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胎児の後頭胎位:頭の低い横方向の位置

 
、医療編集者
最後に見直したもの: 23.04.2024
 
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頭部の横方向の位置が低いのは、プレパルスヘッドが骨盤から出る方向に動いているときに、出血中に発生し、内部の回転を行わず、横方向の寸法に矢印形状の縫合を残す。この偏差は、すべての属の症例の0.5〜1%で生じる。その原因:フラットな流域、漏斗状の骨盤、広いガス、胎児の小さな頭(労力の弱さ)。最も頻繁な原因は、狭いストレートコンセントを備えた平らな骨盤である。

小さな胎児と良好な労働で、遅かれ早かれ胎児の内部ターンが起こり、または頭部が膣から噴出し、骨盤からの出口の横断方向の寸法に残る。胎児の平均サイズでは、頭が骨盤の出口付近に長時間残っているため、胎児の感染や苦痛によって出産が複雑になることがよくあります。

この誕生の仕組みの逸脱は、適時に認識するために重要です。後頭部の挿入において、良好な一般的な活動であれば、頭部は動きのない小さな骨盤内に立つ場合、頭部の低い横位置が疑われる可能性がある。

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頭の横方向の位置が低いことを認識する方法は?

診断は膣検査によって洗練される。頭は小さな骨盤の空洞を満たし、それは低く、その矢状継ぎ目は骨盤の横方向の寸法にある。出生腫瘍の形成の場合には、恥骨結合の領域で大きなフォントナルが小さくなることがあるので、認識は困難である。このような間違いを避けるためには、恥骨結合部の領域にある耳石の近くに耳を見つける必要があります。この記号は頭の横方向の位置が低いことを示します。可能な場合、頭部の低い横方向の立位において、出生は予期せず保たれるべきである。それ自体では、後頭部挿入を伴う通常の送達機構からのこの逸脱は、外科的送達のための指標としてはたらいてはならない。

横頭が低い出産

骨盤の出口に長いヘッドがある場合、産科に関する古典的なマニュアルでは、ヘッドを2本の手で組み合わせて回転させることができました。このために、右手の2本の指を後頭頂骨の後ろの膣を通って挿入し、前方に押す。同時に、胎児の体は外の手によって移動される。胎児は、小さなfontanelが胸に行くように昇進されなければなりません。さもなければ果物は後ろから見えるかもしれませんし、その進歩に対してあまり有利ではありません。そのような助けは、多くの助産師の間の議論を引き起こす。

緊急配達の兆候があった場合は、非定型産科鉗子をかけるか、胎児を真空引きすることで子供を引き伸ばすことができます。頭蓋内の胎児死により、開頭術が示される。産科用鉗子や胎児の真空採取の利点について長年にわたって論争がありました。

真空抽出器を使用することの重要な利点は、産科用鉗子を使用する場合に生じる、提示部分の体積の追加の増加の必要性がないことである。

今日、胎児の真空抽出に費やされた多くの研究が出版されている。この場合、大部分の著者によれば、胎児頭部の内部回転が行われず、矢状縫合糸が横断方向にある場合、胎児の真空抽出が最も受け入れられ、

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