過敏性腸症候群の種類

分類

ローマ III 基準 (2006 年) には次の見出しが含まれています。

• C - 機能性腸障害。
• C1 - 過敏性腸症候群。
• C2 - 機能性腫脹。
• СЗ - 機能性便秘。
• C4 - 機能性下痢。
• C5 - 非特異的な機能性腸障害。

過敏性腸症候群は、過去 12 か月間に少なくとも 12 週間続く、以下の特徴を満たす腹部の痛み (不快感) を伴う、一連の機能障害の持続的な状態です。

• 排便後に排出される。
• 便の回数や硬さの変化を伴う。
• 病気の持続期間の 25% にわたって、2 つ (またはそれ以上) の腸機能障害の持続的な症状 (排便回数の変化、便の硬さ、便に混じる粘液の排出、鼓腸、排便障害 - 強い便意、しぶり腹、残便感、排便時の余分な努力) が伴います。

過敏性腸症候群は、症状の変動と再発を特徴とし、進行や体重減少は見られません。ストレス下では症状が悪化する可能性があり、他の機能障害（過敏性胃症候群、自律神経性ジストニア、起立性血管障害、神経症、過敏性膀胱症候群など）との関連性も否定できません。

ローマ III 基準 (2006 年) によれば、過敏性腸症候群の診断は、過去 3 か月間に毎月 3 日間、腹部に繰り返し腹痛または腹部の不快感があり、以下の兆候の 2 つ (またはそれ以上) がある場合に確定します。

• 排便後の状態の改善;
• 発症は排便回数の変化と関連している。
• 発症は便の形状の変化と関連している。

ブリストル便検査表は、便の硬さを評価し、過敏性腸症候群の種類を判断するのに役立ちます。

• タイプ 1 - 分離した硬いナッツのような塊で、動かすのが困難です。
• タイプ 2 - ソーセージ型だがゴツゴツしている。
• タイプ 3 - ソーセージ型ですが、表面にリブが付いています。
• タイプ 4 - ソーセージまたはヘビの形、滑らかで柔らかい。
• タイプ 5 - 滑らかなエッジを持つ柔らかい小さなボール。
• タイプ 6 - ギザギザの縁を持つゆるい粒子、どろどろした便。
• タイプ 7 - 固形粒子のない水っぽい便。

最初の 2 つのタイプは便秘を示し、6 番目と 7 番目は下痢の存在を示します。