合、予測は肯定的なものになります。復元プロセスは約7-10日間続きます。

治療の詳細

防止

病気の発症原因は完全には理解されていないので、専門家は効果的な予防手段を開発していない。この場合、医師はアルコールを乱用したり、喫煙をやめたり、適切な栄養を取ったりしないことを強く推奨します。ビタミンやミネラルで飽和した健康食品を食べる必要があります。さらに、適切な栄養は大人だけでなく子供も身体を強化するのに役立ちます。これは様々な病気の発症を避けるのに役立ちます。

また、定期的な身体活動を妨害しないでください。毎日朝の練習をするだけで十分です。

これらの規則は、神経系、免疫系、および心臓系を正常に保つのに役立ちます。慢性疾患の存在下では、慎重にあなたの体を監視し、虫垂炎のわずかな疑いの外観のための専門家を参照する必要があります。

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