帯状疱疹の治療

帯状疱疹の自己治療は、将来的に重篤な合併症を引き起こす可能性があるため、推奨されません。治療には抗ウイルス薬の服用と外用薬（軟膏、クリーム）の使用が含まれます。

帯状疱疹（ゾスターウイルスまたはヘルペスゾスターとも呼ばれる）は、神経系と皮膚に影響を及ぼす急性感染症です。この疾患は、過去に水痘（水ぼうそう）に罹患したことがある人に発症し、その後、ウイルス粒子は体内で「休眠」状態のまま残ります。ウイルスが活性化する原因は、慢性疾患、HIV、化学療法などによる免疫力の低下です。

このウイルスは、神経系とそれに関連する皮膚の炎症を引き起こします。最初は皮膚に赤い斑点が現れ、やがて水疱に変わります。皮膚が影響を受ける数日前から、病変部位に激しい痛み（灼熱感、かゆみ、しびれ、チクチク感）が始まります。痛みは神経損傷部位に現れ、通常は夜間に増強します。痛みの強さは神経損傷の程度によって異なります。この期間（皮膚の発疹が現れるまで）は、正しい診断を下すことはほぼ不可能です。通常、2〜3日目に皮膚に発疹が現れ始めます。この時期から、患者は他の人、特に水痘にかかったことのない人に危険をもたらします。

免疫調節薬も治療に用いられ、体の防御力を調整・強化します。皮膚のみを治療する表面的な治療では、痛みや病気の原因を取り除くことはできず、ヘルペス感染症を引き起こす可能性があります。合併症の中で最も多く見られるのは、肋間神経痛（動くと激しい痛みが生じる）、髄膜脳炎（脳の膜の炎症）、皮膚病変部位の化膿です。

帯状疱疹の効果的な治療法

帯状疱疹の治療には以下のものが含まれます。

• 抗ウイルス薬
• 免疫調節剤
• 鎮痛剤（神経節遮断薬）
• 併発疾患（ある場合）を排除することを目的とした薬剤。

神経痛などの合併症を避けるため、治療はできるだけ早く、できれば発症後2日以内に開始する必要があります。現在、人体内でのウイルスの増殖を効果的に阻害する抗ウイルス薬がいくつかあります。

若い年齢では、帯状疱疹の治療は通常、抗ウイルス薬と鎮痛剤の服用に限られ、約2週間で完全に回復します。50歳以上の患者、免疫力が低下している人、妊婦は、ウイルスの増殖により重篤な合併症を引き起こす可能性があるため、リスクが高くなります。そのため、特別な治療が必要です。病気の最初の兆候が現れた場合は、年齢や健康状態などに関わらず、すぐに医師の診察を受けてください。

臨床像に基づき、医師は抗ウイルス薬（ファムシクロビル、アシクロビルなど）を処方します。薬は錠剤または静脈注射のいずれかの形で投与されます。現代の薬は細胞レベルでウイルスを破壊するだけでなく、痛みを軽減し、皮膚の治癒を早めます。二次感染を防ぐために、軟膏、クリーム、溶液などの外用剤が使用されます。かゆみを和らげるには、カモミールティーで作ったアイスパックを患部に当てることができます。治療期間と投与量は、医師が患者ごとに個別に決定します。平均して、治療は約1週間かかります。治療期間中は、入浴は禁忌です。石鹸やジェルは慎重に使用してください（特に皮膚の患部）。紫外線はウイルスの増殖と増殖を刺激するため、この時期は特に紫外線を避ける必要があります。

この時期は体の防御力を高めることが重要です。そのため、免疫調節薬の服用をお勧めします。また、食事にも気を配り、ビタミンCを多く含む食品（ブロッコリー、ほうれん草、柑橘類、クランベリーなど）を摂取してください。急性期が過ぎた後は、医師が理学療法を処方することがあります。

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帯状疱疹治療計画

帯状疱疹の自己治療は、重篤な合併症を引き起こす可能性があるため、推奨されません。治療には抗ウイルス薬の服用が必須であることが科学的に証明されています。帯状疱疹の外見的な症状のみを治療するだけでは不十分です。帯状疱疹の症状、特に痛みは完全には消えません。また、表面的な治療では、重篤な神経痛の合併症を予防することはできません。抗ウイルス薬はすべて処方薬であるため、医師の処方箋がないと購入できません。

帯状疱疹の治療には、抗ウイルス薬、鎮痛薬、免疫調節薬の服用が含まれます。併存疾患がある場合は、医師が治療薬を処方することもあります。治療後も疼痛症候群が持続する場合（症例の10～15%に認められます）、帯状疱疹後神経痛が始まっていることを意味します。この場合、神経科医の診察とテバンチンまたはアミトリプチリンによる治療が必要です。特殊なパッチ（ベルサティス）を局所的に使用することも可能です。抗ウイルス薬は、重度の神経痛の発症を予防することを目的としているため、帯状疱疹後反応がすでに始まっている場合は効果がありません。

ファムビルは現在、より効果的です。通常、1日3錠を処方し、7日間服用します。この薬は体内でのウイルスの増殖を速やかに抑制し、痛みを軽減します。早期に服用することで、重篤な神経反応の発現を回避できます。ファムビルは他の薬剤と比較して神経細胞内に長く留まるため、ウイルスの有害な影響からより効果的に神経細胞を保護します。

効果が低いのは「バラシクロビル」という薬です。その作用は「ファムビル」とほぼ同じです。帯状疱疹の治療には、アシクロビル（静脈内または錠剤）を用いた他の方法も用いられます。薬物療法に加えて、患部を特殊な溶液、軟膏、クリームで治療します。皮膚の発疹は、特殊な抗菌軟膏や溶液（ソルコセリル、カステラーニ溶液、ブリリアントグリーンなど）で治療します。

帯状疱疹の治療

帯状疱疹の薬物治療は長らく論争と意見の相違の的となってきました。急性期および帯状疱疹後期における薬物療法の有効性に関するデータは矛盾しています。帯状疱疹後神経痛は主に50歳以上の人に発症し、神経損傷部位に長期間にわたる激しい痛みを伴います。体に発疹が現れてから最初の3日間にアシクロビルを服用すると、痛みの強さが軽減され、皮膚の治癒が促進されます。バラシクロビルの有効性はアシクロビルに劣りません。

ファムシクロビルは、患部の皮膚治癒を早めますが、急性期の疼痛症候群には効果がありません。実施された数学的分析によると、アシクロビルは、帯状疱疹後期（回復後約6か月）の発疹部位の痛みを46％の症例で軽減しました。ファムシクロビルを服用すると、高齢患者の帯状疱疹後期の期間は短縮しますが、頻度にはまったく影響しません。別の研究によると、発疹出現後最初の2日間にファムシクロビルを服用すると、帯状疱疹後神経痛の発症が軽減されます（アシクロビルと比較して）。バシクロビルを服用すると、アシクロビルと比較して帯状疱疹後神経痛の頻度が6％減少します。

一般的に、薬の効果に大きな違いはありません。新世代の薬は服用回数が少なくて済むため、患者にとってより便利です。

神経痛の予防のためのグルココルチコイド（ステロイドホルモン）の使用については、より議論の的となっています。300人以上の患者を対象とした大規模な研究が実施されました。一方のグループにはアシクロビルが、もう一方のグループにはアシクロビルとプレドニゾロンが投与されました。この研究によると、両グループ間の差はわずかで、帯状疱疹後反応の発生率はほぼ同程度でした。

帯状疱疹の治療薬

最近、帯状疱疹の治療において最も効果的な治療法は「ファムビル」（ファムシクロビル）（200 UAH～）と考えられています。これはスイス製の抗ウイルス薬で、処方箋が必要であり、医師の処方箋がなければ薬局で購入できません。この薬を毎週服用することで、他の薬と比較して、体内の帯状疱疹ウイルスの発現をより早く抑制することができます。この薬の作用は、生殖に関わる酵素を阻害することです。また、帯状疱疹の発症中および発症後の両方において鎮痛効果があります。薬を早期に（体に発疹が現れてから最初の2～3日以内に）投与することで、神経痛の合併症を発症するリスクを軽減できます。ファムビルの有効成分は神経細胞内に長く留まり、ウイルスによる損傷から神経細胞を保護します。

「バラシクロビル」は帯状疱疹の治療に2番目に効果的な薬です。この薬はイギリスの会社によって製造されており、価格は約100～150 UAHです。

アシクロビルは国産医薬品で、錠剤の価格は約15フリヴニャです。ビタミン剤と併用して、錠剤または静脈注射で処方されます。効果の点では海外の「兄弟薬」に劣らず、治療はアシクロビルをベースとすることが一般的です。

軟膏による帯状疱疹の治療

帯状疱疹は外用薬だけで治療しても効果がありません。完全に治癒するには、抗ウイルス薬を用いて体内のウイルスを死滅させる必要があります。外用療法は併用することで最大限の効果が得られます。

外用剤としては、アルピザリン、エペルブジン、アシクロビル（軟膏）、インターフェロンなどが用いられる。

アルピザリン軟膏には抗ウイルス、抗菌、抗炎症、免疫調節作用があります。

アシクロビルおよびエペルブジン軟膏は、特にヘルペスウイルスに対して優れた抗ウイルス作用があります。

インターフェロンは、抗ウイルス作用、抗炎症作用に加え、免疫調節作用も有します。帯状疱疹ウイルスは免疫システムの機能不全によって発症することが知られているため、治療中は体の防御力を高めることに細心の注意を払うことが非常に重要です。

水痘（水痘）に処方される消毒剤は、外用に適しています。ブリリアントグリーン溶液（ゼレンカ）やカステランなどがその例です。これらの製品は乾燥作用と抗菌作用があります。

アシクロビルによる帯状疱疹の治療

帯状疱疹の治療にアシクロビルを使用すると、皮膚の発疹が軽減され、痂皮の形成が促進され、鎮痛作用と免疫調節作用が発揮され、合併症のリスクも軽減されます。帯状疱疹に対するアシクロビルの治療は、静脈内投与、経口投与（錠剤）、局所投与（軟膏）によって行われます。

アシクロビル錠は2歳以上の小児および成人に使用され、通常は1日5回、1回4錠を服用します。平均的な治療期間は7日間ですが、個々の症例に応じて医師が個別に決定します。

静脈内投与は、成人および12歳以上の小児に処方されます。塩化ナトリウムで希釈した薬剤を非常にゆっくりと投与するか、静脈内注射を使用してください。腎機能が低下している場合（主に高齢者）、投与量を減らす必要があります。

錠剤を服用すると、下痢、頭痛、吐き気、疲労、アレルギーなどの副作用が起こる可能性があります。成分のいずれかに不耐性がある場合は、この薬を使用しないでください。妊娠中および授乳中の薬の使用については十分な研究が行われていないため、この期間中は医師の指示に従ってのみ使用してください。

顔面帯状疱疹の治療

帯状疱疹には様々な症状があり、ほぼすべての神経突起で発生する可能性がありますが、重症度と頻度の点では、顔面感染症の発症が特に顕著です。これは三叉神経の特殊性によるものです。帯状疱疹の最初の兆候は、目、耳、顎（神経終末に沿って）の激しい痛みです。症状は吐き気、倦怠感、発熱とともに悪化します。多くの場合、特徴的な発疹が現れる前に誤診されます。発疹がすぐに消えてしまうこともあり、それが長期にわたるプロセスを引き起こし、目の角膜に損傷を与える可能性があります。発疹は三叉神経に沿って、目、まぶた、鼻などの粘膜に典型的に現れます。この病気の症状を緩和するために、抗ウイルス軟膏（例えば、イドクスルジン）が使用されます。発疹が眼球に影響を与える場合は、軟膏をまぶたの内側に塗布します。戦闘症候群と炎症を軽減するために、医師はコルチコステロイド（コルチゾン、コルチコトロピン）を処方することがあります。帯状疱疹の眼型は最も重症度が高く、不適切な治療や適切な時期を逃すと視力喪失につながる可能性があります。耳介の激しい痛み、外耳道の発疹、耳の周囲に発疹が見られ、全身の体調不良や発熱を伴う場合は、耳型帯状疱疹と診断され、聴力障害につながる可能性があります。顔面帯状疱疹の治療は、他の型とほぼ同じです。抗ウイルス薬、免疫調節薬、鎮痛薬の服用、軟膏やローションによる局所治療を行います。発疹が現れてから数日後に治療を開始する必要があります。

帯状疱疹の民間療法

帯状疱疹の民間療法は、特に伝統医学と組み合わせると効果的です。まず、体内のウイルスを死滅させ、感染拡大を防ぐ必要があります。この場合、薬用ゴボウ茶が効果的です。作り方は、すりつぶしたゴボウ小さじ1杯に熱湯を注ぎ、約20分蒸らします。飲み頃です。味を良くしたい場合は、蜂蜜を加えるのも良いでしょう。

外用には、イモーテルチンキ剤を作ることができます。乾燥した草小さじ1杯を熱湯1杯で煮出し、ラップで包んで1時間蒸らします。このチンキ剤で患部を1日2回、できれば朝晩拭き取ります。滅菌包帯またはガーゼを使用するのが最適です。同様の拭き取り用チンキ剤は、乾燥したミントの葉から作ることができます。熱湯1杯につき大さじ1杯の草を加え、蒸し風呂に20分間浸し、肌を滑らかにします。

アロエ湿布は皮膚の治癒を促し、回復を早めます。幅広の葉を洗い、半分に切って傷口に貼って一晩置きます。この方法は毎日行う必要があります。

乾燥効果を高めるには、フライドオニオンの使用をお勧めします。玉ねぎの皮をむき、茶色になるまで火にかけ、少し温めた玉ねぎを水ぶくれに当て、完全に冷めたらスライスして切り取り、これを繰り返します。

体の抵抗力を高めるには、エキナセアチンキ剤またはヤナギの樹皮チンキ剤の摂取が推奨されます。エキナセアチンキ剤は薬局で簡単に購入できますが、ヤナギの樹皮から自分で作ることもできます。乾燥樹皮大さじ1杯を熱湯1杯に溶かし、1時間置いておきます。チンキ剤は、1日3回、食前に3/4杯ずつ服用してください。

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アップルサイダービネガーで帯状疱疹を治療する

アップルサイダービネガーは天然の製品で、その治癒効果は古代から知られており、体の健康改善に効果的に利用されてきました。しかし、治療を成功させるには、この製品の使用において一定の条件を守る必要があります。治療に用いるレシピを厳守し、使用上の禁忌（製品への不耐性、アレルギー反応など）がないかどうかを確認してください。

アップルサイダービネガーは、リンゴを酸素と酢菌で発酵させることによって自然に生成される酸です。

リンゴ酢を使った帯状疱疹の治療は、非常に簡単で効果的であるだけでなく、最も一般的でもあります。1日に3～4回、原液のリンゴ酢を患部に塗布することをお勧めします。夜間にかゆみや不快感が続く場合は、この処置を行うこともできます。塗布後、約10分でかゆみは消え、数日後には完全に治まるはずです。リンゴ酢は皮膚疾患の治療に高い効果がありますが、帯状疱疹をリンゴ酢だけで治療すべきではありません。前述のように、帯状疱疹の治療は体内のウイルスを抑制することであるため、リンゴ酢の外用と抗ウイルス薬の服用を組み合わせることをお勧めします。

小児帯状疱疹の治療

小児帯状疱疹は、免疫力の低下と水痘帯状疱疹ウイルスの感染によって発症することがあります。感染は、子供が接触した感染者から起こることもあります。10歳未満で発症することは極めて稀です。感染経路は、空気感染または家庭内接触です。寒い季節に発生率が上昇しますが、ほとんどの場合、偶発的な感染です。帯状疱疹は、病人との接触によって感染します。水痘帯状疱疹ウイルスの一次感染は潜伏状態にある場合があり、ウイルスは神経細胞に定着し、ある時点まで不活性な状態のままです。ウイルスはTリンパ球に封じ込められていますが、重篤な疾患、悪性腫瘍、HIV感染などによってTリンパ球が弱体化します。小児における一次感染とウイルスの活性化の期間が短いのは、小児の慢性帯状疱疹感染によるもので、主に神経組織に深刻な影響を与えます。

小児では、発症後数時間で症状が現れ始めます。多くの場合、高熱、脱力感、頭痛、吐き気（嘔吐を伴う場合もあります）が見られます。同時に、患部に痛みや痒みが生じます。数日後には腫れや水疱が現れます（約1週間後、水疱は乾燥し、痂皮が形成されます。この時点では、患者は他者に危害を与えることはありませんが、水疱が破裂し、皮膚にびらん性病変が生じることもあります）。ほとんどの場合、皮膚病変は1～2ヶ所に限られます。

小児帯状疱疹の治療は、発症後3日以内に開始し、約7日間継続します。静脈内アシクロビルは、帯状疱疹の効果的な治療法です。アシクロビルによる治療を早期に開始するほど、合併症のリスクが低くなります。この薬は鎮痛効果も優れており、かさぶたの形成を促進し、合併症のリスクを予防します。免疫力の低い小児では、軽症であれば錠剤の形でアシクロビルが処方されます。小児帯状疱疹の治療には、抗ウイルス療法として免疫グロブリンが使用されます。アシクロビルまたはインターフェロンを含む抗菌軟膏は、抗ウイルス薬と併用されます。痛みを軽減するために、鎮痛剤、精神安定剤、ノボカイン遮断薬、非ステロイド性抗炎症薬が使用されます。

妊娠中の帯状疱疹の治療

血液中に帯状疱疹ウイルスを持つ女性（つまり、以前に水痘にかかったことがある女性）は、妊娠中に感染症を発症するリスクが最も高くなります。さらに、妊婦の体内でのウイルスの増殖は、特徴的な症状を示さない場合があります。隠れた症状のため、胎児の発育停止や流産について女性は謎のままです。妊娠中の帯状疱疹ウイルスの発症は、生き残った子供の聴覚、視覚、神経系、および脳の異常な発達のリスク増加を脅かす可能性があります。この病気の発症は妊娠によって引き起こされます。この期間中、女性の体の防御力が大幅に低下し、ウイルスが最初に母体に現れ、次に羊水に入り込み、それが将来の赤ちゃんに吸収されることが知られているためです。

ウイルスの初期症状は、全身の倦怠感、発熱、頭痛、かゆみ、灼熱感、患部の痛みが特徴です。数日後にはピンク色の斑点が現れ、最終的には体液で満たされます。妊娠中は、ウイルスが感染した神経細胞の近くにあるリンパ節の増殖を引き起こす可能性があります。妊娠中の帯状疱疹の治療は、通常、通常の治療法に従います。抗ウイルス薬、全身作用および局所作用の鎮痛剤が処方されます。妊娠中のすべての薬物は、医師の指示に従って使用し、個々の症例で病気の重症度に応じて決定されます。治療には通常、アシクロビル（注射剤、錠剤、軟膏）が使用されます。

妊婦の治療は、妊娠経過をモニタリングしながら専門医が行う必要があります。薬剤の選択と投与量は非常に複雑なプロセスであり、母体と胎児に悪影響が及ばないよう、誤った投与をしないことが重要です。抗ウイルス薬や鎮痛剤に加えて、医師は体の防御力を高めることを目的とした薬剤を処方することがあります。母体に疾患がある場合は、合併症や発育障害の可能性を早期発見するために、胎児の超音波検査が処方されます。

帯状疱疹の治療は現在、非常に成功しています。体内でのウイルスの増殖を速やかに抑制し、優れた鎮痛効果も持つ現代の薬剤のおかげで、感染による合併症は実質的に最小限に抑えられています。この病気から逃れられる人はおらず、ほぼあらゆる年齢層、性別を問わず発症する可能性があります。リスクグループには、妊婦、高齢者、免疫力が低下している人（HIV感染者、がん患者など）が含まれます。