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肝ビリスシンチグラフィー

 
、医療編集者
最後に見直したもの: 23.04.2024
 
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肝胆道シンチグラフィーは、肝臓の胆汁排泄機能を研究するための機能的形態学的方法である。肝臓画像の発症後10〜12分後に、直ちに放射性医薬品の静脈内注射後、2~5分の間隔で生成シンチグラムシリーズで胆管を可視化することを開始し、以降、3後 - 4分の画像が胆嚢に見えます。健康な人では、約12分後に肝臓上の最大放射能が記録されます。この時間までに、放射能曲線は最大に達する。次に、それはプラトーの特徴を獲得する:この期間中、肝細胞によるRFPの捕捉および排泄の速度は、互いに平衡を保つ。RFPが胆汁で排泄されると、肝臓の放射能は30分で50%減少し、胆嚢上の放射線の強度は増加し始める。胆汁中のRFPの腸内への割り当てを強制するために、患者は脂肪の多い朝食を与えられる。その後、膀胱の空になることは著しく加速され、シンチグラム上の画像は徐々に減少し始め、増加する放射能は腸の上に記録される。同じように、胆道の開存性を評価することも可能である。

胆管 - - 胆嚢 - 腸いくつかの「関心のある分野」(肝臓、胆嚢、胆管、腸)をシンチグラムするために選択することにより、コンピュータは、肝臓・システム用の放射性医薬品の通過を反映した曲線を構築することができます。これらの曲線の分析に基づいて、このシステムの機能パラメータを研究することができる。

Hepatobiliscintigraphyすべての機能胆道疾患:.胆汁うっ滞異なる性質diskchnezii発達異常(小児における、例えば、胆管の形成不全)の下で示し、同時に病的吻合等の存在は、この方法は、解毒肝機能のアイデアを得ることができます。

肝胆道シンチグラフィーと同様に、肝臓シンチグラフィーと同様に、対応するRFPを数分間間隔で静脈内投与した後、一連の肝臓画像が得られる。星状retikuloendoteliotsitov機能活性が、最も重要な - - 体の地形やマクロ(位置、形状、大きさ、局所性病変の存在)最初のシンチグラム判断血管新生続い体、によって。もちろん、コロイド粒子は、肝臓だけでなく、脾臓および骨髄にも見られる細網内皮細胞によって血液から捕捉される。通常、肝臓は導入されたRFPの約90%を捕捉するので、その画像のみがシンチグラムに存在する。肝臓の画像(常に弱化している)とともに、肝臓がシンチグラフィーで損傷されると、脾臓の画像が現れ、場合によっては骨髄も現れる。したがって、この症状 - 脾臓および骨髄の画像のシンチグラフィーの外観は、肝臓機能の障害の間接的な徴候として役立つ。肝臓シンチグラフィーの主な適応症は、肝炎、肝硬変および種々の性質の局所肝病変を有する患者の検査に必要な、肝臓の指標となる機能的および地形的特徴の取得である。

データから、放射線診断分野の専門家が肝臓や胆道の調査にどのような幅広い機会があるのかがわかります。しかし、これはすべてではありません。適応症によれば、肝臓の血管系の放射線造影検査が行われる。カテーテル法により、腹部大動脈から延びる腹腔幹に造影剤を注入し、一連の血管造影を行う。この方法のおかげで、腹腔幹およびその枝の全システムの画像が得られる。それは、左胃および脾動脈、共通肝動脈、胃十二指腸動脈、それ自身の肝動脈および肝臓におけるその枝を描写する。リターナブルsplenoportography - 最終段階tseliakografii造影剤では、動脈と毛細血管ネットワークを持つ、それは、最終的には門脈を静脈に表示され、写真に脾臓と胃の静脈の画像を与える、と。腹腔の動脈血管のX線検査の間、デジタル画像法(デジタル減算血管撮影法)が優先されることに留意すべきである。この場合、脊柱および腹部の器官の干渉陰影を取り除き、より高品質の血管造影を得ることが可能である。

門脈を直接対照する方法がある。これを行うために、コントラスト物質は、門の近くの脾臓のパルプに皮膚の穿刺を通して注入され、そこから造影剤が門脈 - 脾外門に入る。肝臓の門脈の枝の1つの経皮的(経膣的)穿刺も行われ、門脈の主幹が経皮的経肝臓移植法で後退する。

門脈の直径は14-16cmであり、腸間膜幹の影は強く均一であり、直線的な輪郭を有する。肝内ポータルシステムは血管の豊富なネットワークです。静脈の末梢腔は徐々に狭くなります。右、中および左の肝静脈の幹を検査するために、それらはその後の連続血管造影で下大静脈からのカテーテル検査を行う。

重要な肝臓の血流を研究し、その重要な機能血管確保のために尽力非侵襲的な方法(肝動脈、脾臓、肝臓および門脈を、下大ウィーン)は、ドップラー、特にカラードップラーマッピングです。

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