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横川吸虫症

 
、医療編集者
最後に見直したもの: 23.04.2024
 
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ヒトの小腸に影響を及ぼす蠕虫の品種の1つは、扁平な虫の虫体であり、これは寄生虫のクラスの一部である吸虫(虫歯)である。

疫学

主に東アジア(中国、日本、韓国、インドネシア)、バルカン半島、スペイン、極東で約20カ国に分布する風土病または風土病である。

風土病地域の外では、これらの地域から輸入された熱的に処理された汚染された魚を十分に食べることによってメタアンチムムスが感染する可能性があります。

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原因 メタゴリムス

寄生虫のすべてのタイプ(M. Yokagawai、M.高橋、M. Miyatai、M. Ovatus、Heterophyesのyokogawaiら。)(。1912年から1932年GG)同時期に日本と韓国の研究者によって発見され、そしてが同じであるし、その(マイナーなバリエーションを有する)の形態、サイズ、ライフサイクルまたは中間ホストの地理的分布さえ。Metagonimus yokogawai(metagonimus横河) - したがって、国際動物命名規約(ICZN)で、彼らは同義語、および主要種名として認識されています。

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病因

Metagonimusは、それらのライフサイクルは、寄生虫の中間宿主の存在およびそれらのうちの2つを必要とする、すなわちbiohelminthsに関する。東南アジアのほとんどの国を含む、マダガスカルからハワイに住んでいる、そのようなSemisucospiraの放蕩、Scoreana、TarebiaのlateritiaとThiaraのgraniferaとしてカタツムリの種、 - これらの最初は淡水巻貝です。

第二中間宿主 - 淡水魚(マス、コイ、フナら)、そして最後のホスト(腸内寄生虫性的に成熟した個人の状態に熟す) - 人、だけでなく、様々な捕食者や魚を食べる鳥。インキュベーション期間は約2週間であり、メタセルカリア期の感染は小腸で1年以上持続する可能性がある。

メタボリムスの構造は、そのライフサイクルの段階、すなわち卵 - ミラシディア - スポロシスト - リディア - セラカルリア - メタセルカリア - 成体(成熟)ワームに依存する。

大人の大腿骨は、長さが1~2.5mm、幅が0.4~0.75mmの葉の形態の細長い本体を有する(大部分の鱗茎のように)。身体は実質で満たされ、保護層で覆われています。これは分泌機能と吸収機能を果たすシンシチウム放出物です(このワームはその表面全体に栄養を吸収します)。腸粘膜には、腹部(中間線の右にずれている)および口頭(頭蓋骨の領域にある)の吸盤によって寄生虫が付着する。身体の正面にある一対の神経節と感覚受容器は、脳や神経系の虫の役目を果たします。

この寄生虫はヘマフロダイトであり、内部授精によって卵巣、精巣、卵で満たされた子宮が再現されます。これは最大の臓器です。

卵の主な宿主(長さ26〜28ミクロン、幅15〜17マイクロメートル)の腸に定着し、黄褐色の透明な透明な殻を有する。卵は、最初の幼虫期 - ミラシディアの放出を容易にする体と蓋の間の分裂の明確な線の形で、自身の「孵化」を有する。そして、これは、卵が宿主の体の外側にあり、排泄物とともに水に入るときに起こります。

水の中にまだ残っている卵の中には、繊毛(繊毛)が供給されているので、楕円形の活動的な幼虫のメタルゴム - ミラシディアが動くことができます。さらに、彼らはさらに無性生殖やカタツムリの体へのアクセスのために独自の生殖細胞を持っています。

卵のアサリは、幼虫を解放し、彼らの胃や腸を開き、すでに利用可能miracidiaは肝カタツムリへの道をテング飲み込みます。しかし、栄養には適していません。彼らの仕事は、シェルを取り除き、細長い空洞の形で受動幼虫の段階に移動することです。胚芽由来の細胞は、子会社のスポロシストの開発を開始し、このマザースポロシスト、 - rediae(筋肉、口や腸で)。

順番に、rediasはcercariaeに変換されます - アクティブな幼虫のフォーム。これらの幼虫が軟体動物を離れて水に入るので、この段階でのメタゴキシムの構造は、第2の中間宿主である魚を探して移動することを可能にする。魚の鰓と肉の中で、セラカリア(cercariae)は休息して、二重被覆された嚢胞を形成し、メタセルカリアに封入される。そして、この段階では決定的なホストに伝染性である - 人:一度腸に、その壁に取り付けたメタセルカリアと寄生虫の成虫段階に開発し、新しい卵を産むワームの新しいライフサイクルを開始します。

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症状 メタゴリムス

寄生虫学において、メタンタミスによって引き起こされる蠕虫症は、メタゴニズムと呼ばれる。しばしば、侵襲は無症状で進行するか、または下痢および腹痛のような重要なメタアンチムムス症状は、一般的な腸障害として捉えられる。

これに加えて、メタナムの症状は吐き気、倦怠感を伴う一般的な倦怠感、強さの損失の感覚、完全な喪失までの食欲の低下が現れることに留意すべきである。

人体の感作をもたらす抗原の生成、及び好酸球などの免疫応答(マスト細胞のIgE抗体の合成)の開発に伴う侵襲データ蠕虫寄生虫 - 末梢血白血球数保護顆粒球(好酸球)の増加。

この背景に、成長し、痛みを伴うリンパ節になることができ、肝臓と脾臓(肝脾腫)、筋肉の頭痛や痛みに襲われ、顔が膨潤するの増加、および蕁麻疹で覆われた皮膚を観察しました。

極端な場合には、 - メタノリムが粘膜の深部まで浸透すると、それらによって飼われた卵は、血液またはリンパの流れに入り込み、脳および脊髄または心臓に存在する可能性がある。卵の周りに肉芽腫が形成され、発作、神経障害または心不全を引き起こすことがある。

小児では、同定されていない、潜伏性の慢性的なメタニゴノニスは、成長遅延および発達遅滞につながる可能性がある。

したがって、この蠕虫症の予後は、時宜を得た診断および治療に大きく依存するが、専門家によれば、疾患の持続期間は1年を超えない。

診断 メタゴリムス

メタナンゴシスは、メタノゴヌスの卵が見つかった糞便の分析に基づいて診断される。なぜなら、成人の虫は薬物療法後にのみ糞便中に見られるからである。

しかしながら、糞便中の唯一の卵の顕微鏡識別による正確な診断metagonimusa起因吸虫卵の大部分はサイズおよび形態に類似しており、卵MetagonimusがHのHeterophyesの、Clonorchis・シネンシス、Opisthorchis felineusこれら扁形動物、吸虫の卵から区別できないyokogawaiという事実のために困難ですまたはOpisthorchis viverrini。

一般的な診断手順は、好酸球の一般的な血液検査である。血中の好酸球の異常な含有量は、好酸球数1/500以上である。1500〜5000好酸球/μlの割合で、軽度の好酸球増加症が診断され、5000以上で重篤であると診断される。

また、患者がメモモキシマ - 風土地域を有し、魚を食べるかどうかを知ることも重要である。

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処理 メタゴリムス

メタゴノナスの標準治療は、2つの駆虫薬、プラジカンテラまたはニクロサミドのうちの1つを用いて行われる。

経口使用のための0.6gの錠剤中の薬剤Praziquantel(Azinox、Biltricide、Cesole、Cystricide)は、体重1kg当たり0.04gの用量で1日1回服用される。錠剤は、全体を撮影し、水で洗い流す。第2のスキーム:キログラム当たり0.02g - 1日2回(4-5時間の間隔で)。

プラジカンテルの副作用は吐き気や嘔吐、腹痛、頭痛、かゆみやかぶれ、些細な体の温熱症や眠気に現れます。この治療法は、妊娠中の女性や授乳中の女性には認められていません。

2錠ごとに4時間:調製ニクロサミド(Biomesan、fenasal、Tsestotsidなど)0.25グラムの錠剤は、12年間、24時間に8~12錠後に大人と子供であるべきです。5〜12歳の子供5〜6時間間隔の2錠:子供2〜5歳 - 1日2錠(朝と午後)。治療の経過は4日間です。同時に、液状の軽い食品を食べるだけでなく、塩の下剤を使用する必要があります。禁忌を含む、この薬観察神経痛や痒み、の副作用の中で潰瘍、腎機能や肝機能障害、血液中のヘモグロビンの低水準と妊娠中にはあります。

防止

メタガイムス感染の最も簡単な防止には、生魚および衛生の深い熱処理(魚を調理する前に魚を処理した後も含む)が含まれる。東南アジアでは、多くの人々が伝統的な料理の中で生や漬けの魚を食べるので、これは難しいです。

魚を生の頻繁な使用に - 寄生虫の韓国語ジャーナル(寄生虫の韓国語ジャーナル)によると、metagonimusは韓国、日本、中国、香港で最も一般的な腸内寄生虫です。

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