喉頭炎：症状

喉頭炎には典型的な症状が数多くあり、喉頭における炎症の種類によって異なります。年齢、性別、国籍を問わず、あらゆる年齢層で発症する可能性があります。最も一般的なのは「プロフェッショナル」型で、コミュニケーション関連職種（教師、アナウンサー、講師）や芸術家（歌手、俳優）に多く見られます。臨床的に症状が現れる喉頭炎は、医師による適切な治療によって治癒します。しかし、初期症状が重篤とは認識されないため、慢性炎症の症例も珍しくありません。

喉頭炎には次のような症状があります。

• 喉頭の痛み;
• 突然の声の嗄れ;
• 声が弱くなり、喉の痛みのため話すのが困難になります。
• 声が「座り」、音色が低くなります。
• 粘膜の赤み;
• 粘膜の軽度の腫れ。
• 飲み込みにくい、「しこり」
• 頻繁な咳;
• 風邪に関連しない乾いた咳。
• 呼吸器疾患に関連しない湿性分泌物を伴う咳。
• 呼吸器疾患に関連しない鼻水。
• 微熱
• 声の喪失;
• 頸部リンパ節の痛み;
• 頭痛。

以下は健康に脅威を与える兆候です。

• 体温が38度から40度に上昇し、喉の痛みを伴う。
• 咳、嗄声、喉頭の痛みなどの症状が2週間以上続く。
• 食事や液体の飲み込みが困難。
• 非定型の湿性分泌物（黄色、緑色の血の塊）を伴う咳。
• 上記の喉頭炎の兆候を伴う幼児の排尿困難。
• 血の塊が混じった咳き込みの分泌物。
• 呼吸困難、息切れ、空気不足感;
• 水平姿勢で正常に呼吸できない。
• 唾液を飲み込むのが困難;
• 唾液分泌の増加（特に子供）
• 異常な呼吸音（喘鳴）。

喉頭炎の症状は急速に現れ、病気の進行も速いため、通常は最初の症状が現れてから2～3日後に診断されます。インフルエンザや急性呼吸器ウイルス感染症の流行期には特に多く診断され、最も典型的な症状は秋から冬にかけて現れます。

原則として、急性型であっても症状が発現したらすぐに治療します。薬物療法の有効期間は最長10日以内です。しかし、症状が長引く場合は、小児の偽クループや成人の喉頭腫瘍など、より深刻な疾患を示唆している可能性があります。

喉頭炎は、クループの炎症過程に似た症状を示します。幼児における偽クループの最も特徴的な兆候は以下のとおりです。

• 夜間の咳の発作が最大 30 分間続く。
• 発汗の増加;
• 不安、不眠;
• チアノーゼ（皮膚の青みがかること）、特に偽クループの特徴は唇の青みです。
• 喘鳴;
• 犬吠えのような咳。

喉頭炎の症状は炎症の種類によって異なります。臨床現場では、以下のような症状が見られます。

1. 最も軽度ですぐに治療できるのは、カタル性炎症過程、すなわちカタル性喉頭炎です。症状は患者が容易に耐えられ、しばしば「自力で」治まり、時には自然に治まることもあります（軽い声のかすれ、刺激感など）。
2. 症状がより顕著になった場合（喉頭の強い刺激感、嗄声、咳（喉を鳴らしたい））、咳がさらに激しくなるなど）、肥厚性喉頭炎の可能性があります。このタイプの炎症では、靭帯が影響を受けます。
3. 成人に特有のタイプは、萎縮性炎症プロセスです。萎縮性喉頭炎の症状としては、持続的な乾いた咳、口の中の乾燥感、口腔粘膜の損傷（乾燥による）による潰瘍の発生、粘膜の薄化などが挙げられます。
4. 結核性喉頭炎は、主な疾患である結核の結果として生じます。臨床症状としては、喉の組織における靭帯の結節形成が見られます。
5. 最も危険なタイプはジフテリア性喉頭炎です。ジフテリア性喉頭炎の症状は、ジフテリア膜による喉頭の閉塞、炎症プロセスの急速な進行、息切れ、呼吸停止などです。このタイプの喉頭炎は、気道の完全な閉塞を伴います。
6. 梅毒性喉頭炎。炎症は、根底にある病理学的過程の結果です。梅毒性型は、通常、病気の第2期または第3期に発生し、粘膜にびらん性過程が生じ、組織に瘢痕が形成され始めます。結合性瘢痕組織の形成により、喉は変形し、声帯は損傷を受けます。
7. 靭帯への継続的な緊張と損傷を伴う、職業性炎症。靭帯に特徴的なこぶができるのは、歌手、芸術家、教師によく見られる症状です。

喉頭炎の症状は炎症の種類によって異なり、急性型とびまん性炎症（粘膜が侵される）の形態で現れることがあります。また、靭帯の炎症や喉頭蓋粘膜の炎症のみとして現れる場合もあります。最も危険な喉頭炎は、薬物治療を行っても症状が1ヶ月以上消失しないものです。このような場合、重篤な病態を除外するために、より徹底した包括的な検査のために入院する必要があります。

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]