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スウィート症候群の原因は何ですか?
この疾患の原因は不明ですが、特に造血系の悪性腫瘍が併発することがよくあります。
スウィート症候群は悪性腫瘍を伴わず、主に30~50歳の女性に発症します。男女比は3:1です(男性は通常60~90歳以上です)。スウィート症候群は、呼吸器疾患、胃腸感染症、薬物使用後に発症することがあります。病理組織学的所見は、真皮上層の浮腫と好中球の密な浸潤です。血管炎を発症することもあります。
スウィート症候群を認識するには?
患者は発熱、好中球数の増加、暗赤色のプラークおよび丘疹を呈します。水疱性および膿疱性病変はまれであり、病変は通常数日から数週間持続します。
スウィート症候群は、多形紅斑、急性エリテマトーデス、遠心性紅斑、壊疽性膿皮症、結節性紅斑と鑑別する必要があります。急性発熱性好中球性皮膚症と骨髄増殖性疾患が併存する症例も見られ、慢性骨髄性白血病、急性骨髄性白血病、ホジキンリンパ腫、皮膚T細胞リンパ腫、多発性骨髄腫でも急性発熱性好中球性皮膚症が認められることがあります。
スウィート症候群はどのように治療されますか?
治療は全身性グルココルチコイド投与で、主にプレドニゾン60mgを1日1回経口投与し、3週間投与します。解熱剤も推奨されます。重症のスウィート症候群では、ダプソンとヨウ化カリウムが必要となります。