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風邪アレルギーの治療

 
アレクセイ・クリヴェンコ、医療評論家
最後に見直したもの: 08.07.2025
 
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寒冷アレルギーの治療は、環境の温度変化の影響に対する免疫反応の段階によって異なります。

標準的なアレルギー反応の段階は次のようになります。

  • アレルギーの第1段階は免疫学的です。体が初めてアレルゲンに遭遇すると、感作、つまり抗体の産生が始まります。
  • アレルギーの第2段階 – 生物学的活性成分の形成 – 免疫反応に関与するメディエーター(アセチルコリン、ヒスタミン、セロトニン、ヘパリン)の形成。メディエーターは血管拡張を引き起こし、皮膚の充血(発赤)を引き起こします。
  • アレルギーの第 3 段階 – 広範囲または局所的な発疹、腫れ、クインケ浮腫、アナフィラキシーショックなどのアレルギー反応の明らかな兆候が現れます。

寒冷アレルギーの治療は他のアレルギー反応とは異なり、第一段階、すなわち感作段階が常に欠如していることが特徴です。寒冷曝露は、アレルギーメディエーター(ほとんどの場合ヒスタミン)の出現を直ちに誘発します。寒冷アレルギー(メトアレルギー)は、慢性扁桃炎や腎盂腎炎など、明らかなまたは潜在性の内臓疾患を持つ人に発症します。

風邪アレルギーの治療は主に症状の除去を目的としており、次のようなものが考えられます。

  1. 寒冷蕁麻疹は、皮膚のかゆみと発疹として現れます。発疹は非常に特異的で、皮膚は小さな水疱で覆われます。蕁麻疹は、過冷却された微生物が熱と相互作用してから5~10分後に最も頻繁に現れます。つまり、霜自体ではなく、人が暖かい部屋に入った後に現れます。冷たい空気中では、血管系は反射的に狭くなり、働きが遅くなりますが、暖かい環境では血管が急激に拡張します。また、蕁麻疹は、冷気と相互作用すると機能を活性化する特定のタンパク質によって引き起こされる場合があります。微生物学者はこのタンパク質を特定し、クリオグロブリンと名付けました。過冷却されると、敏感なタンパク質が互いにくっつき、アナフィロトキシンを分泌し始め、それが血流を介して皮膚に入り込みます。蕁麻疹は、冷たい空気(霜)、冷たい水、さらには食器洗いや冷たい飲み物の摂取によって引き起こされることがあります。発疹は顔や手に現れることが最も多く、足や内腿にはそれほど多くありません。寒冷蕁麻疹の特徴は、目や口の近くの腫れです。寒冷アレルギーの治療は、発疹があっても、人を暖かい場所に移動するだけです。また、暖かく乾いた綿の服に着替え、温かい飲み物(お茶、ハーブティー)を飲む必要があります。アレルギー反応が治まらない場合は、最も簡単な市販の抗ヒスタミン薬(クラリチン、ジアゾリン、ゾダック)を服用できます。末梢循環を活性化する薬、ビタミンPP、C、A、Eの使用も推奨されます。寒冷蕁麻疹は、その作成者にちなんで名付けられた独自のテスト、ダンカンテストを使用して診断されます。小さな氷片を人の皮膚に当て、皮膚がどのように反応するかを確認します。局所冷却領域に小さな水疱が現れた場合、寒冷アレルギーと診断され、その治療法は個別に選択されます。
  2. アレルギー性鼻炎は、気象アレルギーの場合は偽アレルギー性と考えられています。このタイプの鼻炎は、寒冷曝露によってのみ誘発されます。寒冷アレルギーの治療では、このような場合の標準的な治療法として、外出前に血管収縮薬の点鼻薬を使用します。点鼻薬は鼻水を完全に止めることはできませんが、粘液分泌量を大幅に減少させます。アレルギー専門医は、予防のために顔面の生理活性部位への指圧も推奨しています。
  3. 寒冷性皮膚炎は、全身にかなり大きな赤い斑点が現れるのが特徴です。ヒスタミンの放出が皮膚の栄養を阻害し、皮膚炎を発症します。多くの場合、斑点は顔、腕、首など、寒冷にさらされる体の部位に現れますが、背中や腹部に現れることは稀です。これらの症状の特徴は、暖かくなっても斑点が消えず、むしろ目立つようになることです。皮膚は乾燥し、皮がむけ、水疱が現れます。このタイプの寒冷アレルギーの治療は、アレルギー専門医と皮膚科医によって行われます。通常、コルチコステロイドは錠剤と軟膏の両方の形で処方されます。患者の衣服は天然素材のみで作られ、できればゆったりとしたものでなければなりません。クサノオウ、カモミール、ヒヨコ豆の煎じ液を加えた入浴が適応となります。抗ヒスタミン薬は通常、治療初期に処方されますが、効果はありません。
  4. アレルギー性の風邪による口角炎、または唇の炎症。唇の縁がひどく充血し、かゆみを伴い、小さな水疱が現れることもあります。このような症状を伴う風邪アレルギーの治療には、抗ヒスタミン薬の服用と、クライオクリームと呼ばれる特殊な衛生クリームの塗布が挙げられます。口角炎が細菌感染を伴う場合(アレルギー性丘疹が破裂して感染することが多いため、これは珍しくありません)は、局所抗菌療法が行われます。いわゆる「口角炎」は、風邪アレルギーというよりもヘルペス感染症の症状であるため、免疫調節療法などの異なる治療が必要です。
  5. アレルギー性結膜炎は、気象アレルギーの場合は偽アレルギー性と呼ばれます。寒いときには、敏感な鼻涙管が狭くなるため、目から大量の涙が出ます。生理学的には、鼻咽頭では常に一定量の粘液分泌物が生成されますが、寒冷アレルギーの場合、粘液は適切な場所、つまり鼻咽頭に浸透できず、まぶたを通って目に入ります。結膜炎として現れる寒冷アレルギーの治療には、一般的な血管収縮点眼薬は使用しないでください。症状を悪化させるだけです。最も簡単な治療法は、寒い場所を離れ、暖かい部屋に移動することです。暖かい場所では、涙はすぐに止まります。また、気象アレルギーが検出された場合は、アイメイクの使用を控え、可能であればコンタクトレンズの装着も避けてください。炎症を起こした眼球にコンタクトレンズを装着すると、結膜炎や角膜炎を引き起こす可能性があります。サングラスやUVカット機能付きのメガネが効果的です。
  6. 寒冷アレルギーは、片頭痛に似た症状として現れることがあります。寒冷片頭痛、または偽片頭痛は、頭痛だけでなく、顎が凍りつくような感覚、つまり寒さで文字通り「ねじれる」ような感覚も特徴とします。適切な時期に対策を講じず、寒冷アレルギーを治療しないと、三叉神経が炎症を起こす可能性があります。抗ヒスタミン薬に加えて、常識的な対応も必要です。寒い場所に外出する際は、暖かい帽子、できれば耳を覆う帽子を着用してください。また、冷たい空気の中では、冷たい飲み物やアイスクリームを飲まないでください。
  7. 息切れと呼吸痙攣。寒冷アレルギーは気管支痙攣を引き起こす可能性があり、気道が急激かつ活発に狭まります。このような気管支の過敏性は、しばしば気管支喘息の発症を示唆します。呼吸器疾患を伴う寒冷アレルギーの治療は、呼吸器専門医とアレルギー専門医による包括的な治療が必要です。自助努力による予防策としては、温かいスカーフで鼻と口を覆うこと、そして寒いときには鼻呼吸のみを行うことなどが挙げられます。

風邪アレルギーの治療には長い期間がかかり、医師の診察を受けるタイミングが重要です。さらに、風邪アレルギーの病因は未だ解明されていません。数年前までは、気象アレルギーは特定のアレルゲンによって引き起こされるものではないため、このような診断は全く行われていませんでした。風邪アレルギーは女性に多く見られ、最初の症状は20歳から25歳という若い年齢で現れることがあります。風邪アレルギーは寒い季節を通して治療され、柑橘類、揚げ物、辛い料理、燻製料理、赤ワイン、ハードチーズ、ナッツ、卵をメニューから除外する、穏やかな低アレルギー食も推奨されます。風邪アレルギーの治療には普遍的な標準的な方法がなく、非常に潜行性で、症状は絶えず変化する可能性があります。このタイプのアレルギーは免疫力が低下している人に起こりやすいと考えられているため、免疫調節療法を行うことは無駄ではありません。自己リンパ球療法、あるいは自己血療法も進歩的な治療法です。リンパ球療法では、患者の血液から採取した特殊処理されたリンパ球を体内に導入します。処理されたリンパ球は、アレルギー反応の強度を軽減するだけでなく、原理的には、体が寒冷曝露を適切に認識できるように誘導する効果があります。自己リンパ球療法は1ヶ月間継続し、3ヶ月後に再度行う必要があります。

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