インフルエンザ咽頭炎

インフルエンザ様咽頭痛はインフルエンザ感染の必須の症状ではありませんが、場合によってはインフルエンザ感染を背景に発症したり、主に症状が現れて、普通の咽頭炎や扁桃炎を模倣することがあります。

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インフルエンザの喉の痛みの症状

ほとんどの場合、まず感染症の一般的な症状が現れ、その背景にインフルエンザ狭心症の咽頭症状が顕著になります。これは、粘膜のびまん性の顕著な充血、咽頭の乾燥感と灼熱感、鼻づまり、嚥下困難と疼痛を特徴とします。患者の顔は充血し、汗で覆われ、目は輝き、唇は乾燥し、患者は重度の無力症と痛みを伴う頭痛に陥ります。インフルエンザ狭心症は数日間続き、ほとんどの場合合併症なく治まりますが、無力症候群は数日から数週間持続し、インフルエンザウイルスが中枢神経系に対して顕著な神経向性を持っていることを示しています。

インフルエンザ感染によって体の抵抗力と免疫力が著しく低下し、病原性を獲得した日和見細菌叢が病態の主因となり、咽頭、喉頭、気管、鼻咽頭、耳などに球菌性病変を引き起こすと、合併症が発生します。インフルエンザの深刻な合併症は、感染性毒素性ショック、脳と肺の浮腫です。心筋梗塞や脳出血が起こることもあります。

インフルエンザの喉の痛みの診断

「インフルエンザ様咽頭痛」の診断は、インフルエンザ感染の一般的な診断に基づいて行われ、疫学的データ、臨床経過の性質、臨床検査の結果が使用されます。

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インフルエンザによる喉の痛みの治療

インフルエンザによる咽頭痛の治療は、水分を十分に摂ること、消毒液でうがいをすること、そして細菌の重複感染の場合はスルホンアミド系薬剤と抗生物質を使用することに限られます。しかし、インフルエンザの流行中は、抗菌薬（スルホンアミド系薬剤と抗生物質）はインフルエンザウイルスに作用せず、合併症、特に肺炎を予防しないため、合併症のないインフルエンザには処方すべきではないという確固たる見解があります。逆に、抗生物質療法を背景に発症する肺炎などの合併症は、治療が困難です。また、細菌はウイルスの拮抗薬であり、抗生物質による細菌の抑制はウイルス感染のより活発な進行に寄与することを念頭に置く必要があります。

インフルエンザによる咽頭痛に対する抗インフルエンザ治療は、感染症病院で使用される適切な特別な方法を使用して行われます。

インフルエンザの喉の痛みの予防

インフルエンザの咽頭痛の予防は、伝染病に用いられるすべての抗感染対策（患者の隔離、個人用保護具の使用、患者のケアに使用される施設および物品の消毒、感染巣の積極的検出など）に従うことから成ります。近年特に積極的に使用されているインフルエンザの具体的な予防は、流行前の時期にワクチン接種を行うこと、および患者と接触した人々に抗ウイルス薬を処方することによって行われます（緊急予防）。集団予防接種は地域ベース（市、地域）で実施され、少なくとも人口の70～80％をカバーします。これにより集団免疫が確保され、流行の発生が防止されます。

インフルエンザ様の喉の痛みの予後はどのようなものですか?

インフルエンザによる咽頭痛の予後は良好ですが、肺炎、肺浮腫、脳浮腫、頭蓋内合併症を伴う重症インフルエンザの場合、あらゆる努力にもかかわらず、患者の死に至ることがよくあります。