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過呼吸症候群:治療

 
、医療編集者
最後に見直したもの: 23.04.2024
 
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過換気症候群の治療は包括的でなければならない。精神障害の矯正は、精神療法治療の助けを借りて行われます。非常に重要なのは、病気の内部像の「再構築」、呼吸機能障害を伴う臨床症状の患者への接続に対するデモンストレーション(これは過換気誘発の助けを借りて容易に行われる)である。過換気症候群のメカニズムの神経生理学的および神経化学的基礎に及ぼす影響は、向精神性、栄養繁殖性の薬剤および神経筋興奮性を低下させる薬物の任命によって実現される。

神経筋興奮性を低下させる薬剤として、カルシウム代謝、マグネシウム交換を調節する薬剤を処方する。最も一般的に使用されるエルゴカルピコール(ビタミンD2)は1日当たり20,000〜40000IUの用量で1〜2ヶ月間、グルコン酸カルシウム、塩化カルシウム。他のカルシウム製剤(タキスタチン、AT-10)、ならびにマグネシウム(アスパラギン酸マグネシウム、カリウムおよびマグネシウムなど)を含有する製剤を使用することができる。

主要な方法の一つであり、ほとんどの場合、過換気症候群の治療、および心因性呼吸困難および心因性(通常)咳の主な方法は、通常、生理学的呼吸パターンを形成する目的で、「再」呼吸の様々な技術を使用することです。呼吸器系の疾患ではなく、精神的不安定性および栄養領域Tの大きな兆候の存在だけでなく示されている以下の技術の呼吸調節のアプリケーション。E.心理栄養症候群の異なる形態について。

特別な文献には、2000年以上にわたるインドのハタヨガとラージャヨガのシステムで得られた経験が反映されています。しかし、過換気症候群や自律神経機能障害のある患者は、最近広く宣伝されてきた息、上のもの厳しい、時には決定的な勧告は違法であると考えられているが、常に十分な生理学的基礎を持っていません。

これに関連して、呼吸運動の基本原理とそれを実施するための具体的な技法について説明します。これらの原則を適用することで、患者の呼吸訓練に十分な焦点を合わせ、特定の呼吸スキルの形成に同時に柔軟性を持たせることができます。これはまた、身体の必要性だけでなく、呼吸の仕事のための最適なエネルギーコストも考慮に入れて、適切な呼吸パターンを確立することにつながります。

第一原理呼吸法の-徐々にオンしようとすると、横隔膜にでも移行(腹部)呼吸、可能ならば。ヘリングは反射ダイアフラム呼吸が発現されるという事実のために、後者の利用効率- Breuerの(引張肺受容体の包含に関連する「ブレーキ」反射)は、新皮質及び精神的なプロセスの安定化の活性を低下させる、脳の網様体形成の減少した活性をもたらします。また、それは否定的な感情を伴う状況に胸式呼吸を勝ったことが判明した、と肯定的な感情を伴う-横隔膜。

呼吸器系で実施すべき第2の原則は、それぞれ吸気と呼気の持続時間の間の一定の関係の形成である(1:2)。このような関係は最も有利であり、明らかに緩和の状態に対応する。呼吸パターンの時間的パラメータに関する我々の研究では、過換気症候群の患者では呼気期を短縮する傾向が明確であり、負の感情的影響のモデル化において急激に増加した傾向である。

第3の原理は、呼吸を軽減および/または深める試みである。遅い呼吸パターンの形成は、肺内拡散のプロセスを最適化するという意味でいくつかの利点を有する。

遅い呼吸パターンの確立は、病的な過換気、最も頻繁に急速な呼吸パターンの「破壊」の観点から明らかに有益である。

過換気症候群における呼吸運動の第4の原則は、その行為が成功する上で非常に重要であり、特定の心理的規律の使用である。核実体としての患者に存在する病的な呼吸パターンでは、不安感と呼吸の激化との間に密接な関係がある。すべての呼吸訓練は、特に訓練の初期段階で、身体的な不安感や不安感として患者に認識される。呼吸訓練は、呼吸パターンの生理学的部分のみに関わるものであれば、それ自体が効果的ではない。したがって、感情的に安定した陽性に染色された状態の運動中に、一定の「吸収」の背景に対して、新しい適切な呼吸パターンの誕生が起こるはずである。

そのような安定精神球(上記のように、呼吸運動の結果として)フィードバックメカニズムによって引き起こされてもよく、主観的制御身体機能のレベルの増加 - 制御、過換気症候群の症状の間に失われたセンスそのうち。心理的安定化はまた、様々な性質(自律訓練の方法を含む)の精神療法尺度、ならびに精神薬理学的手段によって促進される。

過換気症候群におけるこのような複雑な作用は、最終的に、精神的および呼吸的安定化をもたらす。頻繁な呼吸法は、当初は数分間続いた、そしてそれに続くかなり長いでは、原則として、徐々に患者のメカニズムを修正するための行動の広い範囲に組み込んだ、新しいの形成と病的心理生理的な呼吸パターンを変更する傾向があります。

過換気症候群の患者を治療するための最も有効な方法の1つは、バイオフィードバック(BF)技術の使用である。呼吸運動と比較してこの方法の利点は、患者が自分の行動を制御できることである。これにより、新しい呼吸パターンの形成およびその状態の正常化のプロセスが大幅に加速される。共役運動支持(呼吸サイクルと同時に手を動かす)されたBFの変形例は、過換気症候群における呼吸機能を有意に補正するために比較的短い時間(7〜10回のセッション)を可能にする。

これらの治療法に加えて、病因または対症療法の適応症に応じて。

したがって、過換気症候群の治療は、病因の主要なつながりを考慮に入れて、複雑で多面的でなければならない。

ここで過換気症候群および自律神経機能障害の他の症状を有する患者における呼吸練習の特定の技術である(栄養発作、神経性失神、片頭痛cephalgia及び筋強直、cardialgia、abdominalgiiら)。

前提条件:部屋に騒音はないはずです。気温 - 体に快適です。予備の前提空気。自由な衣服、動きを制限するものではありません。可能であれば、同時に、好ましくは早朝または就寝直前に従事させること。練習の前に、膀胱と腸を空にする必要があります。我々は食べてから2-3時間後に練習を始める。トレーニングの開始前に、1杯の水が許可されます。日中や体重の多い仕事の後に長時間滞在した後は、息を吐きません。これらの場合、6-8時間しかかかりません。

呼吸訓練を行うための禁忌:心臓、血管、肺、腹部の重篤な病気; 高血圧、血液疾患、精神的(精神医学的)、感染性、風邪、月経、妊娠。重要な禁忌は緑内障である。

実行技法

  1. 背中を水平にして目を閉じてください(軽い場合は、特別な包帯またはタオルを目に付けてください)。5-7分以内に、できるだけ精神的にも肉体的にもリラックスしてください。この場合、自家発育のテクニックを使用して、手足の温かさと重さを感じることができます。
  2. 呼吸は通常の完全呼気で始まります。呼吸はゆっくりと行われ、腹壁は外側に突出しています(逆もありません)。このとき、空気は肺の下部で満たされる。胸郭は同時に広げられる(中空の空気葉が空気を満たす)。インスピレーションの持続時間のために、腹部成分が優勢でなければならないことを強調することが重要である。吐き出し:まずゆっくりと胃が落ち、胸郭が狭くなります。呼吸だけでなく吸入も、滑らかで均一でなければならない。
  3. 呼吸中、呼吸運動の持続時間と規則性を制御するために必要な軽い内側喉頭音は、連続的に(自分自身のために)公開されるべきである。
  4. 運動中、呼吸のすべての段階は、肺組織の伸張を避けるために可能な最大値の約90%になる。
  5. 職業の初期(数週間、数ヶ月)には、特に、吸入および呼気の持続時間を常に心がけておく必要があります。あなたの指を軽く曲げることによって、実行された呼吸サイクル数をマークすることができます。
  6. 4回の呼吸で8回、呼気で8回。上記の推奨事項に照らして10-15サイクルを実行するようにしてください。息切れ、一般的なストレス、激越、不安、めまい、重度の疲労がない場合は、呼吸期の持続時間を短縮する必要はありません。指示されたパラメータでそのような感覚が現れる場合は、3:6モードに切り替える必要があります。その後、徐々にその比率1以下、吸入および呼気の期間を増やす:初期条件が選択された後、2。(彼らは6-12と5-10、またはされていてもよいC)、体が新しい政権に使用されるように、月にそれらを遵守する必要があります呼吸訓練。最初のサイクル数は1日あたり20を超えないようにする必要があります。1ヶ月で、3〜5日ごとに1回の呼吸サイクルを40〜50サイクルに追加することができます。続く1-2ヶ月後には、指示された関係を観察しながら、徐々に1サイクルの時間を延長する必要があります。サイクルの持続時間は、2週間、インスピレーションの場合は1秒(それぞれ、呼気の場合は2秒)の割合で増加します。最も長いサイクルは1.5分で1回の呼吸です(つまり、吸気は30秒、呼気は60秒です)。自律神経機能不全の患者および専門家との訓練をしていない健常者でさえ、サイクルタイムのさらなる伸長は不便である。7.呼吸訓練を適切に行うことで、心拍、息切れ、うんざり、めまい、頭痛、指やつま先のしびれ、筋肉の緊張がないはずです。セッションの初めに、多くの患者が心拍を経験するかもしれません。時間が経つと、この感情は消える。演習の正しい実行は、一定の時間の後に、内的快適さと安静感、昼寝、「浸漬」の快感を引き起こす。

呼吸訓練の発達と共に、精神活動を刺激するたばこ、アルコール、薬物を服用することは禁じられています。

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