ヒ素性歯周炎
最後に見直したもの： 07.07.2025
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無水ヒ素（亜ヒ酸、Acidum arsenicosum As203）は、歯科において炎症を起こした歯髄の治療に使用されます。これは交感神経刺激性の毒であり、最小の血管に作用して破裂を引き起こし、その結果、歯髄組織の栄養が阻害され、壊死に至ります。ヒ素性歯周炎は、急性歯髄炎の不適切な治療によって発生します。薬剤性歯周炎の原因：
- 無水ヒ素を歯髄に過剰に注入した場合。
- 薬液が歯の穴に留まる規定の時間（2日以上）を守らなかった場合でも、必ずしも医師の責任とは限りません。患者さんは歯科医院への来院を忘れることが多く、歯科医院を受診する主な理由である痛みが治まってしまうため、その後の治療を全く受けないこともあります。
[ ヒ素歯周炎の症状
通常、これらの症状は治療の過程で現れ、患者だけでなく経験豊富な医師も気づきます。歯周組織に局所的な炎症が発生することに加え、粘膜の熱傷の兆候も顕著で、特にこのタイプの歯周炎が歯の縁に限局している場合（辺縁性歯周炎）は顕著です。根尖型歯周炎では、以下の症状が引き起こされます。
- 歯の病気の部分がずっと痛む。痛みはそれほど激しいものではない。
- 痛い歯を押したり、硬い食べ物を噛んだりすると、痛みが著しく強くなります。
- 患者は歯が大きくなったという主観的な感覚を経験します。
- 歯がぐらぐらしています。
- 火傷の場合、酸が粘膜に付着すると、治療している歯の部分の歯肉が充血することがあります。
ヒ素性歯周炎の症状は非特異的であるため、他の種類の歯周炎の症状とは鑑別が必要です。薬剤誘発性歯周炎は、合併症が発症する前に早期に治療を中止することが最善であるため、患者は歯髄炎の治療中は口腔内のあらゆる症状に細心の注意を払う必要があります。
亜ヒ酸による歯周炎はどのように治療しますか?
まず、歯周炎の原因を中和します。つまり、薬剤を含んだペーストまたはトゥルンダを除去し、解毒剤を投与し、麻酔を施します。次に、滲出液を排出し、そのために既に壊死した歯髄を摘出（除去）し、根管を開いて洗浄し、多くの場合、根管内に抗菌剤を注入します。炎症部位を消毒するためのすべての処置を終えた後、歯を封鎖します。