化学療法後のアレルギー

化学療法後のアレルギーは一般的です。同時に、患者の身体における中毒症状よりも頻繁に発生します。アレルギーは、毒性のある副作用とは異なり、特定の薬剤に対する特定の反応として発生するわけではなく、化学療法の方法にも依存しません。

アレルギー反応はさまざまな症状として現れ、非常に軽度で患者が気付かないものから、非常に重度で患者の死に至るものまでさまざまです。

非常に軽度のアレルギー症状には以下のものがあります:

• 少量で皮膚発疹、
• 好酸球増多症の症状 - 血液中の好酸球（顆粒球性白血球の一種）の数の増加、
• 体温が一時的に37.0～37.5度まで上昇する（いわゆる亜熱状態の発生）。
• 薬剤を投与した部位に腫れが生じること。

非常に重篤なアレルギー症状には以下のものがあります:

• アナフィラキシーショックの発生、
• 喉頭浮腫の出現、
• 肺水腫の発生、
• 脳浮腫の出現、
• 剥脱性皮膚炎および水疱性皮膚炎の発生、
• ライエル症候群の出現。

化学療法後にアレルギー反応が現れると、患者の全身状態の悪化につながることがよくあります。しかし、化学療法を行う専門医は、原則としてこれらの症状をアレルギー反応とは見なしておらず、治療との関連性も考慮しません。これは、まず第一に、症状の発現が緩やかなアレルギー反応に当てはまります。通常、この時点では、患者は既に別の専門医の診察を受け、回復を目指しています。

化学療法後のアレルギー症状は、薬剤の反復投与後に、より早く、より強く現れます。これは感作と呼ばれます。同時に、アレルギー患者の中には、特定の薬剤に対してアレルギー反応を起こしやすい体質を持つ人がいます。化学療法の初回コース中にアレルギー症状が現れることもありますが、通常、このような症状は感作の結果であり、特に長期間にわたる化学療法の反復投与後には顕著です。

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化学療法後のかゆみ

化学療法薬は患者の皮膚に毒性作用を及ぼします。同時に、早期（近期）合併症の出現が典型的で、皮膚のかゆみや皮膚の過敏性亢進といった症状として現れます。患者の皮膚は非常に乾燥し、剥がれ落ちることがあり、かゆみや掻きむしりたいという欲求を引き起こします。同時に、患部の発赤が観察されます。最も重篤なかゆみは、手のひらや足の裏に現れることがあります。通常、これらの症状は治療終了後数ヶ月以内に自然に消失します。

化学療法後に起こるアレルギー反応の症状として、皮膚のかゆみが現れることもあります。この場合、皮膚の発疹、皮膚の特定の部分の赤み、腫れなどが現れます。

皮膚の状態の悪化を防ぐために、次の推奨事項に従う必要があります。

1. 毎日、衛生的なシャワーを浴び、柔らかいスポンジで体を拭いてください。肌への刺激を強めないため、タオルは使用しないでください。その後は、肌をこすらずに、軽く優しく動かして水分を拭き取ってください。
2. 特に長時間熱いお風呂に入るのは避けてください。
3. 水トリートメント後は、アルコールや香料を含まない保湿クリームで肌を滑らかにすることをお勧めします。
4. 食器を洗うときや、あらゆる家事のときには、家庭用化学薬品の刺激から手の皮膚を守るために手袋を使用する必要があります。

化学療法後に肛門周辺に痒みが現れることがあります。この場合、痒みは痔核の円錐状の突起の出現または増大を伴い、治療後に痔核が悪化したことを意味します。

また、肛門周辺のかゆみは、肛門周囲感染症または直腸周囲感染症と呼ばれる肛門周辺への感染症の侵入を示唆している可能性があります。このような疾患は、化学療法後の患者の5～8％に発生します。この場合、痔核の症状の悪化、下痢や便秘などの腸障害の出現、肛門周辺の痛み、発熱などが観察されます。

化学療法後の発疹

化学療法を終えた後、患者さんの体の一部または全身に発疹が現れることがあります。この症状は、投与された薬剤に対する人体の副作用です。発疹の性質は、免疫学的（アレルギーによる）または非免疫学的（特定の人における薬剤への不耐性による）です。発疹という形で現れる症状は、アレルギーによるものが10%の患者さんに見られ、残りの90%の患者さんは不耐性によることが報告されています。

皮膚は、ほとんどの場合、次のように薬の副作用に反応します。

• かゆみが現れ、
• 皮膚の発赤が観察される、
• 斑状丘疹状の発疹が形成され、
• じんましんが現れ、
• 血管性浮腫が発生すると、
• 光毒性および光アレルギー反応が観察される。
• 固定された薬物反応が監視され、
• 多形紅斑が現れる
• 水疱性皮膚炎が発生する
• 剥脱性皮膚炎が観察されます。

上記の皮膚反応のリストから、発疹は患者の体内に化学療法薬が導入されることによって引き起こされる皮膚疾患の一種の症状である可能性があることが明らかです。

化学療法後のアレルギーの重症度を予測することは不可能であり、患者の健康と生命に大きな危険をもたらします。同時に、アレルギー反応は即時型と遅延型の両方で現れる可能性があります。