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化学療法後の痛み

、医療編集者
最後に見直したもの: 20.11.2021
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化学療法後、身体の様々な部位で重度の痛みを経験する患者もいる。これは、心臓、肝臓、腎臓、肺、泌尿器および生殖器官の内部器官に高度の損傷があることを意味します。この場合、化学療法後の重度の痛みは患者を数ヶ月邪魔することがあります。

心臓の強い痛みには多くの注意が必要です。まず第一に、主治医のこれらの症状について通知し、予防措置を講じる必要があります。昼間の睡眠を含め、日中はもっと頻繁に休む必要があり、夜はもっと眠る必要があります。活発な動きや行動を悪用しないでください。必要な処置が必要なものだけを行うことをお勧めします。

腹部や下腹部にも痛みがあります。これは、胃腸管も化学療法薬の効果を経験したことを意味する。一部の患者で腸の空になると、強い痛みと痛い痙攣が伴うことがあります。患者と排尿には強い痛みと痛みが見られます。

患者は、痔核の出現を伴って肛門に痛みやかゆみを感じることがあります。これは、患者の免疫が低下し、彼の体が様々な感染症に曝されていることを示しています。劣化を避けるために、患者は柔らかいトイレットペーパーを使用する必要があります。重度の喉の痛みおよび汗は、上述した免疫の低下および感染の体内への浸透の結果でもある。

化学療法後の重度の痛みは、手足、腕および脚、ならびに背中に観察することができる。一部の患者は頭痛を繰り返す。

化学療法後、重度の歯痛および歯肉炎症が起こりうる。この場合、歯科医に相談し、通常の歯ブラシを柔らかい毛でブラシに交換する必要があります。

下顎の歯痛および痛みは、神経学者の相談およびさらなる治療を必要とする有毒な神経炎および多発性神経炎の症状でもあり得る。

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化学療法後の痛みの原因

実際、化学療法後の痛みの重要な原因はちょうど命名されました。そして、これは、所望の治療効果を達成するために、十分に大きな用量で、さらには繰り返して投与される薬物の作用の結果である。導入後、活性物質は血流に入り、血漿タンパク質に結合し、体全体に広がり、悪性新生物の組織だけでなく、事実上他のすべての組織にも浸透します...

全ての調製物、細胞増殖抑制剤 - ビス-β-クロロエチルアミン、oxazaphosphorin、ニトロソウレア、白金化合物の誘導体は、 - 、、消化管の粘膜を傷つけ、肝臓、腎臓、脾臓、膵臓、心臓、膀胱、脊髄や脳の正常な機能を妨害することができます生殖器、造血および自律神経系。

したがって、プラチナ化合物を含むシスプラチン、オキサリプラチン、メトトレキセート、プラチニクなどは強い腎毒素のように振る舞い、化学療法後の腎臓の機能障害および疼痛を引き起こす。

乳がんに使用Methotrexateは嘔吐を引き起こすことはめったにありませんが、化学療法後に消化管粘膜の炎症や胃痛を引き起こすことがあります。パクリタキセルは、肺、食道および膀胱の腫瘍学的疾患の患者に使用され、この薬物は、腸、肝臓、関節および筋肉の組織に浸透する。その結果、患者は化学療法後に関節痛を、化学療法後に重度の筋肉痛を経験する。

白血病と競合薬ビンクリスチン、非ホジキンリンパ腫、カポジ骨のがんや肝臓の痛みの多くの他の原因の化学療法、骨の痛みや他の部位の化学療法後の痛みの後。

この薬理学的グループの抗腫瘍薬の副作用の長いリストは、末梢神経因性疼痛(末梢神経障害、多発性神経障害)が表示されます。これは、細胞増殖抑制剤の神経毒性効果の出現を引き起こした化学療法後の非常に激しい痛み、です。このアクションは、細胞骨格の痛み(侵害受容性)皮膚と皮下組織ではなく、骨膜、関節、筋肉、すべての内臓であるだけでなく、周辺疼痛受容体(侵害受容器)からの伝導に痛みの信号の末梢神経系および障害のニューロン損傷しています。このアクションは、化学療法後の化学療法と骨の痛み(例えば、下顎では、ブレードで、胸骨)の後にバインド筋肉痛を腫瘍医とのことです。

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化学療法後に痛みはどのように現れますか?

化学療法後に痛みがどのように現れているかを見てみましょう。細胞傷害性薬物の使用後の疼痛症候群の具体的な発現は、どの臓器が副作用の標的になっているかに依存する。また、投薬量、治療コースの数、そしてもちろん、生物の個々の特徴および疾患の段階にも依存する。しかし、化学療法後の頭痛は、記載された因子に依存せず、ほとんどの細胞傷害性薬物の副作用である。

上気道の粘膜の細胞の敗北は、しばしば咽喉の痛みを伴う感覚によって現れる。急性扁桃炎(狭心症)の通常の痛みから、化学療法後の喉の痛みは事実上同じです。しかし、化学療法後に白血球減少症が発症する、すなわち主にBリンパ球を保護する血液中の白血球の数が急激に減少することに留意すべきである。このため、がん患者が感染するのがより簡単です(同じ扁桃炎)。これはすべての感染に例外なく適用されます。

毒性胃炎の符号(胃壁の炎症) - 細胞増殖抑制剤は、消化管や肝臓に達した場合、それは化学療法後に胃の痛みすることができます。化学療法後の腹部には、毒性の腸炎または結腸炎 - 小腸および大腸の炎症の進行を示す鈍い痛みがあるかもしれない。10-15日細胞増殖抑制剤の投与後右季肋における再発性急性けいれんの痛みが症状holetsistopatii(胆嚢と胆管の炎症)です。化学療法による下痢や便秘、痛みの背景に(腸を空にする過程で、特に)、腹部領域ではなく、会陰部だけでなく感じたときには、ほとんど的確毒性直腸炎(直腸の炎症)を診断しました。

腫瘍専門医が気付くように、化学療法後の肋骨の下の右の重篤さと肝臓の痛みは、ほとんどの場合ほとんど避けられません。この結果なぜなら代謝物の形成とその生化学的分解の細胞増殖抑制薬の肝毒性影響はこの器官で発生した - 肝酵素チトクロームP-450の努力を。そして多くの代謝産物が活性であり、肝細胞に影響を与え続ける。このような極端な状態では、肝臓は過負荷に耐えられず、痛みの信号を提供する。

末梢神経障害の症状は、感覚異常(しびれやうずき)指を制限すること、および、化学療法後の手の中に痛みを痛む化学療法後に化学療法後の痛みだけでなく、骨の痛みや筋肉の痛みをバック衰弱、化学療法後の足の痛みを引き起こす可能性があります。

化学療法後の頭痛

いくつかの化学製剤は、頭痛の発生に現れる脳の特定の領域に影響を及ぼす。化学療法後の疼痛は、軽度から中等度から重度および疲労度まで様々である。頭痛は通常周期的に起こり、少数の患者しか恒久化することができない。また、患者は寺院で拍動性疼痛を経験することがある。

頭痛の出現は、適切な治療を処方する神経科医に報告しなければならない。

頭痛は、始まる感染症の症状の一つでもあります。化学療法後の患者の免疫の減少は、病原性微生物の蔓延および感染の病巣の出現に有益である。

化学療法後の関節痛

化学療法の経過後の非常に多くの患者は、関節の痛みに直面する - 膝など。痛みを伴う感覚は、腫れの出現を伴い得る。

痛みの出現は体の一般的な中毒に関連しており、0から5までは数度です。関節における痛みの存在は、身体に対する第1または第2の程度の損傷を特徴づけ、化学療法後の最も合併症である。

化学療法後の関節痛の症状は、Cerucalと同時に麻酔薬を使用して取り除かれます。いずれにしても、処方薬は主治医によって行われるべきであり、この場合の独立した治療は受け入れられない。

真性糖尿病患者の関節における痛みの出現は、糖尿病の合併症である関節症の悪化を示し得る。関節症の発生または悪化は、通常、代謝障害を有する患者の状態に影響を及ぼす化学療法薬によって誘発される。これらの徴候は、化学療法後の遠隔の結果に関連し、治療の終了後1~2週間で起こる。このような患者の状態を修正するには、血糖値の低下が必要であり、化学療法後の糖尿病患者では常に増加する。

化学療法後の関節における長期間の疼痛は、例えば、半年間の期間中に示唆され、関節の軟骨組織に変性の変化があったことを示している。このような場合には、この仮定を確認または反証するためにX線検査または関節の超音波検査を実施し、適切な治療を処方する必要があります。

低レベルのヘモグロビンはまた、身体の関節の痛みを伴い得る。この場合、血液中の赤血球やヘモグロビンの数を増やす措置を講ずる必要があります。

化学療法後の脚の痛み

化学療法後の一部の患者は、様々な程度の強度の脚の痛みの発生を記録する。

化学療法後の脚の痛みは、以下の理由によって引き起こされる可能性があります:

  • 末梢神経系の繊維の多発ニューロパチー病変の出現は、脚の痛みを含む多くの不快感をもたらす。
  • 造血機能を担う骨髄の敗北。
  • 化学療法後の静脈および動脈の状態の悪化。

化学療法後の骨の痛み

化学療法後、一部の患者は中程度または強い強度の骨の痛みを経験する。これは、薬剤が造血の機能を果たす骨髄に主に影響するという事実に起因する。骨髄の細胞はすぐに分裂して発達し、化学療法の作用は、正確には悪性の細胞を含む急速に増殖する細胞に向けられる。

骨髄は、骨および骨髄腔の海綿質物質に位置する。同時に、骨髄は血球(赤血球、白血球など)の産生および骨の構造に積極的に関与する。骨髄の損傷のために、毒素や死んだ細胞が蓄積し、骨に痛みを引き起こす可能性があります。

化学療法後の骨の痛みを軽減するには、骨髄の構造と機能を回復させる食事療法をする必要があります。それを行う方法は、ヘモグロビン、赤血球および白血球の増加に関するセクションで言われました。

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化学療法後の腹痛

痛みを伴う痙攣を伴う腹痛の発生は、しばしば化学療法後の合併症である。化学療法後の痛みに加えて、非常にまれな場合には、粘液の不純物を含む頻繁にゆるい便が血液で現れることがあります。これらの症状は、腸粘膜に対する細胞増殖抑制剤の刺激作用によって引き起こされる腸炎の症状である。

腸炎の症状には、特定の治療措置が必要です。

  1. 主治医の監督の下、永続的な管理。
  2. 病気の徴候が現れてから2〜3日間休息してください。
  3. 穏やかな食事の使用。

痛み痙攣性腹部がしぶりと一緒に表示された場合 - 腸を空にするための偽の衝動を、痛みや排便の完全な欠如を伴って、患者を診断することができる - 毒性直腸を。

腹部の痛み、すなわち、右肋軟骨の痛みは、肝臓および胆嚢の病変を伝えることができる。化学療法後の下腹部の強くて鋭い痛みは、膀胱炎の現れ、ならびに生殖器官の炎症性疾患を意味する。

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化学療法後の腰痛

化学療法後の背中の痛みは、さまざまな理由によって引き起こされる可能性があります:

  • 腰部に痛みを引き起こす腎臓を倒す。
  • 腎臓の上の痛みを伴う感覚を含む、副腎の敗北。
  • 脊髄の病変。
  • 末梢神経系の衰弱に現れる多発性神経障害の症状の出現は、特に、痛みの感覚を表現している。

化学療法後のすべての患者が重度の痛みを呈するわけではないことに留意すべきである。ほとんどの患者は体内で発生したいくつかの合併症と、幸福の悪化のみに注意します。治療後の疼痛の出現は、化学療法に使用された薬物に直接依存する。患者の処方された投薬に対する個々の反応は非常に重要である。

化学療法後に痛みが発生した場合は、患者の長さと患者の健康に悪影響を及ぼすかどうかについて医師に相談することをお勧めします。

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連絡先

化学療法後の痛みの診断

化学療法後の疼痛の診断はその原因を決定することである。これを行うために、腫瘍医は十分な方法を持っています:血液検査と尿検査、ラジオグラフィー、超音波検査、コンピュータ断層撮影。しかし、狭い専門家の相談がなければ、化学療法後に現れた病理を正確に判定することは不可能であり、疼痛症候群によってそれ自体が感じられる。

したがって、化学療法後の痛みの診断は、その場所に応じて、胃腸科医、泌尿器科医、神経病理学者、前立腺専門医などの医師の義務的な関与によって行われます。

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化学療法後の痛みの治療

化学療法後の疼痛の治療は症状がある、すなわち鎮痛薬の助けを借りて行われる。どの特定の症例でどのような薬を服用しなければならず、どの用量で治療するのかだけを決定します!

短いアプリケーションのために、パラセタモール、ジクロフェナクナトリウム(Dikloberl)、イブプロフェン、インドメタシンなど - ケトロラック..:非ステロイド性抗炎症薬(NSAID)に割り当てることができ、頭痛で、パラセモモロール(同義語 - アセトアミノフェン、セリフェン、エフェラルガンなど)の錠剤を服用すれば十分です。関節および筋肉の痛みに中等度および重度の痛みがある場合、ジクロフェナクナトリウム(25gの錠剤中)がより良好に作用する。それは1-2錠を1日2〜3回(食事の前に)服用します。最大一日量は6錠(150mg)、最大使用期間は6週間です。1日3回、0.5-1錠剤で、化学療法後に痛みや脚の痛みを和らげる必要があるときにジクロフェナクをとる。

末梢神経障害、ガバペンチンカプセル(Gabastadin、Gabalept、ニューロンチンらジェネリック)の形態で使用される抗てんかん薬を誘導した化学療法後疼痛の治療のために。うつ病、線維筋痛および疼痛フォーム糖尿病神経痛と適用 - 準備の指示に従って - さらに、それは、抗うつ剤シンバルタ(デュロキセチン、INTRA)を適用してもよいです。この薬は1日1回服用されます。標準日用量は60mgである。また、化学療法後の神経因性疼痛では、ビタミンB1、B6、PPおよびグルタミン酸製剤が処方される。

副作用のない医薬品の名前を付けることは困難です。また、がん細胞の増殖や腫瘍の増殖を抑制する薬剤の場合、薬物の合併症は避けられません。そのうちの1つは化学療法後の痛みです。

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