関節用ヒアルロン酸

最近では、人体の健康な組織のすべてに存在するムコ多糖類であるヒアルロン酸を含む薬物が医療に使用されるようになりました。関節に特に人気のヒアルロン酸： - 天然の潤滑油、それは自然の関節滑液の特性を取得するように、関節腔への物質の導入は、しばしば「液体プロテーゼ」と呼ばれます。ヒアルロン酸とは何ですか？それは整形外科でどのように使用されていますか？

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ヒアルロン酸を関節に使用する適応症

ヒアルロン酸塩は、上皮内部、神経および結合組織繊維中に見いだされ得る。この物質はジョイント流体の一部であり、ジョイント要素の摩擦がなく、クッション性が向上することはよく知られています。ヒアルロン酸塩は潤滑剤として働き、滑らかな動きを提供し、早期の組織発達を防止する。滑液の不足または不規則な組成では、関節の構造が乱される可能性があり、それはまず第一に痛みおよび運動の振幅の減少を引き起こす。

組成および「潤滑剤」の数を変更する処理は、遺伝的素因、過度の物理的な過負荷、ように過剰体重、年齢の影響によって引き起こされ得る。「ドライジョイント」のようなものがある場合、医師はよくヒアルロン酸による治療に患者に勧告することができます。

ほとんどの場合、医療行為では、この治療は関節症に使用されます。例えば、病変の原因にかかわらず、膝関節のヒアルロン酸が使用される。

治療の予定の次の表示は、股関節の関節症の徴候である。

ヒアルロン酸は、軟骨組織の変化または破壊の任意の段階で導入される。しかし、疑いもなく、最も効果的なのは、組織の修復特性がまだ侵害されていない病気の初期段階における治療のタイムリーな投与である。

ヒアルロン酸注射は、関節傷害後のリハビリ期間中、または関節鏡検査の処置後にも処方される。

問題の形式

ヒアルロン酸の使用による関節疾患の治療の主な手段は注射である。このような治療の経過はかなり高価ですが、その有効性は他の類似の治療と比較することはできません。吹き出物はすぐに消え、痛みは消え、可動性は関節に戻ります。さらに、この治療法は実質的に禁忌ではなく、どの年齢でも使用することができる。

それにもかかわらず、ほんの数年前、医薬品市場は、関節の新しいヒアルロン酸製剤を錠剤と外用クリーム製品の形で提供しました。これは「新しい医療の視点」に位置しています。これらの医薬品を販売する企業は、青少年や関節の可動性を維持する手段として、これらの医薬品を宣伝しています。この動きは、注射治療コースを取るよりもはるかに簡単で安価な丸薬を取るか、または軟膏を適用するように設計されています。しかし、科学者は、これらの薬物の有益性および無害性に関する実践的な研究を行っていない。さらに、提案された救済策のほとんどは医薬品ではなく、いわゆる生物学的に活性な添加物であった。

したがって、専門家は、注入を除いて、治療のために他の形態のヒアルロン酸の使用を明白に推奨しない。あなたはまだ "奇跡"の治療法を取得した場合は、それを使用する前に、医師に相談してください。

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薬力学

ヒアルロン酸の薬物が関節袋の中に入ると、いくつかの有用な治療作用が同時に見出される：

• 関節内潤滑の粘度を高め、運動中の関節表面の相互摩擦を減少させ、
• 軟骨組織の栄養が改善され、関節再生（またはその軟骨）のプロセスのための好ましい条件が作り出される。
• 関節内炎症反応の発症が防止される。

特に顕著なのは、関節におけるジストロフィー変化の初期段階の治療の有効性である。重要な点は、関節バッグに炎症プロセスがある場合、注射が成功しないことである。ヒアルロン酸は、患者が関節症のみならず関節炎に罹患している場合にその性質を失う。従って、炎症プロセスの存在下で、抗炎症療法が最初に行われ、その後にヒアルロン酸の注射が行われるべきである。

ヒアルロン酸処理は外科手術の代替品の一種です。この治療法は、二次的な関節症の症状に欠かせないものです。

薬物動態

ヒアルロン酸は、ジョイント潤滑剤の粘性と弾性を決定する天然高分子物質です。通常、この物質は、関節膜および軟骨の上部に蓄積し、振動および衝撃を吸収し、関節液と軟骨表面との間の代謝プロセスを提供する。

ヒアルロン酸注射の薬物動態学的特性は、まだ完全には理解されていない。

投与と投与

標準的な治療計画は、損傷した関節の空洞にヒアルロン酸を導入することを含む。注射は、3回から5回の注射で、7日間に1回行う。

薬物を複数の関節カプセルに同時に導入することが可能である。

医師が必要と判断した場合、追加の治療コースを処方することができます。

注射はどのように行われますか：

• 医者は充填されたシリンジでパッケージを裂く。
• シリンジを取り外す。
• キャップを外し、必要なカニューレサイズを置く。
• カニューレをわずかに回して固定する。
• シリンジから気泡を放出し、針を関節空洞に注入する。

6-12ヶ月ごとに注射コースを繰り返すことをお勧めします。

注射前の関節内の炎症プロセスの存在下で、最初にコルチコステロイド薬治療を処方する。これは炎症を緩和し、ヒアルロン酸による治療の有効性を高める。

関節内薬物投与のための一般的に受け入れられている規則もある：

• ジョイントへの注入は、理想的に無菌状態でのみ行われる。
• 最初の5回の注射後に改善がない場合は、コースを中止し、より効果的なタイプの治療を求めるべきである。
• 処置の背景に対して関節内流体のレベルの低下が検出された場合、関節穿刺の必要性が生じる。
• 薬物を注入するときには、血管の損傷に注意する必要があります。
• 目の領域に薬を避けてください。

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妊娠中に使用する

ヒアルロン酸に基づく製剤は、薬物動態学的特性の知識が不十分であるため、妊娠中および授乳中に使用することは禁止されています。

使用の禁忌

ヒアルロン酸を基にした資金は、どんな投薬と同様に、以下の使用に一定の禁忌があります。

• 薬物の主成分または追加成分に対する過敏反応;
• 注射が行われるゾーン内の創傷表面または皮膚病理;
• 関節内の炎症反応の存在;
• 子供の年齢;
• 妊娠と母乳育児の期間;
• 急性期の感染症、発熱状態。

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関節に対するヒアルロン酸の副作用

ヒアルロン酸塩は、通常、患者によって十分に耐容される。この薬物は、身体に中毒や重大な影響を及ぼすことはありません。

副作用は極めてまれです。これらはローカルの二次症状であるかもしれません：

• 注射部位での温感。
• 燃え上がる;
• かゆみ;
• 筋肉の急速な痛み;
• 腫れ;
• 皮膚の赤み。

これらの症状を排除するには、罹患した関節または氷嚢にコールドコンプレッションを適用することで十分な場合があります。原則として、10分後に副作用がなくなります。

薬の投与後にアレルギーの症状が見られる場合は、直ちに医師に相談してください。これによりアナフィラキシー反応のリスクが高まります。

過剰摂取

ヒアルロン酸製剤による過剰摂取の症例は記載されていない。

他の薬との相互作用

ヒアルロン酸とアンモニウム塩のような消毒剤、ならびに塩化ベンザルコニウムおよびクロルヘキシジンの組み合わせが、沈殿物の出現に寄与するので、避けることが必要である。

保管条件

ほとんどの場合、ヒアルロン酸をベースとする調製物は、+ 1〜+ 25℃の温度の暗い場所に保存される。具体的な準備については、より正確な保管条件をパッケージに記載してください。子供たちは医薬品の保管場所の近くで遊んではいけません。

ヒアルロン酸の関節の寿命は3年です。

関節のためのヒアルロン酸の最も一般的な準備

• Adant - 注射器に置かれた粘弾性流体の形で来る。25 mgのヒアルロン酸を含んでいます。日本で生産されています。
• 失神は、ガラス滅菌注射器で、3つの可能な用量（標準、ミニおよびフォルテ）で入手可能である。オーストリアで生産されています。
• オステニル（Ostenil） - 10,20または40mgの無菌注射器で1％溶液として放出される。スイスで生産されています。
• Fermatronは、溶液20mg中のヒアルロン酸の活性成分2mgの量で滅菌ガラスシリンジで放出される。非専売の薬です。
• Hyastatはヒドロゲルの形態で入手可能であり、これは20mgの量で滅菌注射器に収容される。ロシアで生産されています。

現代の薬理学的産業は、ヒアルロン酸の活性成分に基づいて多数の調製物を有する。このような医薬品は、外国および国内の製造業者によって提示される。もちろん、特定のツールの選択はあなたのものです。投薬の質は、治療の有効性だけでなく、あなたの健康のさらなる状態にも左右されます。

ジョイント用ヒアルロン酸の価格

今日まで、関節内注射のための注射中のヒアルロン酸のコストはかなり大きいので、誰もがこの治療を受ける余裕はない。原則として、1アンプルの価格は、製造業者と特定の薬局ネットワークの価格方針に応じて、1200 UAH以上にすることができます。

また、ほとんどの場合、手順自体の費用を負担する必要があります。例えば、有給クリニックでは、超音波の監督下での関節内注射は、1ショットあたり約200 UAHの費用がかかる。

しかし、かなりの価格にもかかわらず、関節のためのヒアルロン酸は非常に有効な治療と考えられている：いくつかの処置のコースの後、罹患した関節の完全な修復が可能である。