急性閉塞性気管支炎の治療
最後に見直したもの： 19.10.2021
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急性閉塞性気管支炎の中等度および重度の経過を有する乳児および幼児に入院が示される。外部刺激の排除（不要な手続き、検査）で節約される。子供の母親が必ず存在する。新鮮な空気（病気の子供がいる部屋の頻繁な換気）に最大限にアクセスする必要があります。子供の年齢を考慮した生理食は、強制的に与えてはいけません。年齢要件を考慮するだけでなく、気道からの避難を改善するのに十分な痰の水分補給を確保するのに十分な水分を確保することが重要です。食べたものを考慮して、液体の量を1.3-1.5倍に増やすことが推奨されます。紅茶、フルーツブロス、野菜、フルーツジュースを使用してください。
細菌の炎症性変化を示す血液検査の変化がない限り、抗生物質は示されていない。急性閉塞性気管支炎の主な治療法は、気管支閉塞をうまく排除することである。これは、β2-アドレノミメティックスの使用であり、ほとんどの場合、かなり迅速にポジティブな効果が得られます。軽度の閉塞を伴って、サルブタモール1mgを2〜4ヶ月齢の子供に、2mgを1日2〜3年に2〜3回、1日2〜3回投与することができる。
中等度および重度の急性閉塞性気管支炎の場合、吸入型の交感神経様作用薬がネブライザーまたはスペーサーを介して使用される。人生の最初の年の子供のために、空気圧縮機を備えた噴霧器が使用される。2-3歳の年齢で（子供ができれば）吸入はマウスピースを通って呼吸している子供と一緒に、口を介してよりよく行われる。
ネブライザー治療用：
- 硫酸サルブタモールは、選択的β-アドレナリン作動性アンタゴニストである。2.5mlのプラスチックアンプルには、2.5mgのサルブタモールが含まれています。原液を塗布する。
- 臭化水素酸フェノテロールは、選択的β2アゴニストである。1mlの溶液（20滴）に1mgの活性物質を含有させる。6歳未満の子供（体重22kgまで）のフェノテロールは、1回の吸入につき体重1kgあたり50mcgの用量を、5〜20滴（0.25〜1mg）とする。生理食塩水をネブライザーチャンバーに充填し、対応する用量のフェノテロールを加える。なぜなら、ネブライザーによる吸入の場合、噴霧された薬剤の総容量は2〜3mlでなければならないからである。
- 臭化イプラトロピウム - M-コリン作動性受容体の遮断薬、1ml（20滴）は250mcgのイプラトロピウムを含む。生後1年の小児における臭化イプラトロピウムの用量は125μg（10滴）、1年以上250mg（20滴）である。
- Berodualは併用製剤で、1mg中に500μgのフェノテロールと250μgの臭化イプラトロピウムを含みます。5〜15分で迅速な効果を有するβ2-アゴニストと、30〜50分後に最大効果を有するイプラトロピウム臭化物との組み合わせは、一成分薬物の効果を超える迅速かつ長期の効果を得ることを可能にする。6歳未満の子供（22kg未満）は0.5ml（10滴）を1日2〜3回にすることをお勧めします。
正の噴霧により少ない重度の急性閉塞性気管支炎十分bronhospazmolitika単回吸入で、それは4-6時間後に繰り返される、必要に応じ。中等度および重度の吸入で一時間繰り返した毎20分（3つの用量の合計）、次いで毎に4-6時間効果。噴霧器を通る吸入の持続時間は5〜10分である（薬物が噴霧を完全に止めるまで）。
急性閉塞性気管支炎の軽度および中等度のコースでは、家庭でネブライザー治療を行うことができます。
（不良による気道へ）交感神経刺激薬の使用からの影響はサルブタモール筋肉内または0.05％alupenta溶液（子供2〜3年の子供2-12ヶ月と0.4ミリリットルを0.2 ml）に入ることができない場合。
吸入コルチコステロイド（becotide、ventolin）は、特に2週間後にその過程が完了しない場合に示される。病気の2〜3日目に、振動マッサージによる姿勢排水を開始して、分泌物から気道を解放することができます。秘密の手段を使う。特にアレルギー患者のクロモグリク酸ナトリウム（intal）の効果的な吸入、2〜5滴の0.5％ソルタン溶液、1インソールのアンプル。吸入の持続時間は10〜15分である。
幼児の閉塞の状態および重症度に応じて、治療法は様々な薬物の徐々の使用を含む。ときI及び気管支閉塞の満足度（多少後退準拠場所の胸郭および50~60 1分の呼吸数）を指定β2アゴニスト内部。気管支閉塞II度（胸部の準拠部位の退縮で表され、子供は落ち着きがなく、呼吸数は1分あたり60以上） - ネブライザー治療。III度場合 - 重度の気管支閉塞が（部分補助呼吸筋、1~70分間にわたって呼吸数で表現さ、子供が定期的スラック） - ネブライザー療法、吸入グルココルチコステロイド。最初の日に残っている重篤な状態は、プレドニゾロンの静脈内投与のために1〜2mg / kg体重の速度で、通常は1回の徴候となる。
軽度のコースでは、LFK、胸のマッサージ、呼吸の体操を処方します。